哈尔滨市第五医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：探讨预见性护理对骨折术后患者并发症及生活质量的影响。方法：将50例骨折术后患者按随机数字表法分为实验组和对照组各25例，对照组予以常规骨科护理，实验组在此基础上予以预见性护理干预，比较两组患者术后并发症发生情况、生活质量评分、住院时间及患者满意度情况。结果：实验组住院时间和并发症发生率低于对照组（P＜0.05），生活质量评分和满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：对骨折手术患者予以预见性护理，能有效减少患者住院时间和并发症发生率，提高患者生活质量和满意度，有利于促进患者康复，符合现代护理的要求，应在临床中推广使用。
关键词：预见性护理；骨折患者；并发症护理
Analysis of the effect of predictive nursing on postoperative complications and quality of life in patients with fracture
Abstract：Objective：To investigate the effect of predictive nursing on postoperative complications and quality of life in fracture50 patients.METHODS：Fifty patients undergoing fracture surgery were randomized into experimental group and control group with 25 patients in each group.The control group was given routine orthopaedic care.The experimental group was given predictive nursing intervention on the basis of this，and the two groups of patients were compared.Incidence of complications，quality of life scores，hospital stay，and patient satisfaction.Results：The length of hospital stay and complications in the experimental group was lower than that in the control group（P<0.05），and the quality of life score and satisfaction rate were higher in the experimental group than in the control group（P<0.05）.Conclusion：Predictive care for patients undergoing fracture surgery can effectively reduce the length of hospital stay and complications，improve the patient's quality of life and satisfaction，help to promote the recovery of patients，meet the requirements of modern care，and should be promoted in clinical practice.
Key words：predictive care；fracture patients；complications care
骨折是由于创伤或者骨骼疾病引起的骨的完整性和连续性的中断，一般的骨折大多数表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍等局部症状，而严重的、多发性的骨折可能引起休克、发热等全身症状。有时，发生骨折后更重要的是伴发或引起的重要组织或脏器损伤以及并发症的救治。因此，骨折术后患者并发症的发生，应予以特别注意并加以防护，以免影响患者康复。预见性护理是指护理人员通过运用自身专业知识对患者病情进行综合分析，寻找潜在的护理问题，并采取有效的预防措施。2016年7月～2017年3月，我们对25例骨折术后患者给予预见性护理，效果满意。现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
将50例骨折术后患者按随机数字表法分为实验组和对照组各25例。实验组男18例、女7例，年龄20～88（56.22±4.07）岁；骨折类型：开放性骨折5例，闭合性骨折20例；致伤原因：车祸伤8例，摔伤14例，坠落伤1例，其他2例；受伤部位：上肢骨、关节损伤14例，下肢骨、关节损伤10例，其他1例。对照组男17例、女8例，年龄25～89（55.13±3.91）岁；骨折类型：开放性骨折3例，闭合性骨折22例；受伤部位：上肢骨、关节损伤13例，下肢骨、关节损伤11例，其他1例；致伤原因：车祸伤4例，摔伤19例，坠落伤1例，其他1例。两组患者或家属均签署知情同意书，同意参与本研究。两组性别、年龄、骨折类型、受伤部位、致伤原因等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2评价方法
①术后功能恢复评价：参考文献：资料制定评估表，结果分为优、良、可、差。②疼痛评价：采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度，分为0～10分，0分为无痛、10分为剧痛，1～3分为轻度疼痛、4～7分为中度疼痛、8～10分为重度疼痛。③并发症发生率：统计两组患者并发症发生情况。④生活质量评价：采用SF-36表进行评价，包括社会功能、角色功能、认知功能、躯体功能、总体健康，均为100分，分值越高说明患者的生活质量越好。⑤护理满意率：由我院护理部自行制定问卷，于患者出院时发放，分为满意、一般、不满意。总满意率=满意率+一般满意率。
1.3统计学方法
应用SPSS22.0软件进行数据处理。计量资料采用x±s表示，行t检验；计数资料采用百分比表示，行χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组术后功能恢复评价比较，见表1。
表 1 两组术后功能恢复评价比较
3.讨论
骨折是比较严重的创伤导致的伤害，患者缺乏心理准备，入院治疗后配合度低，甚至影响患者达到预期的治疗效果。有时患者受到的骨折伤害并不是十分严重，但是继发的相关并发症对患者的生活产生巨大影响，严重时甚至危及患者生命安全。因此，积极预防并发症的发生，提高患者术后生活质量十分有必要。并发症的发生不仅给患者带来许多的负面情绪及经济负担，造成身心痛苦，还可能并发全身严重感染多器官功能衰竭而危及患者生命，延长住院时间，其治疗和护理也
消耗了巨大的医疗资源。因此，积极的治疗和护理是十分有必要的，而探索出一种科学、合理、有效的护理干预对策是目前我们亟须解决的问题。
总之，对骨折患者实施预见性护理能有效减少患者并发症发生率，提高患者生活质量及满意度，缩短患者住院时间，有利于促进患者康复，符合现代护理的要求。医护人员通过对骨折患者实施预见性护理，预防了并发症的发生，有利于患者预后，对促进康复有重要意义，值得在临床实践中推广应用。
参考文献：
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[3]陈玉英.预见性护理应用于骨科创伤患者的效果评价[J].当代护士（中旬刊），2016（9）：34－35.
论文作者:丛晶
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/3
标签：患者论文; 并发症论文; 预见性论文; 术后论文; 生活质量论文; 实验组论文; 评价论文; 《健康世界》2018年8期论文;