长沙市第三医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：主要针对消化内科老年患者在进行护理时存在的问题，进行探讨并提出解决对策。方法：选择我院自2014年4月～2016年4月收治的124 名消化内科老年患者，进行观察组和对照组的随机分组，各62 例。观察组患者对造成患者的不安因素进行相应的评估，并通过评估的结果讨论相关护理安全隐患改进措施。对照组患者在护理过程采用常规护理方法进行护理。结果：两组患者在经过护理后均有所好转，但观察组患者在并发症方面以及疗效方面均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）结论：针对老年人具有的特殊性，对老年患者在护理方面进行安全隐患的分析并进行针对性的改善的做法，在临床上是值得推广的。
【关键词】老年人健康；护理人手；医疗资源；周密护理
随着时代的快速发展，我国呈现社会老龄化的特点越来越明显，老龄化的速度也不断的加快，因此，老年人已经是社会高度关注的群体，老年人的健康也是国家不容忽视的焦点。在老年人众多的疾病中，消化内科由于具有疾病种类多、治疗难、耗时长的特点成为了疾病中的重中之重，消化内科的护理问题也是医护人员重视和关注的。因此，采取针对性强、便于实际操作的护理方案是帮助老年患者降低安全风险隐患，提高治疗效果的有效手段。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2014年4月～2016年4月我院收治的消化内科老年病患124 例作为研究对象，按照数字表法随机分为对照组和观察组，各62例。其中对照组男性患者37名，女性患者25名；年龄最大为74 岁，最小为61 岁，平均年龄（64±1.7）岁；观察组男性患者35名，女性患者27名，年龄最大的为73 岁，最小的为60 岁，平均年龄为（65±1.8）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行科学对比。
1.2 方法收集整理
在本次研究中，在对照组患者实施护理的过程中需要使用常规护理方法实施护理，在实际的护理过程中需要严格的按照相关要求对患者进行护理。观察组患者在实际的护理过程中，需要对患者进行护理安全隐患的分析。在护理过程中出现的安全隐患有用药因素、技术因素以及护理人员的相关因素。两组患者在护理完成后需要比较两组患者的疗效以及并发症发生率。
1.3 疗效判断标准
在本次研究中，疗效标准为，显效：患者临床症状全部消失，患者无任何不适发生。有效：患者临床症状有所好转，有轻微不适发生。无效：患者临床症状无任何好转或加重，出现严重不适。同时需要记录患者的并发症发生率
1.4 统计学方法
将数据纳SPSS17.0 软件中分析，计数资料采用x2检验，并以百分数（%）表示，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者经过治疗后均有所好转，但观察组患者的疗效、并发症发生率均明显优于对照组患者。见表1。
3 讨论
3.1 护理安全隐患
3.1.1 人员因素
老年人体质差，有的甚至言语不清，护理人员在工作中应该耐心地与其沟通，多询问其陪护者，护理时仔细的观察，争取把安全隐患降到最低。护理过程中有时还需要接触到一些有异味的呕吐排泄物，有些年轻的医务工作者偶尔会做出难受厌恶的表情，这样除了给患者造成心理伤害外，还给自己带来不良心情，对护理工作起不到任何积极的作用。
3.1.2 技术因素
消化内科方面的疾病种类多，需要用到的药物也多，对应的治疗护理手段也复杂繁琐，而且该类疾病发病往往并非单一，常常会引起一些其他方面的并发症，再加上老年患者身体机能的退化，这就需要医护工作者拥有良好的专业技能，能够在第一时间采取妥善的措施。
3.1.3 其他因素
老龄化程度加重及我国庞大的人口基数导致了医疗资源紧张，这对于消化内科来说尤为严重，因为此类疾病治疗困难且需要长时间的护理，再加上发病者多为年老者，其身体本来就虚弱，这都造成了消化内科患者人满为患的局面。在如此紧张的医疗资源下肯定会有部分患者得不到及时充分的护理。护理过程中患者有时会很痛苦，有些患者及其家属不明所以，对医护人员恶语相加，在护理过程中不配合甚至抵触。有时候医务人员人手不足，确实有部分患者没有得到及时的照顾，对此大部分患者都是理解的，但还是有小部分人对医务人员辱骂、纠缠甚至肢体冲突。这些都导致了医务人员工作积极性受到影响，从而间接影响治疗效果。
3.2 改善措施
3.2.1 定期对医护人员进行心理辅导
医务工作者经常要面对一些紧急情况，心理压力巨大，如果自身心理素质不好，很容易对工作造成影响，这种影响最终会转嫁到患者身上，使患者承受不必要的痛苦。因此，应该定期对医务人员进行心理检查，根据其性格特点安排工作，必要时采取心理干预措施。医院还应该主动关心医务人员的工作生活状况，以此来缓解其压力，这无疑对医务人员的工作状态是有积极的影响的。
3.2.2 设置专人引导解决纠纷
医务工作者由于其工作特殊性，一不注意就可能会对患者造成损害，这在老年消化内科护理中尤为如此。许多患者或其家属对我们的治疗护理措施不了解，患者稍有不适便认为是医护人员不对，这样便破环了原本就脆弱的医患关系。针对此种现象，医疗机构应当设置专人向患者及其家属解释说明，消除其疑虑。还可以在走道电梯等公共显眼地方张贴宣传相关知识，这样可以使护理人员有更多的精力放在服务患者上。
老年患者是一个特殊的群体，护理工作相对其他工作而言更加的繁重，因此对内科老年病患的护理就要采取较为周密的护理措施。护理人员除了要具备丰富的专业技术，完善的护理手法，还要有足够的耐心和细心，在实际工作中积极的思考和总结经验，将老年的病患看作自己的长辈，用心对待，只有发自内心的真诚的护理，才能得到老人的配合和支持，让患者取得更好的治疗疗效。
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论文作者:卫灵
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/23
标签：患者论文; 内科论文; 老年论文; 安全隐患论文; 医务人员论文; 过程中论文; 疗效论文; 《航空军医》2016年第21期论文;