【摘要】目的：探讨针对性的饮食护理在小儿腹泻中的效果评价。方法：选取我院收治的小儿腹泻患者67例作为研究对象，随机分为对照组33例和观察组34例，对照组予以常规护理，观察组在此基础上实施针对性的饮食护理，观察两组患者的护理效果，进行临床对照性分析。结果：对照组总有效率66.7%，观察组总有效率91.2%，观察组总有效率明显高于对照组，结果有显著性差异（P＜0.05）； 对照组护理满意度63.6%，观察组护理满意度94.1%，观察组护理满意度明显优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性的饮食护理在小儿腹泻中的效果突出，值得推广。
【关键词】针对性；饮食护理；小儿腹泻
小儿腹泻属于消化道综合征[1]，源于多因素、多病原引起的大便次数增多或者大便性状改变，患者常伴随体力不支、食量减少、嗜睡呕吐等，其预后恢复情况与护理工作质量存在直接相关性[2]。我主要探讨针对性的饮食护理在小儿腹泻中的效果评价，将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次选取的67例研究对象均为我院于2015年8月到2015年12 月收治的小儿腹泻患者，所有患儿家长均知情同意，随机分为对照组33例和观察组34例。对照组患儿男20例，女13例，年龄：7个月到5岁不等，平均年龄（2.5±0.6）岁；患病时间：2-10d，平均患病时间：（5.3±0.3）d。观察组患儿男21例，女13例，年龄8个月到5岁不等，平均年龄（2.8±0.9）岁；患病时间：1-10d，平均患病时间：（5.8±0.7）d。所有患儿经检查均符合腹泻的诊断标准，排除神经系统障碍、严重肝肾疾病、严重心脑血管疾病等患者。两组患儿在性别、胎龄、患病时间等资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后均进行补液、纠正电解质紊乱及酸碱平衡治疗，并结合患儿情况予以退热、抗惊厥、止吐治疗等。在此基础上对照组患者予以常规护理，主要内容包括常规用药指导、常规生命体征检测、常规巡房、入院指导等。
观察组患者在常规护理的基础上实施针对性的饮食护理，具体方法如下：?患者入院后，护理人员要科学评估患者的营养状况，结合患者的饮食喜好为患者制定科学合理的饮食护理方案。?饮食方案制定后，要结合患者的年龄、病情特点进行调整，如果患儿脱水严重、呕吐频繁，护理人员要指导患儿暂停饮食，正常情况下可指导患儿科学饮食，少使用脂肪类或者纤维素比较丰富的食物；仍在进行母乳喂养的患儿可适当延长相邻2次喂奶间隔时间，可有效降低患儿肠胃负担；针对人工喂养的患者，要尽量养成良好的饮食习惯，少食多餐，以清淡、易消化流质食物为主，多喝水，添加辅食时要单一少量，少食高蛋白食物（乳品、肉类等），当患者病情明显好转后可正常饮食。针对缺乏双糖酶的患儿可尽量避免食用蔗糖，停止摄入乳类食物。患者腹泻停止后需立即进行营养支持，提高患者的身体抵抗力。?做好饮食健康指导工作。部分患者家长对疾病健康知识认知程度不高，在患者饮食护理方面不甚了解，因此护理人员要做好健康指导工作，指导家长掌握饮食护理方法和内容并按照方案执行，提高治疗配合度以及对护理工作的支持。
1.3观察指标
?比较两组患者的护理效果，通过总有效率进行评价。?采用问卷调查法观察评价两组患者的护理满意度，主要从护理人员的健康知识掌握程度、技能操作水平、服务态度进行评价，总分100分，满意：>85分；较满意：60-85分；不满意：<60分，护理满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100%。
1.4疗效判定
治愈：患者发热、脱水、嗜睡等临床症状及体征完全消失，大便次数<5次/d，患者无任何不适；显效：患者发热、脱水、嗜睡等临床症状及体征基本消失，大便次数5-7次/d，患者不适感轻微；有效：患者发热、脱水、嗜睡等部分临床症状及体征得到有效缓解，大便次数7-10次/d，患者有轻微呕吐等；无效：患者发热、脱水、嗜睡等临床症状及体征无明显变化甚至加重，大便次数>10次/d，不适感明显。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5统计学方法
根据SSPS19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料（年龄、性别）采用t 检验，以（ ±s）进行表示，计数资料（％、n）采用X2检验。P＜0.05表明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果对比
对照组总有效率66.7%，观察组总有效率91.2%，观察组总有效率明显高于对照组，结果有显著性差异（P＜0.05）。如表1所示。
两组患者护理效果对比（n，%）
2.2两组患者护理满意度对比
对照组患者33例，满意11例（33.3%），较满意10例（30.3%），不满意12例（36.4%），护理满意度63.6%；观察组患者34例，满意21例（61.8%），较满意 11例（32.4%），不满意2例（5.9%），护理满意度94.1%。观察组护理满意度明显优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
小儿腹泻是儿童时期发病率最高的疾病之一，是世界性公共卫生问题，严重影响患儿的身体健康和生长发育【3】。小儿正处于身体发育初级阶段，消化系统还未发育成熟，机体抵抗力弱，外在多种因素都会引发小儿发生腹泻，如若未采取积极有效的治疗措施进行干预，可能引发并发症，严重者甚至导致死亡，因此进行疾病早期预防、控制、治疗具有重要的临床价值。
大量文献资料报道【4】，科学合理的饮食护理能从本质上调整患儿的免疫功能，有效改善患者的营养状况，促进患儿及早康复，因此在小儿腹泻临床护理中，予以针对性的饮食护理至关重要。这个过程中，护理人员通过结合患儿实际情况制定并调整饮食护理方案，例如指导呕吐频繁患者禁食，病情稳定患者摄入足够的营养，有助于促进患儿体力早期恢复，增强患者的免疫力。其中母乳喂养患者可根据患儿情况调整喂养次数以及时间，以便降低腹泻量及次数；添加辅食时应注意循序渐进，主食辅食要搭配合理；轻度腹泻患儿要食清淡、易消化食物【5】。本研究中，观察组患儿通过在常规护理的基础上实施有针对性的饮食护理，患儿治疗总有效率明显提高，说明该护理模式优势明显，针对性强；另外观察组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05），说明该护理模式接受度高。
综上所述，针对性的饮食护理在小儿腹泻中的效果突出，值得推广。
【参考文献】
[1]张秀兰.针对性的饮食护理在小儿腹泻中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(12):159-160.
[2]戴媛.针对性的饮食护理在小儿腹泻中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(59):236-237.
[3]邱海燕.综合护理干预在婴幼儿腹泻护理中的应用效果[J].中国当代医药,2016,23(3):157-158+161.
[4]安伟华.护理干预在小儿腹泻中的临床应用及效果评价[J].中国医药指南,2016,14(12):215.
[5]陆银燕.优质护理干预在小儿腹泻中的护理效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(15):1988-1989.
论文作者:伍丹
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月下第18期
论文发表时间:2016/11/30
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