（厦门大学附属第一医院 福建厦门 361000）
摘要：目的 观察优质护理在乳腺癌植入式中心静脉输液港护理中的效果。方法 收集我科2015年3月至2016年3月62例乳腺癌患者进行回顾性分析，按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组使用常规护理，观察组在常规护理基础上，进行优质护理，比较两组患者不良事件发生率、护理满意度。结果 观察组不良事件发生率为6.45%，对照组为25.81%，观察组护理满意度为96.77%，对照组为74.19%，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；结论 在乳腺癌病人植入式中心静脉输液港护理中进行优质护理，可有效减少不良事件发生率，提升患者护理满意度，具有临床使用价值。
关键词：优质护理；乳腺癌；植入式中心静脉输液港
作为临床上较为常用的闭合静脉输液系统，植入式中心静脉输液港可以减少患者外周静脉血管损伤及穿刺反复进行的痛苦，提升生活质量[1]。将优质护理用于进行植入式中心静脉输液港患者护理中，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
收集我科62例乳腺癌患者进行回顾性分析，按照随机数字表法分为观察组和对照组。患者均知情同意，且已签署知情同意书；观察组31例，年龄37~73岁，平均年龄（52.61±4.15）岁；对照组31例，年龄36~70岁，平均年龄（52.67±4.50）岁。两组患者在一般资料上差异不大，（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规护理模式，如饮食护理，术后疼痛护理、用药护理、心理护理等；观察组在常规护理基础上，使用优质护理干预。护理前对全科护理人员进行优质护理理念知识的培训，学习具体实施时的细化标准，，理解优质护理理念精髓。具体包括以下措施：
（1）对健康教育进行完善，并制定个性化的教育方案，如责任护理人员及主管医生的介绍、科室介绍、当前患者诊断、检查的异常值、疾病治疗方法、使用植入式中心静脉输液港的目的及不良事件等；
（2）组织乳腺癌患者学习如何预防不良事件的办法，总结皮肤破损、感染、药液外渗、导管堵塞、回抽无血等因植入式中心静脉输液港的使用造成的不良事件发生原因，并针对此，使用专门的护理办法；
（3）组织开展植入式中心静脉输液港护理知识的经验交流及专题讲座。使患者共同学习植入式中心静脉输液港的护理方法，组织乳腺癌患者及其家属观看VCD及电视节目，使关于该方面的知识更加深刻，通过报纸及网络发放植入式中心静脉输液港护理知识的资料，设立导管门诊及咨询热线，提供相关交流平台等，使护理措施得以落实。另外，可举办患者之间的联谊及交流会，通过发消息和打电话来交流彼此的心得体会与经验，使病人之间及病人与医务人员之间维持良好沟通，提升家庭护理质量，减少由于使用植入式中心静脉输液港而产生的不良事件，提升患者护理满意度。
1.3观察指标
观察两组患者不良事件发生状况。如皮肤破损、感染、药液外渗、导管堵塞、回抽无血等；护理满意度评价标准：采用医院自制护理满意度调查表评价患者护理满意度，主要内容为基础护理、心理状态及服务态度等，分值0-100分，其中90分及以上，视为非常满意；80-89分为满意，低于80分为不满意。护理满意度=（非常满意+满意）/×100%。
1.4统计学方法
将数据纳入PSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（`x±S）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（％）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。
2结果
2.1观察两组患者不良事件发生状况
观察组不良事件发生率为6.45%，对照组为25.81%，两组有显著差异，有统计学意义（P﹤0.05）。详见表1
3讨论
最近几年人们健康水平有所提升，医疗技术发展迅速，乳腺癌患者的治疗率与诊断率明显提升。植入式中心静脉输液港为乳腺癌肿瘤患者的输液及化疗提供了永久性通道，在临床上应用广泛。随着临床上植入式中心静脉输液港的应用率逐渐上升，其不良事件发生率也逐渐增多，延长患者住院费用及住院时间，甚至有患者会由于出现并发症而失去最好的化疗药输注通道，严重者丧失生命。所以，提升植入式中心静脉输液港护理方法对减少不良事件具有重要意义[2]。
优质护理模式通过培训科室中的护理人员，使护理人员掌握优质护理的精髓，使优质护理可以体现在日常的护理工作当中，减少护理工作的缺点与不足，对患者进行针对性的优质护理，来降低发生的不良事件，提升护理质量，提升患者的护理满意度。优质护理对患者进行个性化的服务于健康教育，在提供优质护理时，要落实预防措施。提升患者家庭护理效果，保证患者生活质量及预后[3]。
在本次研究中，将我院62例乳腺癌患者进行回顾性分析，结果显示观察组不良事件发生率为6.45%，对照组为25.81%，两组有显著差异，有统计学意义（P﹤0.05）；观察组护理满意度为96.77%，对照组为74.19%，差异明显，有统计学意义（P﹤0.05）。以上结果充分表明将优质护理用于乳腺癌植入式中心静脉输液港护理中，可提升患者治疗效果，对乳腺癌病人具有重要意义。
综上所述，使用优质护理模式护理乳腺癌植入式中心静脉输液港患者，效果显著，可降低患者不良事件发生率，提升护理满意度，具有临床使用及推广价值。
参考文献
[1]颜其临.优质护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（17）：2344-2346.
[2]程如虹.优质护理理念在乳腺癌病人植入式中心静脉输液港护理中的应用[J].全科护理，2013，11（17）：1583-1584.
[3]冯姗姗，张亚琳，刘久美，等.乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中优质护理的应用效果探究[J].中国保健营养，2016，26（4）：186-187.
论文作者:林理真 蔡宝华（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/25
标签：患者论文; 静脉论文; 乳腺癌论文; 中心论文; 不良论文; 事件论文; 满意度论文; 《航空军医》2018年14期论文;