齐齐哈尔市昂昂溪精神病人疗养院 黑龙江 齐齐哈尔 161031
摘要：目的：研究针对精神分裂症后抑郁患者实施个性化护理措施的应用效果。方法：选取2015年12月至2017年2月我院收治的30例精神分裂症患者予以分组研究，按照随机数字表法分为对照组15例与观察组15例，为对照组患者提供院内常规护理，为观察组提供个性化护理，比较两组患者的日常生活能力水平、心理健康状况及护理满意度。结果：观察组护理满意度为93.3%；对照组护理满意度为73.3%，比较结果显示，观察组高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：个性化护理能有效改善恢复期精神分裂症后抑郁患者的精神状态，促进社会功能恢复，利于其早日康复。
关键词：精神分裂症；抑郁；个性化护理
Personalized Nursing Observation on Depression after 30 Cases of Schizophrenia
Abstract: Objective: To study the effect of applying personalized nursing measures to patients with post-schizophrenia depression. Methods: Select 30 cases of schizophrenia admitted to our hospital from December 2015to February 2017 were divided into groups， according to the random number table divided into control group 15 cases and observation group 15 cases for the control group patients with routine nursing care， Provide personalized care for the observation group， compared the two groups of patients with daily living ability， mental health status and nursing satisfaction. Results: The satisfaction rate of nursing in the observation group was 93.3%. The nursing satisfaction of the control group was 73.3%. The comparison showed that the observation group was higher than the control group with significant difference (P <0.05). Conclusion: Personalized nursing can effectively improve the mental state of depressed patients after convalescent schizophrenia and promote the recovery of social functions， which will benefit their early recovery.
Keywords: schizophrenia; depression; personalized care
引言：精神分裂症是临床常见精神性疾病，受工作压力大、社会生活复杂等影响，精神分裂症病例数逐年增多，患者主要表现为思维出现障碍、意志力脆弱及认知能力降低等，并且常存在焦虑以及抑郁等负性情绪，受疾病症状以及负性情绪的影响患者可出现伤人、自伤甚至自杀等不良后果，给患者自身家庭以及社会均产生不可预估的影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此采用相应的护理方式配合治疗，对患者病情恢复和改善其生活质量具有重要作用。个性化护理模式概念指根据患者性格特征、文化程度、兴趣爱好、家庭环境等因素，为患者制订全方位院内护理计划，综合提升护理质量，进一步改善患者生活质量，利于病情恢复。本研究选取我院收治的30例精神分裂症患者予以分组研究，现进行以下分析与汇报。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2015年12月-2017年2月我院收治30例精神分裂症患者予以分组研究，所有纳入患者均为该院随机选取，均有临床代表性。平均分组后统计分析基线资料。对照组和观察组各15例，对照组中男9例，女6例，患者年龄22-45岁，平均年龄（32.4±5.1）岁；病程2-10个月，平均病程（8.4±2.5）月；干预组中男5例，女10例，患者年龄21-48岁，平均年龄（36.5±3.5）岁；病程2-12个月，平均病程（8.9±2.7）月。组间上述一般基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可对照比较。
1.2基本方法
对照组患者采取常规的精神分裂症患者护理措施，即遵医嘱给患者服用抗精神药物，创造温馨舒适的住院环境，多采取积极的态度与患者交流，强化饮食指导和运动干预等。观察组患者接受个性化护理服务。主要护理内容为：健康心理认知宣教，即患者入院诊治期间，由护理人员给患者进行心理评估，向患者讲解精神分裂症的发病因素、临床症状等，让患者正视自身疾病，同时讲解科学用药的重要性和必要性，并指导患者相应的应对措施；进行健康教育能够使患者及其家属了解精神分裂症的相关知识，有利于患者以积极的心态面对自身疾病，还需要充分了解患者的家庭状况，掌握其心理状态和社会状况，尽可能帮助其消除心理负担，保持身心愉悦状态；增强患者家庭支持，对患者生活环境予以改善，由于家庭成员的心理支持对患者顺利回归社会具有重要的意义，患者接受护理的同时应由护理人员向患者家属讲解精神分裂症的危害性，告知患者家属在正常的家庭生活中多给予患者理解与支持，在日常生活中多引导患者进行积极的思考，给予患者家庭心理认知支持并提高其处理社会和人际关系的能力；准确心理认知纠正，由护理人员有针对性的对就诊精神分裂症患者建立健康档案。根据档案对患者进行专业的心理认知纠正护理，确定导致患者发病和抑郁的因素，以此为依据制定个性化的护理方案，调动患者配合意识和积极性，使其具备心理调节的能力，树立战胜疾病的勇气和信心。护理人员需要向患者讲解他的错误之处，让患者对自身错误认知有所认识，主动接受纠正，积极建立正确的三观认知；分散负面心理认知，护理人员在与患者进行交流过程中应发现患者的兴趣所在，从患者的兴趣入手，积极与患者交流，建立积极心态。支持和鼓励患者适当参加一些娱乐活动，使其重拾没好生活的新希望。比如通过成功案例、名言警句等方式帮助患者增强战胜疾病的信心，鼓励患者进行插花、绘画、劳动等相关活动，或者根据患者喜好、情绪选择合适的音乐，帮助患者转移注意力的同时陶冶情操，安抚其心灵。
2结果
比较两组护理满意度：观察组15例患者中非常满意9例，比较满意5例，不满意1例，护理满意度为93.3%；对照组15例患者中非常满意6例，比较满意5例，不满意4例，护理满意度为73.3%，两组护理满意度统计比较结果显示，观察组高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
3讨论
精神分裂症并发抑郁症状在精神科中比较常见，抑郁症状通常贯穿精神分裂症整个病程，导致患者生活质量下降，严重时造成患者自伤或自杀。相关研究证实，精神分裂症患者的抑郁症状发病率在40%左右。针对精神分裂症伴随抑郁症状的患者，以往采取的传统护理较为封闭，在一定程度上忽略了患者的正常需求，使患者的病情得不到改善，生活质量持续下降。而如今随着“以人为中心”的护理理念不断深入以及人们对护理质量的要求越来越高。加强心理指导，寻求有效的个性化护理方式更能侧面提升患者的自我认知，及其积极主动接受治疗的意向对改善患者不良心理状态，提高治疗效果。本研究结果显示，相比常规护理，个性化护理更能明显改善患者精神病、抑郁症状，可更有效提升精神分裂症抑郁患者的治疗护理效果。应进一步研究推广个性化护理，以造福更多患者。
参考文献：
[1]刘佰云.个性化护理对精神分裂症患者的社会功能恢复的作用[J].齐齐哈尔医学院学报.2015(6).
[2]童宇. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果分析[J].中国医药指南.2017(5)
[3]李艳丽.个性化护理对住院精神分裂症患者心理康复的影响[J].护理研究.2017(24)
论文作者:王艳凤
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第9期
论文发表时间:2018/1/29
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 抑郁论文; 心理论文; 认知论文; 满意度论文; 症状论文; 《世界复合医学》2017年第9期论文;