（长春中医药大学,吉林长春 130117）
【摘要】中医学认为肾气亏虚是机体衰老的根本原因，肾元盛则寿延，肾元衰则寿天。艾灸疗法作为中医传统外治法之一，既能温通经脉、活血化瘀以抗衰老之标，又能补益肾气、调和阴阳以治衰老之本。近年来，通过艾灸肾俞穴来温通经脉，延缓衰老的研究越来越多。本文就艾灸肾俞穴及肾俞穴与其他穴位配伍在延缓衰老研究中的应用作一综述，以期为延缓衰老的实验研究和临床应用提供依据。
【关键词】艾灸；肾俞穴；延缓衰老；研究
随着社会生活和医疗卫生事业的发展，老龄化进程也在不断加快世界卫生组织预测，全球老年人口将在2050年增至20亿，占总人口的比例将达到35%。因此，延缓衰老的进程成为国内外学者争相研究的焦点。早在二千多年前的《黄帝内经》中就指出了生、长、壮、老、已是机体生命活动的全过程，衰老是不可避免的，也是不可逾越的客观阶段。
1“肾俞”单穴应用
肾为先天之本，人的生长、发育、生殖、衰老等过程也是肾气逐渐充实、隆盛乃至衰竭的过程。《医学正传》认为：“肾元盛则寿延，肾元衰则寿天。”肾俞穴是肾之背俞穴，即肾气转输、输注之处，属足太阳膀胱经穴，其经脉入络脑，与督脉互通，共主一身阳气，为治肾疾之要穴。。
1.1延缓肾脏衰老
李妙善等[]研究表明TGF-β1与TIMP-1、TIMP-2都随着衰老而表达明显增强，TGF-β1可通过上调TIMPs的表达在肾间质纤维化的过程中发挥作用。艾灸肾俞穴可通过下调TGF-β1来调节MMP-9/TIMP-1、MMP-2的比值，进而调控ECM的合成和积聚，影响肾脏的硬化和纤维化而达到延缓肾脏衰老的目的。
1.2调节神经内分泌系统
黄诚等[]通过艾灸肾俞穴观察老年大鼠垂体与血清黄体生成素(LH)、生长激素(GH)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素（PRL）的水平，结果显示艾灸能增加老年大鼠垂体 LH 、FSH 水平，但不影响垂体LH、FSH含量，表明艾灸肾俞穴可使老年大鼠低下的垂体内分泌水平得到部分恢复。
1.3抗自由基
唐照亮等[10]通过用温灸补法灸老龄小鼠模型肾俞穴，观察发现艾灸肾俞穴能提高老龄小鼠血清和肝组织中的超氧化物歧化酶（SOD）活性，降低丙二醛（MDA）水平，改善老龄鼠的氧自由基代谢，增强对自由基的清除,延缓衰老的进展。
1.4调控蛋白表达
研究表明[]羰基毒化反应造成的蛋白质等生物大分子物质的损伤与衰老发生有密切关系。谭琳蓥等[]研究显示温和灸双侧肾俞穴可以降低自然衰老大鼠肝组织Rb、P53 mRNA及蛋白表达，增强BCL-2、PKC及蛋白表达，这可能是温和灸肾俞穴延缓衰老的途径之一。
2“肾俞”与其他穴位配伍
2.1“肾俞”与“足三里”配穴
足三里是足阳明胃经之“合”穴，“合治内腑”，有健脾和胃，培土化元，补益后天之功。足三里还是强壮保健的要穴，艾灸足三里和肾俞穴在提高免疫力方面有重要作用。肾俞穴和足三里虽然所属经脉不同，功效各异，但两穴配伍，可发挥协同延缓衰老的作用，即足三里健脾养血补后天之本，肾俞温肾助阳补先天之本。
2.2“肾俞”与“大椎”配穴
大椎为督脉穴位，是督脉与手足三阳经的交会穴，具有温补阳气，调整诸阳的功效。艾灸大椎和肾俞穴可温阳益气，活血化瘀，在调节血液流变性方面有重要作用。黄诚等[]在老年大鼠大椎、肾俞穴施行麦粒灸，观察血液流变性、红细胞膜结构与功能等变化。
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2.3肾俞”与“关元”配穴
关元穴属任脉穴位,为小肠的募穴，也是足三阴经及任脉的交会穴，具有温肾固精、补气回阳、调理冲任的功效。艾灸肾俞穴与关元穴在延缓衰老症状方面作用明显。崔云华等[]采用温和灸肾俞、关元穴观察对老年人衰老症状及外周血单核细胞细胞周期的影响，研究发现艾灸组治疗后较治疗前在衰老症状积分、主要衰老症状方面均有明显改善。
2.4“肾俞”与“脾俞”配穴
近年来，通过艾灸肾俞和脾俞穴延缓松果体衰老的研究颇多。李经才等[]通过对松果腺生理功能和褪黑素(Melatonin，MT)药理作用的系统研究，认为松果腺是机体衰老的起始部位，且其与机体衰老有着密切的关系。
2.5其他
刘莹莹等[]通过温和灸神阙、关元、肾俞、足三里等穴位发现艾灸组衰老症状、血清超氧化物歧化酶、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、血流变学、免疫球蛋白等参数变化均优于对照组。提示温和灸不仅可以明显改善衰老症状，且可能通过调节血清超氧化物歧化酶、血流变学、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、免疫球蛋白等指标达到抗衰老的目的。
3 展望
肾虚是衰老的主要原因, 许多研究表明肾虚与自由基、内分泌和免疫等功能降低或紊乱有密切关系。肾俞穴是肾中经气输注的部位，中医学认为，艾灸肾俞穴可以益精补肾，延缓衰老；西医学认为，艾灸肾俞穴可能通过延缓肾脏衰老、调节神经内分泌系统、抗自由基、调节机体免疫功能、抗端粒衰老、调控蛋白表达等几个方面综合作用来延缓衰老。在实际应用中，艾灸肾俞穴常与其他穴位配伍来抗衰老。
笔者认为，在艾灸抗衰老的研究过程中还存在一些问题值得进一步研究。从取穴上看，目前延缓衰老的常用腧穴有足三里、肾俞、脾俞、百会、神阙、气海、关元、大椎等穴，抗衰老在穴位的选择与配伍上仍然没有规范的统一标准，这为临床操作的可行性和规范性提出难题，也直接影响了临床疗效和科学实验研究结果。对于不同抗衰老穴位临床疗效和作用机制的横向比较研究较少，对于多个抗衰老穴位配伍规律方面研究亦少。如何根据腧穴的特异性和配伍的规律性，结合不同的治法，辨证、辨病取得最佳延缓衰老的效果，值得进一步探讨。总之，我国应用艾灸延缓衰老历史悠久，且其疗效确切，操作简便，没有毒副作用，随着艾灸抗衰老实验研究的不断深入和临床广泛应用，将为人类健康事业发展做出巨大贡献。
参考文献
[]李妙善.艾灸肾俞穴对衰老大鼠肾脏细胞外基质代谢调控的影响[D].湖北中医学院,2007
[]黄诚,秦秀娣, 周羚,等.针灸调节老年大鼠垂体激素分泌.上海针灸杂志,1997,16( 4): 30
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[]黄诚,陈汉平,赵粹英,等.艾灸对老年大鼠血液流变性的影响.上海针灸杂志,1995；14(3): 130
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[]李经才,王芳,徐峰.松果腺在衰老过程中的地位与褪黑素的作用[J].沈阳药科大学学报,2002,19(3):196-200[]刘莹莹,李珍,张红,等.艾灸对老年患者抗衰老的临床研究[J].河北医学,2009,04:431-433
论文作者:王富贵,王雨宁
论文发表刊物:《健康前沿》2016年2月
论文发表时间:2016/6/12
标签：艾灸论文; 衰老论文; 穴位论文; 抗衰老论文; 大鼠论文; 垂体论文; 三里论文; 《健康前沿》2016年2月论文;