中西医结合治疗急性胰腺炎的体会论文_洪彪

河南省夏邑县中医院 476400

【摘 要】目的 研究中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的106例急性胰腺炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各53例病例。对照组给予常规西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果 ①观察组治疗有效率优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。②观察组的休克、发热、腹痛发生率均低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗,可以取得显著疗效,值得临床推广。

【关键词】中西医;急性胰腺炎;不良反应

急性胰腺炎是一种严重的急腹症,该疾病病情危急,且容易诱发多种类型的并发症,疾病死亡率较高,其产生主要因胆道结石和肝胰壶腹扩约肌功能障碍所致,暴饮暴食、酗酒也是该疾病产生的相关影响因素[1]。外科手术治疗需要比较昂贵的费用,会加大患者经济负担[2],通过选用单纯西药治疗,则难以达到理想疗效,而中西医结合治疗则受到了患者的认可。本文主要分析中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效,现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2012年9月至2014年9月间收治的106例急性胰腺炎患者为研究对象,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各53例病例。对照组给予常规西药治疗,男性25例,女性18例,年龄在21至79岁间,平均年龄(45.61±6.50)岁。观察组采用中西医结合治疗,男性26例,女性17例,年龄在20至78岁间,平均年龄(46.23±6.69)岁。两组患者在一般资料上无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组:西药常规治疗。常规治疗主要包括纠正酸碱平衡失调、补充水、止痛、胃肠减压、禁食、预防感染、抑制胰液与胃液的分泌、维护器官功能,疗程为14天。

观察组:中西医结合治疗。在常规西药治疗基础上给予中药治疗,利用中医清胰肠进行治疗,处方:芒硝10g、大黄15g、胡黄连10g、黄芩10g、元胡10g、柴胡15g、杭芍15g,用水煎煮后,取药液服用。每天1剂,分别于早、晚经胃管注入,疗程为14天。在治疗期间要对患者生命体征进行观察,一旦发现异常情况后,需及时处理。

1.3 治疗效果评价标准[3]

治愈:治疗3天后,患者症状缓解,治疗1周后,血尿淀粉酶指标无异常;有效:治疗3天后,患者症状有所缓解,血尿淀粉酶指标有明显改善;有效:治疗3天后,患者临床症状有所缓解,血尿淀粉酶指标表现为恢复趋势;无效:患者临床症状与治疗前相较无太大差异。

1.4 统计学方法

收集所有患者的临床数据资料,采用SPSS16.0统计软件分析数据资料,对计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效

经研究了解到,观察组中有50例患者治疗有效,总有效率为94.34%,对照组中有43例患者治疗有效,总有效率为81.13%。观察组治疗有效率优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

急性胰腺炎患者的临床症状主要包括腹膜刺激症、肠麻痹、腹胀、腹泻等症状,严重情况下,甚至会出现多器官功能不全、休克的情况,发病较急,且易造成局部并发症,或者合并器官功能障碍,有统计学资料表明,该疾病的死亡率在20%至30%之间[4]。

现阶段,中医治疗已经被应用于急性胰腺炎的治疗中,通过将中西医结合治疗,能够改善患者临床症状,在本次研究中,观察组患者中医药物包括芒硝、大黄、胡黄连、黄芩、元胡、柴胡等,大黄对胰脂肪酶、胰蛋白酶活性有着抑制作用,可起到活血化瘀、通腑泄热的功效,可促使血浆胶体渗透压提升,将血液粘稠度降低,黄芩、柴胡可起到活血、清热解毒的作用,同时可以使毛细血管通透性降低,对腹部症状有明显缓解效果。

通过本次研究发现,观察组采用中西医结合治疗后,取得了显著的临床疗效,患者的治疗有效率高达94.34%,明显高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,这表明中西医结合治疗能够提升急性胰腺炎患者的治疗有效率,降低不良反应发生率,治疗有着较高的安全性,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]黄慧荣,张贺林,刘化芝.中西医结合治疗急性胰腺炎90例临床观察[J].中国现代医学杂志,2010(04):609-611.

[2]雍铁山,罗满生.中西医结合治疗急性胰腺炎60例[J].实用医学杂志,2010(01):145-146.

[3]练志明.急性胰腺炎的中西医结合与单纯西医治疗临床效果对比研究[J].当代医学,2010(21):21-22.

[4]余利娃.中西医结合治疗急性胰腺炎的临床研究[D].湖北中医药大学,2010.

论文作者:洪彪

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期

论文发表时间:2016/6/28

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