赵丽
黑龙江省佳木斯市肿瘤医院 154007
摘要：目的 就当前医院护理管理条件下，研究对护士采取分层管理模式对于医院管理水平的提升作用。方法 以我院部分科室护理人员为研究对象，随机抽取参与研究的护士30例作为研究对照组采用常规管理的方式进行医院护理管理，另外30例则作为研究观察组进行护士分层管理模式进行管理。通过一定时间后由统计调查的方式收集相关护理管理效率数据，进行对比研究。结果：观察组在护理质量达标率、护理满意度以及护理工作效率等数据表现均显著优于对照组，P<0.05。结论 在实际医院护理管理当中，对护士团队实行分层管理模式能够有效改善医院护理管理体系建设，提高护理能力及水平，值得进一步推广应用。
关键词：护士分层管理模式；医院护理管理
随着公众对于医疗资源的需求不断加大，护理资源的缺乏已经成为一类广泛存在于目前医院管理当中的问题。要在当前相对严峻的护理人员缺口下，保证应有的护理质量以及提升护理水平是目前医院护理管理体系的重要问题[1]。近年来，随着医院管理体系对于护理管理的不断重视，越来越多的医院已经在实际管理当中引入了护士分层管理模式，相较于传统护理管理，护士分层管理模式更能在相对有限的护理资源下，合理对护理资源进行配置以及显著改善护理质量，对于发挥护理人员主观能动性具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院部分科室60名护理工作人员作为本研究研究对象，任选其中参与研究的护士30例作为研究对照组采用常规管理的方式进行医院护理管理，另外30例则作为研究观察组进行护士分层管理模式进行管理。对照组全体护理人员均为女性，年龄于23—46岁间，均值为（33.28±2.14），平均执业时间为10.9年。观察组全体护理人员也均为女性，年龄于25—46岁间，均值为（35.56±2.03），平均执业时间为9.6年。所有参与研究的护理人员在岁数、学历以及职位等方面差异均无明显不同，可用于研究对比，P>0.05。
1.2 方法
研究对照组采用常规管理的方式进行医院护理管理，研究观察组进行护士分层管理模式进行管理
（1）常规管理模式：对于对照组的护理人员采用传统的以职称为基础的管理方式，护理工作采取轮班制，具体工作安排以及护理资源分配由当班护士长进行分配，尽可能满足医院对于病人治疗的护理需求。
（2）护士分层管理模式可以从以下几个方面展开：
第一，首先对全体护理人员按照最终学历、当前职位以及既往工作能力评价的基础，进行合理的护理水平层次分配，按照差异将研究组内所有护理人员分成主管护士长、主要责任护士、助理护士三个具体工作层次。再在这个层级分级的基础上，明确规定好不同级别护理人员具体的负责工作以及相对应的工作职责[2]。
第二，要按照具体工作任务建立一个灵活的排班制度。根据护理人员的具体工作安排，合理对护士的具体工作时间进行安排。护士长在制定轮班计划时，要尤其注意早晚班次要适当增加护理人员数量，更好地满足住院患者各个时段对于护理的要求。同时还要根据本科室病人的实际情况，对护理资源进行合理配置，排班要以老带新为原则，避免出现仅有新护理人员无法处理紧急情况。
第三，进一步强化护理培训力度以及考核机制。在实际工作中要鼓励护理人员积极参与到不同的护理理论或实际操作培训过程中，以完善护理服务工作质量。对于助理护士，即实习护理人员，要着重护理操作以及沟通技能等方面的培训，促进其更快的融入到当前的工作环境中。在考核机制方面，在确定了层次以及相关工作任务后，以科室具体要求为根本，设置分层级护理全方位考核，对护理人员在应变水平、实际操作以及护理质量等方面进行考核[3]。
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1.3 观察指标[4]
对两组护理人员采取不同管理模式一段时间后的护理质量达标率、护理满意度以及护理工作效率（百分制评分）进行统计对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0对两组患者有关数据分析，以（±s）对计量资料表示，以t检测，而计数资料则以%表示，以x2检测，P<0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。
2 结果
对照组护理质量达标率为80.00%（24/30）、护理满意度83.33%（25/30）以及护理工作效率评分为（83.28±2.14）；观察组护理质量达标率为93.33%（28/30）、护理满意度100%（30/30）以及护理工作效率评分为（92.15±3.22），进行统计学检验，护理质量达标率x2=2.307，p=0.128；护理满意度x2= 5.454，p=0.019；护理工作效率评分t= 8.315，p=0.00。
3 讨论
随着近年来社会医疗水平的不断提升，人们对于医疗质量的要求也越来越高。要确保护理工作的顺利开展，实行一个完善的医院护理管理模式是护理工作有效开展的必要准备。经多年医院实际工作证明，医院服务中护理质量是不可或缺的一环，也是在治疗过程中对病人的最终治疗效果有显著影响的因素。目前为了对护理人员进行合理管理，进一步提高现有护理水平，发现采取护士分层管理模式能够增强不同级别护理人员各自的责任感以及成就感。通过合理运用现有护理资源，不仅提高了现有医生以及科室对于护理人员的理解和配合，还能提高对于患者和家属的护理满意度。
综上所述，相对于传统护理管理模式，护士分层管理模式调动护理人员积极性，还提高了工作质量、护理效率以及职业素养，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]刘明霞.护士分层管理模式在医院护理管理中的应用价值[J].中国卫生产业，2017，14（21）：122-123.
[2]张琴超.层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（42）：129-130.
[3]洪慧革，玛依努尔·买合苏提.分层管理模式对提高护理质量的效果研究[J].新疆医科大学学报，2014，37（08）：1086-1088.
[4]盛芝仁，胡斌春，周红娣，等.扁平化模式在护理管理中的应用及效果[J].解放军护理杂志，2013，30（11）：55-56+59.
论文作者:赵丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/30
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