黑龙江省铁力市朗乡林业局职工医院 黑龙江铁力市 152519
【摘 要】目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂患者的临床疗效。方法 选择我院2016年1月-2017年10月收治的104例高血压并高血脂患者，随机将其分为对照组和治疗组，每组52例，对照组患者采用阿托伐他汀钙片进行治疗，治疗组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白（HDL）以及低密度脂蛋白（LDL）等指标的变化。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后SBP、DBP、TG、TC、LDL均较治疗前明显降低，HDL明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者治疗后比较，治疗组患者治疗后SBP、DBP、TG、TC、LDL降低更加明显，HDL增高更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片可以显著改善高血压并高血脂患者的血压以及血脂代谢水平，取得显著的临床治疗效果，可以在临床上进行广泛的推广应用。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；高血脂；临床疗效
Effect of amlodipine atorvastatin tablets in the treatment of hypertensive patients with hyperlipidemia
Objective：To observe the clinical efficacy of amlodipine atvastatin tablets in the treatment of hypertensive patients with hyperlipidemia. Methods 104 patients with hypertension and hyperlipidemia who were admitted to our hospital from January 2016 to October 2017 were randomly divided into control group and treatment group，each group of 52 cases. The control group were treated with atorvastatin calcium tablets，and the treatment group was treated with amlodipine atorvastatin calcium tablets. To compare the changes of index such as systolic pressure（SBP），diastolic pressure（DBP），triglyceride（TC），total cholesterol（TG），high-density lipoprotein（HDL）and low- density lipoprotein（LDL）before and after treatment in two groups of patients. Results Compared with treatment，SBP，DBP，TG，TC and LDL were significantly decreased，HDL increased，and the difference was statistically significant（P<0.05）Compared with the control group after treatment，SBP，DBP，TG，TC，LDL decreased more obviously after treatment，HDL increased more obviously，and the difference was statistically significant（P <0.05）Conclusion amlodipine atorvastatin tablets can significantly improve blood pressure and blood lipid metabolism in patients with hypertension and hyperlipidemia，and achieve significant clinical treatment results，which can be widely used in clinical practice.
[Keywords]：Amlodipine atorvastatin calcium tablets；Hypertension；High blood lipids；Clinical efficacy
高血压与高血脂均是临床上常见的疾病，随着近年来人们生活方式以及饮食结构的转变，两种疾病的发病率逐年升高，且趋于年轻化，对人们的身体健康造成严重的影响。据报道，约有一半的高血压患者合并有血脂水平的异常，且血脂的水平与血压级别有着密切的关系[1]。如同时患有高血压和高血脂疾病时，心血管事件发生的风险将明显的增加，不仅影响着患者的生活质量，而且对患者的生命可以造成严重的威胁。2016年1月-2017年10月，我科对收治的高血压并高血脂患者采用氯氨地平阿托伐他汀钙片进行了治疗，取得了比较满意的临床效果，现将研究结果汇总后报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年1月-2017年10月收治的104例高血压并高血脂患者，随机将其分为对照组和治疗组，每组52例。所有患者均符合2010年《中国高血压防治指南》中的高血压诊断标准以及2007年《中国成人血脂异常防治指南》中的高血脂诊断标准。其中，治疗组男性患者30例，女性患者22例，年龄46-79岁，平均年龄（63.1±5.9）岁，病程3个月-13年，平均病程（5.6±1.9）年。对照组男性患者29例，女性患者23例，年龄44-82岁，平均年龄（63.2±4.7）岁，病程6个月-12年，平均病程（5.5±1.9）年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料等方面经过统计学的分析比较后，差异无统计学意义（P>0.05），具有组间的可比性。
1.2治疗方法
在治疗前2周，所有患者均停用所有抗高血压的药物。治疗组患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，10mg／d。对照组患者睡前口服阿托伐他汀钙片20mg，1次／d。两组患者均连续治疗8周。
1.3指标观察
比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白（HDL）以及低密度脂蛋白（LDL）等指标的变化。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSSl7.0统计学软件进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
如表1所示，与治疗前比较，两组患者治疗后SBP、DBP、TG、TC、LDL均较治疗前明显降低，HDL明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者治疗后比较，治疗组患者治疗后SBP、DBP、TG、TC、LDL降低更加明显，HDL增高更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
高血压并高血脂异常的患者属于易发生心血管事件的高危人群，应同时采用降血压和降血脂的措施进行治疗，方能取得理想的临床治疗效果。氨氯地平阿托伐他汀钙片由氨氯地平和阿托伐他汀两种药物组成，其中的阿托伐他汀可显著的抑制胆固醇的生成，提高机体利用低密度脂蛋白，明显的降低甘油三酯以及血脂的水平；氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，临床上常用于治疗各种类型的高血压和心绞痛，具有较强的抑制诱导主动脉的收缩作用，增加心输出量以及冠脉的血流量，降低心肌耗氧量，减少脂肪累积在动脉血管壁，降低动脉硬化的危险[2]。有研究者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗了30例高血压并高血脂患者，研究结果表明，可以明显的降低患者的血压和血脂水平，且安全性较高[3]。本次研究结果也显示，与对照组患者治疗后比较，治疗组患者治疗后SBP、DBP、TG、TC、LDL降低更加明显，HDL增高更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片可以显著改善高血压并高血脂患者的血压以及血脂代谢水平，取得显著的临床治疗效果，可以在临床上进行广泛的推广应用。
参考文献：
[1]李成彬.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果观察[J].中国保健营养，2014，24（7）：4208-4209.
[2]石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析[J].河北医学，2013，19（4）：521-524.
[3]王水虹.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效观察[J].医学信息，2014，27（6）：162.
论文作者:王宏英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/7/31
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