曹永安
（原阳县中医院内科 河南 新乡 453500）
【摘要】 目的：对糖尿病合并高血压采用中医治疗的临床疗效进行探究。方法：将2012年4月～2014年4月本院68例糖尿病合并高血压患者随机分为两组，对照组34例采取常规方法治疗，观察组34例在常规治疗的基础上实施中医方法治疗，对两组治疗前后血压变化情况及临床疗效进行对比评估。结果：治疗前，两组SBP、DBP无明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组SBP、DBP均有所改善，但观察组改善效果显著优于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病合并高血压患者采取中医治疗效果显著；值得推广应用。
【关键词】 糖尿病；高血压；中医治疗
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）23-0320-01
相关文献报道[1]称：近年来，在人们生活水平日益提高，同时生活习惯及饮食结构发生改变的情况下，糖尿病患者的数量呈逐年上升的趋势。部分糖尿病患者还合并高血压，从而在两病联合作用下，对患者的身心健康带来极大的威胁。此次重点对糖尿病合并高血压采用中医治疗的临床疗效进行探究，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次入选的68例糖尿病合并高血压患者均经临床病理检查确诊，讲严重心、肝、肾及其他合并症者逐一排除[2]。其中，男38例、女30例；年龄跨度为33岁到76岁，中位年龄（51.8±2.3）岁。随机分为观察组与对照组，各34例；两组患者上述基本资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取常规方法治疗，主要指导患者合理饮食、进行适当的运动锻炼，同时给予二甲双胍等药物治疗。观察组患者在此基础上采取中医方法治疗，中药方剂基础方药包括：女贞子、泽泻，各30克；葛根、苍术，各12克；山茱萸、泽兰，各15克；黄连、五味子，各3克；知母10克、麦冬9克、紫草5克。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在基础方药的基础上，以患者具体病情为依据，若为气阴两虚型，可加丹参、桃仁、生黄芪、玄参、西洋参及红花，均适量给予；若为痰湿中阻型或浊阴不降型，可适当添加车前子、半夏、茯苓及泽泻。上述方药均在合理调配的情况下，行水煎服500毫升，持续约0.5h取300毫升药汁，每天1剂，分早晚两次服用，1个月为1疗程，连续治疗2个疗程后对两组患者治疗效果进行对比评估。
1.3 判定标准
两组判定指标包括治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP），并以患者病情及血压改善情况对其疗效进行判定，分为三个等级：①显效：病情改善显著，SBP下降＞30mmHg，DBP下降＞20mmHg，血压控制在＜130/85mmHg范围内[3]；②有效：病情有所好转，SBP下降控制在15到30mmHg之间，DBP下降控制在10到20mmHg之间；③无效：均达不到以上标准，病情无改善，或加重。总有效率＝（显效＋有效）例数/n×100%。
1.4 统计学分析
本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以（x-+S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后SBP、DBP变化情况对比
治疗前，对照组SBP为（160.8±12.6）mmHg、DBP为（102.4±7.8）mmHg，治疗后SBP为（141.9±9.8）mmHg、DBP为（87.2±6.5）mmHg。
治疗前，观察组SBP为（161.6±12.8）mmHg、DBP为（101.6±7.2）mmHg，治疗后SBP为（122.3±9.2）mmHg、DBP为（72.2±7.1）mmHg。
由此表明：治疗前，两组收缩压（SBP）与舒张压（DBP）无明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组SBP、DBP均有所改善，但观察组改善效果显著优于对照组（P＜0.05）。
2.2 两组患者临床治疗效果对比
经积极治疗，观察组34例患者中，显效28例、有效5例、无效1例，总有效率为97.06%；对照组34例患者中，显效19例、有效8例、无效7例，总有效率为79.41%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据存在显著差异性（P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病合并高血压在临床中并非少见，之所以部分糖尿病患者会合并高血压疾病，主要是由于糖尿病患者存在饮食不具规律性、应激情绪反应大、药物反应及外邪入侵等问题，进一步引发高血压。由于糖尿病本身会对患者生活质量造成极大的影响，在合并高血压的情况下，更会致使患者生活质量大大减退[4]。因此，针对此类患者采取及时有效的治疗措施便显得极为重要。
本组研究主张采取中医治疗糖尿病合并高血压患者，重点提到了中药方剂，主要方药包括女贞子、泽泻、葛根、苍术、山茱萸、泽兰 、黄连、五味子、知母10克、麦冬、紫草等。在治疗过程中，需遵循合理调配方药成分剂量的原则，同时结合患者具体病情，如气阴两虚型、痰湿中阻型、浊阴不降型，添加其他方药，做到合理调配，将能够起到标本兼治的作用[5]。本组观察组患者采取中医方法治疗无论是血压控制还是临床疗效均优于对照组采取常规方法治疗，两组数据存在显著差异性（P＜0.05）。
结合此次研究结果，可以得出结论：对于糖尿病合并高血压患者，采取中医治疗效果显著，可使患者血压得到有效改善，进而为临床疗效的提升提供保障依据；因此，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 商玉玲.糖尿病合并高血压病中医治疗临床分析[J].中国医药科学，2013，07（12）:113-114.
[2] 崔爽.辨证治疗糖尿病合并高血压50例[J].中国中医药现代远程教育，2013，09（22）:47-48.
[3] 赵志鹏.糖尿病合并高血压采用养阴活血汤治疗的临床价值分析[J].现代养生，2014，06（14）:104-106.
[4] 周洪.中医治疗糖尿病合并高血压病临床观察[J].现代诊断与治疗，2012，05（12）:2144-2145.
[5] 刘建国.中医治疗糖尿病合并高血压病临床观察[J].糖尿病新世界，2015，01（09）:118-120.
论文作者:曹永安
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第23期供稿
论文发表时间:2015/10/19
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