成都市第一人民医院，四川 成都610041
摘要：目的：对精细化护理干预在骨科手术室安全管理中的应用效果进行调查。方法：以68例骨科手术患者为研究对象，将其随机分为干预组、对照组，各34例。干预组患者予以手术室安全管理，对照组患者予以常规护理，比较两组患者护理效果。结果：两组患者护理后生活质量平均为（92.6±5.7）、（81.5±10.6）分，干预组更高，P＜0.05。干预组患者护理满意度为94.1%，对照组为79.4%，P＜0.05。结论：精细化护理管理应用在骨科手术患者中能够提升患者手术安全度，保证患者治疗安全。
关键词：精细化护理；骨科手术；安全管理
骨科手术患者创伤大，手术治疗风险大，因此患者的手术安全护理管理非常重要。手术室是负责患者治疗的主要场所，因此，手术室的护理服务不仅在于维护手术室正常运转，同时在于保证患者手术安全，而高质量的护理安全管理不仅能够保证患者治疗安全，更有利于促进患者病情康复，同时能够避免医疗纠纷[1]。本次研究以68例骨科手术患者为研究对象，对精细化护理干预在骨科手术室安全管理中的应用效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
以68例骨科手术患者为研究对象，患者均为2018年1月-12月间我院骨科治疗人员。干预组患者年龄平均（54.3±12.4）岁，男性患者18例，女性患者16例，上肢骨折11例、下肢骨折18例，其他部位骨折5例；对照组患者年龄平均（54.6±12.2）岁，男性患者19例，女性患者15例，上肢骨折12例、下肢骨折17例，其他部位骨折5例。患者均为闭合性骨折，患者均为新鲜骨折；患者无其他手术禁忌症；患者无精神类疾病，能够正常沟通。两组患者一般资料不具备统计学差异，患者知情且同意参与调查。
1.2一般方法
对照组患者予以常规手术护理管理，干预组患者同时予以精细化护理管理。
成立精细化管理小组：成立精细化护理小组，由护士长担任小组组长，对小组成员的工作进行安排，同时对护理计划进行制定。
环境管理：营造手术环境，护理人员提前进入手术室，做好手术室相关准备，在交接班过程中准备手术器械，节约开台时间，同时避免多人进入无菌间，保证空气质量，同时保证手术安全[2]。患者入室后可为其播放舒缓的音乐缓解患者情绪，可在患者可见之处放置温馨的提示语或祝福语，帮助患者放松心情。患者进入手术室后要有专人陪同，并予以专业的心理疏导。
建立绿色通道：开展急诊无障碍绿色通道，常规预留急诊手术间，并成立急诊管理小组，分级别管理，24h待命，保证患者能够及时接受手术治疗。弹性化排班，安排备班人员，满足患者手术需求。
术前专访：术前要对患者的病情进行了解，针对专科特点、手术准备对患者开展护理宣传和指导，增强术前访视的针对性，提升护理精细化。此外要针对患者疾病情况予以患者家属开展针对性的指导，让家属更科学的照顾患者，同时更好的配合患者治疗。
安全管理：加强手术室安全管理，对管理薄弱环节进行查找，同时针对安全管理隐患进行查找和管理，并制定针对性管理计划，保证患者手术安全。
1.3观察指标
对所有患者护理后生活质量进行调查，同时对患者护理满意度进行比较。生活质量采用SF-36量表统计。
1.4评估指标[3]
生活质量：量表共分为36个项目，总分为127分，分数高者生活质量高。
护理满意度：满意度采用5分值评估，1-2分为不满意，3-4分为一般，5分为满意，满意度为满意比例。
1.5数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P＜0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1生活质量：两组患者护理后生活质量平均为（92.6±5.7）、（81.5±10.6）分，干预组更高，P＜0.05，详见下表。
2.2护理满意度比较：干预组患者护理满意度为94.1%，对照组为79.4%，P＜0.05，详见下表。
3.讨论
骨科患者受到的创伤较大，患者机体应激反应明显，因此在开展手术治疗的过程中发生风险事件的几率也会升高，因此，要针对患者可能发生的意外做好相应的应急预案，提升护理质量[4-5]。
精细化护理管理相比常规护理更为细化，内容更具有针对性。其能够为患者提供专业的术前访视管理，同时能够为患者、家属提供专业的技术指导，并为患者创造一个良好的手术环境，促进手术顺利开展，保证患者治疗安全。
结果可见，两组患者护理后生活质量平均为（92.6±5.7）、（81.5±10.6）分，干预组患者护理后生活质量更高，证明精细化护理干预能够让患者以更好的状态面对治疗。此外，干预组患者护理满意度为94.1%，对照组为79.4%，干预组患者护理满意度更高，证明精细化护理干预更符合患者临床需求。
总的来说，精细化护理管理针对骨科手术患者的干预效果理想，能够提升患者生活质量让患者更好的接受治疗，同时能够提升患者护理满意度，是一种有效的护理方式，值得推广。
参考文献
[1]李佳佳,张培丽,陈尔英,等.骨科手术室护理安全管理中精细化护理的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(51):169+181.
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[3]杨艳辉.探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(62):115.
[4]刘青,刘海燕.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(45):150.
[5]吕永涛,牛裴裴.探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(07):69+71.
论文作者:肖玲,陈欣,李梦西
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第06期
论文发表时间:2019/5/22
标签：患者论文; 手术室论文; 骨科论文; 手术论文; 精细化论文; 安全管理论文; 满意度论文; 《医师在线（学术版）》2019年第06期论文;