武宁县人民医院感染科 江西省武宁县 332300
摘要：目的：探究优质护理服务用于肝硬化合并上消化道出血患者中的临床疗效。方法：对本院在2017年1月至2018年1月期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者进行研究，从中选择出80例患者进行研究，将这80例肝硬化合并上消化道出血患者随机的分为对照组以及观察组，每组各有病例数40例。对照组给予常规护理，观察组肝硬化合并上消化道出血患者实施优质护理服务，对比两组患者的临床疗效。结果：对比两组肝硬化合并上消化道出血患者出血次数以及止血时间，观察组患者明显优于对照组，而且观察组患者的总有效率为97.50%，显著高于对照组77.50%，组间数据差异均存在鲜明的对比意义：P<0.05。结论：对肝硬化合并上消化道出血患者实施优质护理服务能够有效提高患者的治疗效果，降低患者的出血次数，缩短止血时间，对于患者而言意义明显。
关键词：肝硬化；上消化道出血；优质护理；临床疗效
肝硬化早期患者并无明显表现，作为一种具有进展性疾病，肝硬化患者到中晚期会表现出肝功能持续性损害以及门静脉高压，并导致上消化道出血发生，进一步引发患者出现失血性休克、循环功能消退等，甚至致使患者死亡[1]。对于肝硬化合并上消化道出血患者，实施积极有效的治疗方法同时，给予优质的护理模式同样非常重要，对于预防患者再次出血提高患者的临床疗效十分理想。在本次研究中，针对本院收治的肝硬化伴上消化道出血患者实施优质护理服务进行探讨，并取得较为满意的效果，报道如下。
1 资料、方法
1.1 资料
对本院在2017年1月至2018年1月期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者开展研究，从中抽选出80例分为对照组和观察组，分别给予常规、优质护理服务。所有患者均符合临肝硬化与上消化道出血诊断标准，知晓并且同意此次研究，在获得患者家属以及医院伦理委员会的许可后，开展研究。
对照组40例患者中，男性22例、女性18例、年龄段分布在42岁到78岁之间，平均年龄值为（68.4±5.6）岁；
观察组中，男女性患者病例数分别为23例和17例，患者年龄最大的76岁，年龄最小的为43岁，平均年龄值在：68.5±5.7岁。
对比两组患者的基本信息并无太大的差异性：P>0.05，能够进行对比分析。
1.2 方法
对照组实施常规护理模式包括对患者进行入院指导、健康教育、病情护理等。在此基础上，对观察组护理人员实施优质护理，具体护理方法为：①心理护理 由于患者的病情较为特殊，会发生呕血、吐血等情况，加重患者恐惧心理，让患者对治疗以及护理均产生怀疑的心理，导致患者的治疗效果显著下降。所以在患者接受治疗前，主动安抚患者的不良情绪，告知患者积极勇敢的面对疾病，提高患者战胜疾病的信心[2]。②出血护理 护理人员需加强巡查次数，严格监控患者的病情，保持高度的预防意识，根据患者的主诉以及身体指标变化，判断患者出血可能性，并及时做好急救护理。③饮食护理 饮食习惯是引发肝硬化患者发生上消化道出血的主要原因之一，所以在患者接受治疗后，需要关注患者的饮食，在急性出血期禁止饮食、在停血后给予流质食物，再逐步的过渡至普食。饮食期间，应注意多食用清淡、容易消化的食物，禁止饮食粗糙、坚固的食物[3]。
1.3 观察指标
对比两组患者临床疗效、出血次数以及止血时间。临床疗效根据患者的恢复情况分为：治愈、显效、无效，总有效率=治愈率+显效率。
1.4 统计学处理
采取统计学软件SPSS22.0版对结果进行分析，并以P<0.05表达组间差异性。
2 结果
2.1 出血次数与止血时间对比
观察组患者治疗后出血次数大大降低，1.45±0.41次，对照组：2.73±1.02次，经处理：P<0.05；对照组止血时间为4.38±1.02d，很明显大于观察组患者的止血时间：3.11±0.98d，差异对比结果存在统计学意义：P<0.05。
2.2临床疗效对比
观察组患者的总有效率为97.50%，显著高于对照组患者的总有效率77.50%，组间数据对比结果：P<0.05，详见表1。
表1 2组肝硬化合并上消化道出血患者总有效率对比（n/%）
3 讨论
优质护理服务模式尊重以患者为中心，通过满足患者的内心需要对患者实施针对性、优质的护理模式，以保证患者的身心健康。对于肝硬化合并上消化道出血患者，实施优质护理服务的目的在于降低患者术后并发症的发生，预防再出血，以控制患者的病情，促使患者早日康复。
文中，对观察组40例肝硬化合并上消化道出血患者实施优质护理服务后，通过对患者进行心理护理，改善患者的治疗心态，促使患者树立信心，从而积极主动的加入治疗，以提高患者的治疗依从性以及护理配合度。饮食护理以及出血护理的应用，对于预防并发症发生，提高患者的治疗效果起重要作用[4]。在本次研究中观察组肝硬化合并上消化道出血患者实施优质护理服务后，其总有效率、出血情况、止血时间与对照组相比均优于对照组，而且组间数据对比效果显著，差异性存在鲜明的统计学意义：P<0.05。
总之，对肝硬化合并上消化道出血患者实施优质护理服务有利于改善患者的病情，提高患者的治疗效果，值得推荐。
参考文献：
[1]陈建兰，冯燕，何艳燕.优质护理服务在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果观察[J].中国实用医药，2016，11（34）：156-158.
[2]许宏，赵郡，刘洪，等. 综合护理干预对中老年肝硬化合并上消化道出血患者的效果观察[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（8）：62-64.
[3]欧晓红.优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果分析[J].中国医药指南，2015，13（16）：280-280.
[4]王艳.优质护理服务用于肝硬化合并上消化道出血患者的效果观察[J].中国实用医药，2018，13（4）：161-162.
论文作者:刘爱华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 肝硬化论文; 消化道论文; 对照组论文; 疗效论文; 病情论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;