(华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430022)
【摘要】 目的：研究和观察对不孕不育患者实施护理干预后对其抑郁情绪的影响。方法：收集不孕不育患者共92例，随机分为观察组与对照组，各46例，对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上进行心理护理干预，将两组患者的临床护理效果进行观察和对比。结果：观察组患者的躯体性抑郁、精神性抑郁和HAMD总分均明显高低对照组，P均<0.05。结论：对不孕不育患者实施护理干预，能够有效改善并缓解患者的抑郁情绪，值得推广应用。
【关键词】 护理干预；不孕不育；抑郁情绪
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）15-0202-02
随着生活节奏的加快和压力的增大，不孕不育的发病率也出现了逐年升高的趋势。不孕不育其实是两个概念，不孕指的是育龄的夫妇并没有采取任何避孕措施，性生活正常，但是2年后女方仍然没有受孕，该病症的发病率为12.5%左右；而不育则是指女方妊娠过但是由于死胎、流产等因素导致无法获得活婴[1]。研究发现，大部分的不孕不育患者都会产生抑郁、焦虑等不良情绪，给患者的正常生活和工作都会造成较大的影响[2]。在本次研究中，对不孕不育患者采用了护理干预，取得了满意的效果，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月至2014年6月期间，我院收治的不孕不育患者共92例，年龄在21岁-39岁之间，平均年龄为（27.2±10.3）岁；结婚年限为2年-10年，平均结婚年限为（4.1±1.2）年。92例患者中27例为原发性不孕，65例为继发性不孕；59例患者接受过人工授精，33例患者进行过试管婴儿。所有患者随机分为观察组与对照组，各组46例，两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，包括饮食指导、运动指导、生活方式和习惯的改变等等。观察组在此基础上进行心理护理干预，具体的护理干预路径如下：
通过患者的临床资料结合艾森克的个性问卷，调查患者的性格特征，并制定出针对性的心理干预方法[3]。患者性格主要分为内向型及外向型，其中内向型患者虽然在平时的表现中表情平静，但是这些患者通常都潜藏着过分紧张的心理抑制，存在对生育和婚姻的焦虑心理，而这种状态其实会对夫妻的感情生活造成严重的负面影响，甚至导致性生活的障碍，从而更加降低生育的几率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对这些患者应通过交流和沟通，让患者了解疾病的相关知识，以及不良心理对疾病的影响，并了解患者的想法，提高患者对护理人员的信任和配合度。而外向型的患者通常性格迫切、急躁，如果治疗的效果不尽如人意就会表现出烦躁、悲观和易怒。因此在护理中，护理人员应取得家属的配合，从患者的爱好兴趣入手，通过交流激发患者生育的激情，恢复患者对治疗和康复的信心。
1.3 评价指标
通过抑郁自评量表和HAMD评分表对对照组和观察组患者的抑郁情绪进行评价和对比。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的躯体性抑郁评分为（7.2±4.8）分，对照组患者的躯体性抑郁评分为（10.9±5.1）分，观察组明显低于对照组；观察组患者的精神性抑郁评分为（5.5±4.1）分，对照组患者的精神性抑郁评分为（10.3±5.0）分；观察组患者的HAMD总分为（10.9±6.3）分，对照组患者的HAMD总分为（21.1±7.4）分，组间差异明显，P均<0.05。
3.讨论
研究发现，不孕不育和卵巢雌激素的分泌功能降低有着密切的联系。在女性的生殖器官当中，卵巢是非常重要的部分，该器官负责分泌雌激素，并维持女性的第二性征[4]。如果卵巢出现问题就会对雌激素的分泌造成影响，严重者还会导致生殖器官的形态异常，并降低生殖器官的功能，给患者的身心健康都造成严重影响。而大部分的患者在花费了大量的时间、金钱、精力之后，并没有取得预期的治疗效果，从而给患者造成更大的精神伤害，导致焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪的出现和加深。在本次研究中，对观察组的不孕不育患者采用了护理干预，研究的结果证实，观察组患者的抑郁情绪得到了明显改善。这是因为在护理干预中，通过有效的沟通和交流消除了患者心中的鼓励，帮助患者树立起对治疗的信心。与此同时，通过健康宣教提高患者对不孕不育症相关知识的认识，让患者的健康意识也得到提高。此外，重视家庭尤其是配偶的支持，这在很大程度上能够使患者的心理压力得到纾解和减轻。更重要的是，针对不同性格的患者，我们采取了不同的沟通方式和干预模式，从而使护理干预起到了事半功倍的效果。
综上所述，对不孕不育患者实施护理干预，能够有效改善并缓解患者的抑郁情绪，有利于促进患者康复，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 刘静.120例不孕不育患者的心理特征与护理研究[J].河北医学,2012,18(28):1150-1152.
[2] 肖慧芳.护理干预对不孕不育患者心理状况的影响[J].当代护士（专科版）,2011,23(12):139-141.
[3] 刘建霞,赵艺敏,陈红梅等.护理干预对不孕不育患者心理状况的影响分析[J].当代医学,2014,22(19):138-139.
[4] 杨玉华,吴少芸.护理干预对不孕不育患者心理状况的影响[J].中外健康文摘,2012,26(50):298-299.
[5] 骆玥瑜,黎敏英,陈雪敏等.心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响[J].护理实践与研究,2014,17(11):132-132,133.
[6] 曹莹丽.护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响[J].中国保健营养（上旬刊）,2013,23(12):7137-7138.
[7] 王丽艳.基于护理干预时不孕不育患者抑郁情绪影响分析[J].中外健康文摘,2013,24(45):246-247.
论文作者:曾丹
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/4
标签：患者论文; 抑郁论文; 不孕不育论文; 对照组论文; 情绪论文; 心理论文; 雌激素论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;