【摘要】 小儿手足口病是临床常见的传染性疾病,多数患儿表现为手足口腔等部位的皮疹、疱疹,临床做好护理工作对促进疾病治疗和康复有重要作用。本文详细分析了小儿手足口病护理措施和护理进展。
【关键词】 手足口病;消毒隔离;发热;护理
【中图分类号】R373.2+3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)25-0007-01
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的以手足口及口腔水疱为特征的急性传染病。以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见,婴幼儿普遍易感[1]。以夏秋季发病多见,多数患儿可治愈,无后遗症,但少数3岁以下的重症患儿可出现各系统损伤,特别是神经系统,呼吸系统及循环系统的损害,病情进展迅速,易发生死亡。现将近年来手足口病患儿护理综述如下。
1.消毒隔离
手足口病一旦确诊,立即按呼吸道及消化道隔离处理,24h内填写传染病报告卡。将患儿安置在空气流通,温度适宜的病房内紫外线循环机定时消毒病房。患儿的粪便、剩余食品、玩具应彻底消毒。接触过患儿的医护人员每查一名患儿前后均应注意手卫生,尽量使用一次性用物,患儿的衣服、被褥暴晒6h。隔离时间为泡状消失后约2周。
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2.饮食护理
手足口病患儿应进食高蛋白、高维生素、营养均衡、丰富易消化的流质或半流质饮食,食物宜温凉,有报道称手足口病患儿饮食的适宜温度在28℃左右[2]。禁食过热、过咸、避免辛辣,以减少对口腔溃疡的刺激。鼓励患儿多饮水,以补充能量和水分,对疼痛明显和拒食的患儿则采用鼻饲饮食,保证营养供给。造成脱水、酸中毒的患儿给予补液,及时纠正电解质紊乱。
3.做好口腔护理和皮肤护理
由于手足口病患儿大多有口腔溃烂、疱疹,小儿因疼痛拒绝进食,影响患儿恢复,所以加强口腔护理可有效减轻疼痛症状,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,必要时可给予相关口腔喷雾剂进行镇痛。另外注意不要将疱疹弄破,防止感染,如果不小心破了可涂抹阿昔洛韦软膏。
4.病情观察和护理
本病大多预后良好,但少数病例可出现脑炎,脑膜炎,循环衰竭,可伴随较高的病死率。应密切观察患儿的病情变化,及早治疗,及时有效的护理措施是挽救患儿生命的关键。
5.心理护理和健康教育
护士在接待患儿时态度要亲切、热情、和蔼、取得患儿的信任。根据患儿的心理特点,利用音乐、图画等特殊语言,减轻患儿紧张心理,配合治疗。同时应与患儿家长建立良好的护患关系,为患儿讲解日常注意事项及有关知识的健康教育。
总结:综上所述,手足口病的护理还处于积极探索阶段,医患人员还需继续努力,做到早发现,早诊断,早隔离,早治疗,控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,加强对患儿的监护,探索小儿手足口病护理的新方法。同时做好患儿及家长的心理护理及健康教育,提高住院患儿的治愈率,促进广大儿童健康和维护良好的社会秩序。
【参考文献】
[1]中华人名共和国卫生部、手足口病诊疗指南[Z],2010.
[2]唐汇群,胡小英.EV71致手足口病皮肤护理粘膜护理[J].中国现代医生,2009,47(10):90-91.
论文作者:梁瑞萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/7
标签:患儿论文; 手足论文; 口腔论文; 汾阳论文; 小儿论文; 饮食论文; 疱疹论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;