(普洱市镇沅县恩乐镇卫生院；云南镇沅666500)
【摘 要】目的：分析益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征的应用效果。方法：将2014年8月至2018年3月我院收治的100例女性更年期综合征患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规的西药治疗，为普通组，一组在此基础上采用益肾养心疏肝汤结合针灸进行治疗，为研究组，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗有效率为96%（48例），明显高于普通组的80%（40例），两组数据对比存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者中医症候积分为（8.4±1.2）分，HAMD评分为（5.4±1.4）分，HAMA评分为（6.2±1.1）分，各项数据均优于普通组（P＜0.05）。结论：益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征疗效显著，可有效改善患者临床症状，缓解其焦虑和抑郁症状，可以积极推广应用。
【关键词】益肾养心疏肝汤；针灸；女性更年期综合征；应用效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0259-01
女性更年期综合征是多发于45-55之间，是临床中一种常见的疾病，可导致患者出现神经功能紊乱、雌激素水平下降、代谢障碍、焦虑以及抑郁等症状，其发病与年龄、压力、生理的自然衰退等因素相关[1,2]。目前，临床中主要通过补充雌激素进行治疗。近几年，我院在此类患者的治疗中推广采用了益肾养心疏肝汤结合针灸治疗，临床反馈效果良好。为进一步明确其疗效，我院对2014年8月至2018年3月收治的100例女性更年期综合征患者进行了研究，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2014年8月至2018年3月我院收治的100例女性更年期综合征患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规的西药治疗，为普通组，一组在此基础上采用益肾养心疏肝汤结合针灸进行治疗，为研究组，每组50例患者。普通组患者年龄46~57岁，平均年龄（49.4±1.5）岁；研究组患者年龄45~57岁，平均年龄（49.5±1.5）岁。所有患者均符合《中医妇科学》与《妇产科学》中的相关描述[3]，患者同意参与本次研究，两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
所有患者均使用补佳乐进行治疗，1片/d，口服，连续服用21d后，停药一周，再循环服用，4周/疗程，连续治疗3个疗程后进行观察。研究组患者在此基础上使用益肾养心疏肝汤结合针灸治疗，益肾养心疏肝汤方剂如下：熟地30g、怀牛膝10g、山茱萸15g、枸杞子10g、山药20g、旱莲草10g、泽泻10g、女贞子10g、茯苓10g、甘草5g、丹皮10g、香附10g、小麦20g、郁金10g、大枣10g、白芍10g、酸枣仁15g、柴胡10g、百合10g和夜交藤20g，水煎取汁，每天两次口服。针灸取患者三阴交、足三里、百会、关元、肾俞、肝俞、脾俞，应用补法针刺，留针25分钟，足三里、肾俞加温针艾灸，两天治疗一次，1月/疗程，连续治疗3个疗程，经期避免针灸。两组患者均连续治疗三个疗程后进行观察。
1.3观察指标
比较两组患者的临床疗效，患者临床症状消失，症候积分下降超过70%为显效；临床症状改善，症候积分下降30%~70%为有效；均不符合上述描述代表无效，有效率=（显效+有效）/50*100%。参考《中医妇科学》中相关标准评价两组患者的症候积分，并使用HAMD、HAMA评价两组患者的抑郁和焦虑情绪。
1.4统计学分析
研究使用SPSS22.0进行统计学分析，计数资料以（%）表示，计量资料以（）表示，分别使用 X2和t值检验，P＜0.05代表研究存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者的疗效分析
研究组的治疗有效率高于普通组（P＜0.05）。
表1：两组患者的疗效分析
3 讨论
更年期综合征的发病与雌激素水平下降有着密切的关联，因此，临床中往往采用补充雌激素的方式进行治疗，但单独用药的实际效果并不十分理想，部分患者在停药后，雌激素水平还可能出现下降现象[4]。
在中医理论当中，女性更年期综合征被归属于“绝经前后诸证”与“郁证”范畴[5]，其主要是由于肾虚导致的阴阳平衡失调而引发的，可致使女性心、肝、脾脏出现一系列的病理性改变，因而，其治疗需要着手于滋养肝肾、养心安神以及疏肝理气。
在此次研究中，研究组的治疗有效率为96%（48例），明显高于普通组的80%（40例），两组数据对比存在统计学意义（P＜0.05），且本组患者的症候积分与HAMD、HAMA评分也低于普通组（P＜0.05）。这一数据结果表明：益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征疗效十分明显，其原因在于益肾养心疏肝汤方剂中女贞子、枸杞子与旱莲草等中药能滋养肝肾，山药可补脾益阴，甘草、大枣以及小麦等可养心安神，诸药配伍，结合针灸作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，能够对症女性更年期综合征诸症表现达到良好的治疗效果。
综上所述：益肾养心疏肝汤结合针灸治疗女性更年期综合征疗效显著，可有效改善患者临床症状，缓解其焦虑和抑郁症状，可以积极推广应用。
参考文献
[1]郭丹丹,郑虎占.我院中医治疗更年期综合征的用药分析[J].中国医药导报,2015,(3):130-133.
[2]黄淑华,阳爱芳,张翠娟等.妇女更年期综合征中医护理干预的对照研究[J].数理医药学杂志,2015,(7):956-957.
[3]唐丽颖,何舟,胡艳影等.更年期综合征患者中医体质调查分析[J].亚太传统医药,2017,13(22):118-120.
[4]哈斯塔娜.激素替代疗法联合中医针灸治疗更年期综合征的疗效观察[J].中国社区医师,2017,33(30):94,96.
[5]阮彩莲.中药辨证治疗更年期综合征效果分析[J].中国老年学杂志,2015,(4):1093-1094.
论文作者:粟国云
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/13
标签：患者论文; 综合征论文; 养心论文; 更年期论文; 针灸论文; 两组论文; 女性论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;