七台河市妇幼保健院 154600
摘要：目的 研究并探讨妊娠合并高血压护理效果。方法 此次研究的对象是选取我院于2015年12月～2017年12月期间收治的92例妊娠合并高血压患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对患者从心理、饮食、产前等方面进行全面护理，观察并记录患者的护理效果，总结护理方法。结果 经过全面的护理后，92孕妇中有58例剖宫产，34例顺产，新生儿均正常，孕妇中有1例出现胎盘早期剥离，1例出现子痫，但经积极的治疗和全面护理后，均好转并出院，此外，患者护理总满意度为94.57%。结论 针对妊娠合并高血压患者，需要进行全面的护理，针对患者的病情，制定科学的护理方案，规避可能出现的危险因素，确保母婴安全。
关键词：妊娠；高血压；护理效果
Objective to study and discuss the nursing effect of pregnancy combined with hypertension. The object of this research method is selected in our hospital from December 2015 to December 2017 were treated 92 cases of pregnancy complicated with hypertension，the retrospective analysis of the clinical data，and patients with comprehensive care from the psychological，diet，prenatal etc.，to observe and record the effect of patient care，nursing methods. Results after comprehensive nursing，58 cases of cesarean section in 92 pregnant women，34 cases of normal birth，newborns，pregnant women had 1 cases of placental abruption，1 cases of eclampsia，but after active treatment and comprehensive care，were improved and discharged，in addition，with the total nursing satisfaction degree is 94.57%. Conclusion for pregnant women with hypertension，we need comprehensive nursing，formulate scientific nursing plan according to the patient's condition，avoid possible risk factors，and ensure the safety of mother and infant.
Pregnancy；hypertension；nursing effect
妊娠合并高血压又叫妊高症，是女性在怀孕过程中较为常见的一种并发症，一般发生在孕周20周以后，根据妊高症的严重程度，孕妇的临床表现有所不同，通常情况下，其临床表现有高血压、水中、蛋白尿等，较为严重的情况下，可使患者发生昏迷、抽搐等[1]。妊娠合并高血压不利于孕妇分娩，威胁着母婴健康，这也是导致围产期孕妇及胎儿发生死亡的重要原因。在临床上，一般通过全面的护理，控制孕妇血压，使孕妇心情愉悦，从而降低孕妇生产危险。本次研究特选取我院于2015年12月～2017年12月期间收治的92例妊娠合并高血压患者，通过对患者的临床资料进行回顾式分析，总结护理方法，旨在为妊娠合并高血压患者在今后护理过程中提供参考，现就将有关结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院于2015年12月～2017年12月期间收治的92例妊娠合并高血压患者，其年龄在23～38岁之间，平均年龄（29.31±1.54）岁，孕周在28～41周之间，平均孕周（34.32±1.58）周，包括初产妇60例，经产妇32例，其中有18例患者有流产史，根据患者高血压程度，有38例轻度，30例中度，24例重度，根据患者的临床表现，有6例患者确诊为子痫前期，排除了原发性高血压、心脏病等重大疾病患者。
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1.2 护理方法
1.2.1 心理护理
绝大部分产妇在产前会出现焦虑、紧张等情绪，特别是对于病情较为严重的产妇，不良情绪尤为强烈，因此，护理人员需要和其多进行沟通，使产妇对自己的病情有一个全面了解，通过启发、劝导、放松等方式，消除患者的疑虑，摆正心态，传授患者相关疾病知识，增加患者对病情的了解情况，同时向患者讲述成功事例，鼓励患者，并嘱咐患者家属多关心患者，使患者放下思想包袱，积极配合治疗。
1.2.2 饮食指导
对于妊娠合并高血压患者而言，合理的饮食很关键，患者因血压过高，应避免刺激、高脂、高热量、高糖分等食物，以清淡、低盐、助消化为饮食原则。根据患者血压的情况，合理指导患者饮食，建议患者食用鱼类、蛋类、奶制品等营养价值较高的食物。
1.2.3 药物指导
由于药品注射易引起患者注射部位强烈的疼痛，所以，为患者给药时，尽量选择静脉滴注的方式，并调整药物滴注速度，减少药物带给患者的副作用，若患者在用药过程中出现不良反应，应立即报告值班医生，协助医生采取治疗措施。
1.2.4 产前护理
患者临近生产时，密切监测患者的各项生命体征，特别是患者的血压，防止患者出现子痫。妊娠合并高血压易导致胎盘缺氧缺血，不仅影响胎儿发育，严重时还会导致胎死腹中，在护理期间，护理人员需要密切监测胎儿胎心，记录患者孕周，确保患者能够顺利生产，此外，还应准备好术中需要的各类物品。
1.3 疗效判定标准
观察患者的护理效果，同时，我院自制护理满意调查表，由患者在出院前亲自填写，调查护理满意度，将护理满意评价分为非常满意、满意、基本满意和不满意，有专门的人员进行统计。
2 结 果
经过全面的护理后，92孕妇中有58例剖宫产，34例顺产，新生儿均正常，孕妇中有1例出现胎盘早期剥离，1例出现子痫，但经积极的治疗和全面护理后，均好转并出院，此外，患者护理总满意度为94.57%。
3 讨 论
妊娠合并高血压是孕产妇全身小动脉痉挛导致患者全身器官功能障碍的一种综合症，患者若不及时采取治疗，记忆导致胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、胎盘早期剥离、肾衰竭、产后大出血，甚至导致患者死亡[2]。有研究表明，妊娠合并高血压和患者的性格、内分泌、营养等情况有较大的关系，不利于患者和胎儿的健康[3]。在本次研究过程中，有1例出现胎盘早期剥离，1例出现子痫，术后，分析患者出现此种症状的原因发现，患者血压严重偏高，且患者平时的饮食不规律，营养不良，使得患者出现胎盘早期剥离和子痫。针对患者的病情，及时采取治疗方案，患者均已恢复健康。所以，为了有效有效避免患者可能出现的各种情况，需要从心理、饮食、用药等方面进行全面护理，控制患者血压，在最大程度上降低并发症的发生。本次研究中，通过对患者的进行全面护理，在生活上指导患者饮食、合理用药，心理上开导患者，减轻患者的心理负担，鼓励患者，增强患者的信心，因此，患者对护理的评价较高。
总的来说，从本次研究结果来看，针对妊娠合并高血压患者，需要进行全面的护理，针对患者的病情，制定科学的护理方案，规避可能出现的危险因素，提高安全性，确保母婴安全。
参考文献：
[1]支 露.妊娠合并高血压的护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（8）：426-427.
[2]牟琼华.妊娠合并高血压的临床护理探讨[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（12）：310-311.
[3]滕桂兰.妊娠合并高血压52例临床护理体会[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：766.
论文作者:董文文
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
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