【摘要】目的:总结分析急性心血管疾病急救护理特点,从而提高急性心血管疾病的急救成功率。方法:以我院2016年1月—2016年12月期间接收的160例急性心血管疾病患者为研究对象,回顾分析这些患者的临床护理特点以及急救情况。结果:160例急性心血管疾病患者中148例抢救成功,所占比例为92.5%,其余12例患者急救失败死亡,所占比例为7.5%。结论:急性心血管疾病发病急,死亡率高,在急救中应快速完成诊断、治疗和护理,根据急性心血管疾病急救护理程序快速实施急救治疗,最大程度降低患者的死亡率。
【关键词】急性心血管疾病;急救护理特点;研究分析
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)23-0342-02
急性心血管病已经成为严重威胁我国公众生存质量的重要疾病,而随着我国人口老龄化以及饮食习惯的改变,急性心血管病的发病率在不断上升,对于急性心血管病患者,时间就是生命,做好临床急救护理对于提高急救成功率具有重要意义。对此应明确急性心血管病的急救护理特点,便于做好高效的护理工作。本文根据我院急救心血管疾病患者资料,就急性心血管疾病急救护理特点分析如下:
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
以我院2016年1月-2016年12月期间接收的160例急性心血管疾病患者为研究对象,其中男性89例、女性71例,患者年龄48~75岁、平均年龄(65.8±3.7)岁,其中心律失常24例、急性心肌梗死52例、急性心绞痛48例、心功能不全患者36例。接诊时间为晚上10点到凌晨6点。
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1.2 方法
所有患者在到达急救室后,主要采取以下护理方法:(1)强化基础护理,保证患者绝对休息,减轻患者的心脏负担,根据患者确诊的疾病类型,保证护理的卧床休息时间,比如:对于心绞痛患者在心绞痛停止后还需要卧床休息一天;对于没有严重并发症的心肌梗死患者可在急救后24h在床上进行简单活动,同时指导患者饮食起居,尤其是在饮食方面,需要限制钠盐、脂肪的摄入,以清淡、易消化食物为主,做好便秘的预防护理;(2)吸氧治疗护理,急性发病的心血管疾病患者,应及时的进行吸氧治疗,促进患者血氧饱和度的改善,保证正常的心肌供血,挽救濒死的心肌,保护好正常心脏功能,减少心肌细胞死亡,在吸氧过程中需要根据患者实际情况控制好吸氧的相关参数,同时观察患者相关生理指标的变化情况;(3)建立静脉通道,急性心肌梗死患者在急救期间需要依靠静脉通道输送急救药品,根据患者情况,快速帮助患者建立两条静脉通道或者是实施静脉留置针穿刺,保证静脉穿刺通道的通畅性,然后严格控制好药品输注过程中的速度,做好急救期间病情观察,做好并发症以及不良反应的防控[1];(4)保持呼吸道通畅,不定期将患者口腔、鼻腔以及气道内的分泌物、痰液等进行清除,避免患者出现误吸或者是窒息,尤其是对于存在意识掌握的患者,对于意识较为清醒的患者应鼓励患者主动咳嗽,将体内的痰液快速排出,部分患者则需要借助负压吸引器实施吸痰护理,谨慎操作,避免对患者气道造成损伤;(5)对症护理操作,急性心血管疾病由于正常的血液循环受到影响,心脏负担增加,心肌供血不足,常表现出呼吸困难、缺氧、胸部疼痛等症状,此时需对患者进行快速的疼痛护理治疗,比如皮下注射5~10mg的吗啡,根据患者实际情况,可对患者进行镇静、催眠治疗,确保患者有良化的休息环境;(6)心理护理,急性心血管疾病发病后,不管是患者还是患者家属都会表现出一定的负面情绪,比如:紧张。恐惧、烦躁不安、坐立不宁,这些负面情绪都会影响到患者的实际急救治疗,此时,需要对患者及其家属实施心理护理,帮助患者及其家属建立信心,降低对整个急救过程的影响。
1.3 观察指标
本次研究主要观察所有患者的急救成功率
2.结果
160例急性心血管疾病患者中148例抢救成功,所占比例为92.5%,其余12例患者急救失败死亡,所占比例为7.5%。
3.讨论
临床常见的心血管疾病种类较多,比如:急性心肌梗死、心律失常等。通常情况下,急性心肌梗死患者在饮食过饱、情绪激动等情况下会突然发,发病后可在短时间内引起患者死亡,总体而言,急性心血管疾病发病后病情变化迅速,能够有效抢救的时间较少,部分患者在抢救途中可能已经死亡,对于送往医院的急性心血管病患者,应通过有效的急救以及急救护理提高急救成功率[2]。
在急性心血管疾病急救过程中,首先应该明确诊断,大多数急性心血管疾病患者在发病后在临床上游胸闷气短、呼吸困难、胸痛、意识功能障碍等表现,根据这些症状表现,结合临床动态血压监测技术、动态心电图监测、心血管超声技术以及心肌标志物检测等方法,只有明确的诊断,才能为后续急救治疗护理提供参考;其次就是快速对患者病情进行评估,根据患者的年龄、性别、基础疾病史等对患者病情进行评估,根据评估结果快速做出决定,比如对于急性心肌梗死在明确诊断的基础上,及时的开展急救治疗,常用急救治疗就是溶栓治疗,口服阿司匹林进行溶栓治疗,根据患者情况,还可采用静脉溶栓治疗方法,这些方法能够帮助患者快速的消除血栓,降低心律失常等并发症发生;最后就是重视全程多角度的护理工作,在有效治疗同时还应配合全面的护理,从不同的角度对患者实施临床护理,比如对于急性心血管病患者抢救后应从生活护理、卧床休息、饮食护理、氧疗护理、药物护理、心理护理、呼吸道护理以及排泄护理等方面开展护理工作,使得患者在抢救后能够通过有效的、科学的护理方法巩固急救治疗效果,促进患者的康复,降低相关并发症以及不良反应的发生。
综上所述,急性心血管疾病发病急,死亡率高,在急救中应快速完成诊断、治疗和护理,根据急性心血管疾病急救护理程序快速实施急救治疗,最大程度降低患者的死亡率。
【参考文献】
[1]刘冬梅,刘春红,刘虹.急性心血管疾病急救的护理特点分析探讨[J].中国医药指南,2016,14(24):224.
[2]颜羽.急性冠脉综合征的急救与护理干预进展[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,8(12):1813-1814.
论文作者:祁琪
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期
论文发表时间:2017/9/4
标签:患者论文; 心血管疾病论文; 心肌梗死论文; 快速论文; 静脉论文; 心肌论文; 方法论文; 《医药前沿》2017年8月第23期论文;