安徽省阜南县人民医院 236300
【摘 要】目的：分析消化性溃疡出血应用泮托拉唑与奥美拉唑治疗的临床效果。方法：随机选择2013年8月-2015年8月在本院接受治疗的消化性溃疡出血患者90例参与研究，随机平均分成2组，观察组应用泮托拉唑治疗，对照组应用奥美拉唑治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率为97.78%，明显高于对照组77.78%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为8.89%，与对照组不良反应发生率11.11%差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡较奥美拉唑效果更为显著，止血效果更好，迅速改善患者病情，用药安全性有保障，值得推广。
【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；急性脑血管病；消化性溃疡出血
消化性溃疡属于临床上比较常见的消化科危重症之一，容易引发急性上消化道出血，对患者的生命健康造成非常严重的威胁。本研究主要分析消化性溃疡出血应用泮托拉唑与奥美拉唑治疗的效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2013年8月-2015年8月在本院接受治疗的消化性溃疡出血患者90例参与研究，将所有患者随机平均分成观察组和对照组，观察组男22例，女23例，年龄平均为（58.7±4.3）岁；对照组男23例，女22例，年龄平均为（57.1±4.2）岁。比较两组各项基本资料，差异不明显（P＞0.05），具备可比性。
1.2治疗方法
对照组患者接受常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予泮托拉唑治疗，在250ml浓度为0.9%氯化钠注射液中融入40mg泮托拉唑对患者进行静脉滴注，每天治疗两次；对照组选择奥美拉唑治疗，在250ml浓度为0.9%氯化钠注射液中融入40mg奥美拉唑对患者进行静脉滴注，每天治疗两次。两组都连续治疗7天。
1.3效果评价
治疗后一天内没有再出血，脉搏稳定、血压稳定；好转：治疗后1-3天内没有再出血，脉搏稳定、血压稳定；无效：治疗3天后患者还是持续出血。总有效率=显效率+好转率。另外比较两组不良反应发生情况。
1.4统计方法
选择SPSS19.0统计学软件分析研究数据，计数资料选择%表示，X2用来进行检验。计量资料选择（）表示，t用来完成检验。P若小于0.05，则差异有统计学意义。
2结果
2.1效果评价
观察组显效患者比对照组多3例，好转患者比对照组多6例，无效患者比对照组少9例，两组总有效率相比，观察组为97.78%，比对照组高20%，差异比较有统计学意义（P＜0.05），详见下表。
2.2不良反应
观察组腹胀的患者有2例，失眠的患者有1例，头晕的患者有1例，不良反应发生率为8.89%；对照组腹胀的患者有1例，失眠的患者有2例，头晕的患者有2例，不良反应发生率为11.11%。两组不良反应发生率比较，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
消化性溃疡属于消化科中比较常见的一种疾病，严重的会造成患者的消化道出血、癌变及穿孔等。据相关研究显示，消化性溃疡患病率已超过5%-10%，对人们的生命安全造成很大威胁，因此，采用安全、高效的药物治疗该病，具有非常关键的临床意义
奥美拉唑属于胃酸分泌抑制剂，能够对胃壁细胞中质子泵 H+-K+-ATP酶实施非竞争性、选择性抑制，将分泌胃酸的最终关卡进行阻断，对胃酸的分泌起到抑制。能够抑制由于胃液素、组胺、胆碱导致的胃酸分泌，可以升高pH值，使凝血功能得到改善。泮托拉唑相较于奥美拉唑，稳定性以及选择性更好，研究实验结果显示，泮托拉唑如果在弱酸环境下比奥美拉唑高。泮托拉唑可以对胃黏膜给予保护，可以加速血小板聚集，加速血液凝集，凝集完成后不会发生降解，从而实现止血的目标。泮托拉唑在代谢期间会出现转巯基作用，没有较好抑制细胞色素P450酶，不会与同属该酶系统代谢的药物发生药效学、药代动力学的作用，安全性更高。
在此次研究过程中，经过仔细查看治疗组患者使用奥美拉唑来治疗消化性溃疡，其治疗以后明显发现，此组患者各器官及系统均发生相应的不良反应，仔细分析不良反应发生的原因，主要因奥美拉唑的药物特点引发。重点表现在消化性溃疡患者服用一定量的奥美拉唑以后，胃液会发生较大变化，此药物会影响患者的消化系统，使其发生消化不良、腹泻及腹痛等不良反应。病情较轻的患者于停止服药以后，可缓解其症状。
本研究对两组消化性溃疡患者分别应用泮托拉唑治疗、奥美拉唑治疗，对比治疗效果得知，观察组治疗有效率为97.78%，明显高于对照组77.78%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为8.89%，与对照组不良反应发生率11.11%差异没有统计学意义（P＞0.05），与谢代彬[4]等人的研究结果一致。由此表明，泮托拉唑对改善患者的病情、促进其及早康复等方面具有积极作用。综上所述，泮托拉唑在消化性溃疡中的应用效果良好，可明显降低不良反应发生的几率，促进患者及早康复，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]黄潮添. 奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析[J]. 中国实用医药，2010，07：27-28.
[2]申鸿俊. 奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析[J]. 当代医学，2012，08：145-146.
[3]魏简汇. 泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡临床效果差异[J]. 中国医药指南，2011，02：113-114.
[4]陈波，李根. 奥美拉唑和泮托拉唑钠治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的成本-效果分析[J]. 中国药业，2011，07：40-41.
[5]孙一六. 用奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果对比[J]. 当代医药论丛，2015，14：204-205.
[6]谢代彬，王梅，贾雁平，等.消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患儿奥美拉唑四联疗法治疗效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（5）：1146-1148.
论文作者:许克伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 奥美论文; 消化性溃疡论文; 不良反应论文; 对照组论文; 统计学论文; 发生论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期论文;