程永芳
（徐州市铜山区郑集镇中心卫生院 江苏徐州 221143）
【摘要】目的：探讨并分析慢性阻塞性肺气肿的临床护理。方法：通过回顾性的分析我院在2014年收治的40例慢性阻塞性肺气肿病患的临床资料与护理措施及效果。结果：经综合且系统的护理以及治疗，30例慢性阻塞性肺气肿病患的显效率为75％，有8例为有效，其有效率为20％，其总有效率为95％。结论：从本次研究结果来看，在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中实施系统且全面的护理不仅可有效控制病患的病情加速其康复的速度同时还可使病患生活质量得到有效的改善。
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【关键词】慢性阻塞性肺气肿；护理；临床分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）12-0205-01
慢性阻塞性肺气肿是慢性支气管炎或者其他相关慢性肺部疾病所引起的一种结果，主要为肺组织终末支气管远端部分膨胀与过度充气，比如呼吸性的细支气管、肺泡、肺泡管等，造成组织弹力不断减退使得容积增大[1-2]，下面笔者就慢性阻塞性肺气肿临床护理进行研究与分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中，所选取的研究对象为我院2014年所收治的40例慢性阻塞性肺气肿病患，其中32例为男性病患，8例为女性病患，病患年龄为70～92岁之间，所有病患经临床症状以及X线检查确诊，均满足慢性阻塞性肺气肿诊断标准[3]。上述40例慢性阻塞性肺气肿的病患中有36例为单纯性肺气肿，有4例病患肺气肿合并肺心病。在入院时上述这些病例均出现了呼吸困难、咳嗽以及咳痰等相关临床症状，其中发病比较缓慢的36例病患，出现了呼吸困难、刺激性咳嗽以及胸闷等相关症状，发病比较急骤的4例病患出现了呼吸困难、烦躁不安、胸痛以及端坐呼吸等一系列症状。
1.2 方法
其护理方式如下：（1）氧疗护理：在慢性阻塞性肺气肿临床护理中，为使病患缺氧症状得到有效的改善可采取持续低流量吸氧法，在此需注意的是在吸氧过程中要确保病患呼吸道通畅，确保痰液可及时且有效的排出，温化以及湿化吸氧。当护理让痰液湿化以后需协助病患一同翻身且对病患的背部进行扣拍，若病患年龄比较大则在叩背时应该加强病患呼吸面色以及心率等的观察，不可过于用力，此外，还应教会患者相应的咳嗽方式。（2）饮食和心理护理：当病患因呼吸困难导致其不想进食，应鼓励患者尽量食用易消化及清淡的食物，比如蔬菜或者水果等，同时还应让患者懂得疾病和营养间的关系增加营养使机体抗病能力得到增强。在心理护理上应结合患者自身的护理情况和其沟通交流及时解答患者所存的疑问，消除其精神压力还应注意患者心态的调整使其能够保持一种积极的心态来配合治疗及护理。（3）休息应充分且足够，基于患者家属以及探视人员的理解，需对其实施相应的健康宣教工作，让其能够明白与病患住院过程中如果探访比较频繁，不仅会使患者休息受到影响不利于康复同时在一定程度上还会加大交叉感染的机会。除此以外护理人员还应控制探视人员的数量以及时间的控制，尽量减少人员流动。
1.3 疗效评价标准
（1）显效：经治疗与护理，病患咳嗽、喘息以及咳痰症状基本消失，呼吸恢复至正常；（2）有效：经治疗和护理，病患咳嗽、喘息以及咳痰症状有所改善且呼吸基本正常；（3）无效：护理前后病患临床症状以及体征所发生的改变不显著或者加重[4]。
2.结果
经综合且系统的护理及治疗40例慢性阻塞性肺气肿患者有30例为显效其显效率为75％，有8例为有效其有效率为20％，其总有效率为95％。
3.讨论
在临床上因慢性阻塞性肺气肿病情容易反复发作，造成肺泡弹性不断减弱，容易破裂最终形成为肺大泡[5]。当病患用力屏气、咳嗽或者呼吸道发生感染时，肺气泡很容易破裂形成为气胸，导致原本不健全肺部换气功能以及通气功能逐渐下降，同时还会使肺部受到气体压迫，最终造成呼吸困难，当其不断发展时很容易引起心肺功能逐渐衰竭，使患者生命受到威胁。因此一旦确诊慢性阻塞性肺气肿病发自发性气胸时，应及时实施胸腔闭湿引流，且增强对基础疾病的治疗，以免引起其他相关并发症。同时在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中，还应加强临床护理工作，实施氧疗护理、饮食护理、气道湿化护理、心理护理等确保病患休息足够且充分，经过及时且合理的治疗和护理提高治疗效果。
在本次研究中笔者就慢性阻塞性肺气肿临床护理进行了详细的研究与分析，从研究结果来看，在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中，实施系统且全面的护理，不仅可有效的控制患者的病情，加速其康复的速度同时还可使病患生活质量得到有效的改善。
【参考文献】
[1]单桂仙.综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].中国当代医药，2013，20（33）：140-141.
[2]贾晓辉，范淑艳，石永波等.肺气肿患者的临床护理[J].中外健康文摘，2012，09（7）：347-348.
[3]郭波霞.慢性阻塞性肺气肿老龄患者实施舒适的临床护理研究[J].医学信息，2014，（9）：278-278.
[4]李萍，范勇，梁春宝等.肺气肿模型制作过程中的护理配合[J].天津护理，2011，19（2）：63-64.
[5]李连花，曹淑红，勾迎杰.阻塞性肺气肿的临床观察及护理[J].中国医药指南，2010，08（32）：149-150.
论文作者:程永芳
论文发表刊物:《心理医生》2015年12期供稿
论文发表时间:2016/5/9
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