剑阁县人民医院 四川广元 628300
摘要：目的：探讨免疫球蛋白及补体水平检测在病毒性肠炎患儿中的应用价值。方法：选取2013年10月—2014年10月期间，在我院接诊的58例病毒性肠炎患者，设为观察组。回顾性分析同期我院体检健康的58例的临床资料，设为对照组。对比两组研究对象的免疫球蛋白IgG、IgM、IgA，同时测量两组研究对象的补体C3、C4水平，对两组数据进行统计学分析。结果：通过对两组研究对象的免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平进行检验，结果显示两组研究对象的IgG、IgA、对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两组研究对象的补体C3、C4水平、免疫球蛋白IgM水平对比，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论：病毒性肠炎患儿的体液免疫功出现紊乱的现象，通过免疫球蛋白及补体水平检测，能够了解患儿体液免疫的情况，为临床诊治提供有效的依据，值得临床推广和应用。
关键词：免疫球蛋白；补体水平；检测；病毒性肠炎；临床意义
【Abstract】Objective：To investigate the immunoglobulin and complement levels Detection in viral enteritis in children.Methods：October 2013 --2014 during October，in 58 cases of hospital admissions of patients with viral enteritis，observation group.Retrospective analysis of hospital medical healthy year I clinical data of 58 cases，as the control group.Comparative study of two groups of immunoglobulins IgG，IgM，IgA，simultaneous measurement of two subjects complement of C3，C4 levels，two sets of data were statistically analyzed.Results：The study of two groups of immunoglobulins IgG，IgM，IgA，complement C3，C4 level tested，the study showed that both groups of IgG，IgA，contrast，obvious differences were statistically significant（P <0.05）；complement the two groups were C3，C4 levels of immunoglobulin IgM levels contrast，no significant difference not statistically significant（P> 0.05）.Conclusion：children with viral enteritis humoral immune function disorder phenomenon occurs，by immunoglobulin and complement levels detected，it is possible to understand the situation of children with humoral immunity，provide an effective basis for clinical diagnosis and treatment，worthy of promotion and application.
【Key words】immune globulin；complement levels；testing；viral enteritis；clinical significance
病毒性肠炎属于小儿肠炎常见类型之一，主要的致病菌是A群轮状病毒。调查显示夏秋冬季节A群轮状病毒较盛行，导致病毒性肠炎的发病率较高。病毒性肠炎主要的临床表现有电解质紊乱、腹泻、呕吐等等，严重者会对患者的心肌、胰腺等造成损坏，出现胰腺炎、肺炎、病毒血症等并发症。其严重危害患儿的生命健康和生活质量。因此，对病毒性肠炎患儿进行及时的诊断、治疗势在必行，通过检测特异性，尽早诊断病毒性肠炎疾病[1]。本组试验对免疫球蛋白及补体水平检测在病毒性肠炎患儿中的应用价值进行探讨，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年10月—2014年10月期间，在我院接诊的58例病毒性肠炎患者，设为观察组。回顾性分析同期我院体检健康的58例的临床资料，设为对照组。对照组中，男性30例，女性28例，年龄在6个月—3岁之间，平均年龄为（1.24±0.13）岁。观察组中，男性患儿36例，女性患儿22例，年龄在3个月—3岁之间，平均年龄为（1.32±0.15）岁，观察组患者临床表现出腹泻、发热的症状和体征，入院后采集患儿的大便，并对其进行大便常见检验，经过ELISA检测，A群轮状病毒抗体显阳性，观察组患儿均确诊为病毒性肠炎。给予2组研究对象一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对两组研究对象的免疫球蛋白IgG、IgM、IgA进行检测，同时测量两组研究对象的补体C3、C4水平。要求患儿清晨空腹，对其静脉血采集，约为2 ml，对其进行血清分离，通过使用西班牙AIL-5 型全自动蛋白分析仪，同时采用免疫比浊法，对患者免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平进行检测。
1.3 观察指标
对比两组研究对象的免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平的临床数据，并做统计学处理。
1.4 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（X2）检验，计量资料以（±s）形式表式，采用（t）检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组研究对象免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平对比
两组研究对象的免疫球蛋白IgA、IgG水平，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两组研究对象的免疫球蛋白IgM水平，对比差异较小，无统计学意义（P＞0.05），研究对象免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平具体情况可见表 1。
3 讨论
本组试验研究结果显示病毒性肠炎患儿的免疫球蛋白IgA、IgG水平显著低于正常对照组，组间差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。对于补体C3、C4水平、免疫球蛋白IgM水平，组间差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。研究结果显示病毒性肠炎患儿的体液免疫功能发生相应的变化，出现功能紊乱的现象。大量研究显示体液免疫主要的T细胞的辅助下，B细胞受到抗原刺激，在此基础上，形成相应的记忆细胞和效应B细胞。对于效应 B细胞而言，其可形成抗体，其中抗体具有一定的专一性，通过与抗原特异性相结合，将表现出免疫反应[2-3]。
在体液免疫的过程中，所形成的效应B细胞具有高效且短命的特点，其可分析抗体，在清除抗原方面发挥着重要的作用。对于肠道病毒感染疾病，其体液系统具有防御病毒感染的作用，同时体液免疫系统也成为机体特异免疫的组成部分之一。在体液免疫功能的检测过程中，血清免疫球蛋白检测是有效且常用的方法，其中抗感染抗体有免疫球蛋白IgG、IgM、IgA，在抗感染的过程中，三者发挥着重要的作用。其中免疫球蛋白IgG是主要的抗感染抗体，多数抗病毒抗体、抗菌与免疫球蛋白IgG存在着密切的联系。另外，补体属于酶活性的蛋白质，其与集体的免疫系统关系密切[4-5]。
本研究显示病毒性肠炎患儿的补体C3、C4水平相对较平稳，其中免疫球蛋白IgG、IgA水平下降。显然免疫球蛋白及补体水平检测在病毒性肠炎患儿的临床诊断中，具有重要的应用价值。
参考文献：
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论文作者:邓翠华
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/2/3
标签：补体论文; 免疫球蛋白论文; 肠炎论文; 水平论文; 患儿论文; 统计学论文; 两组论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;