杨 乐
第四军医大学唐都医院 陕西西安 710038
【摘 要】目的：本次主要探讨临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中的应用效果。方法：选取于2013年4月～2014年5月在我院就诊的初治痰阳肺结核患者90例，作为本次研究对象，并随机方式分为对照组和实验组各45例，对照组给予常规护理，实验组给予临床路径护理。结果：两个初治痰阳结核患者实施不同护理方式效果对比，实验组护理效果明显优于对照组，p＜0.05。结论：临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中具有十分重要的意义，此方法能够促进护患之间的关系，提升患者的治疗依从性，有利于帮助患者建立战胜病魔的信心，因此此方法值得在临床上大力推广。
【关键词】临床护理路径；痰阳肺结核；应用效果
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0093-01
【Abstract】objective: the main discuss clinical nursing path in the application of initial sputum positive pulmonary tuberculosis care effect. Selection methods: in April 2013 to May 2014 in our hospital treated first sputum positive TB patients in 90 cases, as the research object, and randomly divided into control group and experimental group 45 cases, control group given conventional nursing, the experimental group for clinical nursing path. Results: two sputum positive TB patients treated first implement different nursing effect contrast, nursing effect is obviously better than that of control group, experimental group (p < 0.05). Conclusion: clinical nursing path in the sputum positive pulmonary tuberculosis treated first care is of great significance, this method can promote the relationship between nurses and patients, improve patient treatment adherence, beat the disease to help patients to build confidence, so this method is worth promoting in clinic.
【Keywords】clinical nursing path; Sputum positive pulmonary tuberculosis; Application effect
痰阳肺结核患者的治疗时间较长，需要坚持早期、联合、适量、规律全程的治疗原因[1]。且由于初治者对痰阳肺结核知识以及其他因素缺乏了解，治疗依从性较差，因此需要给予有效的护理才能帮助患者康复。本次主要探讨临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中的应用效果，选取于2013年4月～2014年5月在我院就诊的初治痰阳肺结核患者90例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年4月～2014年5月在我院就诊的初治痰阳肺结核患者90例，作为本次研究对象，其中男性患者50例子，女性患者40例，年龄20～60岁，平均40.34岁。所有患者入院后均经过X线、痰检、病变标本以及病理学检查并符合肺结核的诊断标准和治疗指南。本次将所有患者随机抽选的方式分为对照组和实验组各45例，两组患者年龄、一般体征以及病情等资料无显著差异，（P＞0.05）无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理，实验组给予临床路径护理。
宣教护理：患者入院当日，医护人员向首先向患者接受介绍医院环境、物品保管、作息时间、责任护士、主治医生等，消除患者陌生感与恐惧感，并对健康教育路径相关内容进行讲解。
入院第二天：由于患者的病程均有所差异，因此医护人员需要告知患者其需要接受检查的项目、采集的方法以及需要注意的事项等。
入院第三天：肺结核宣教，由于健康教育是预防痰阳肺结核的基础和前提。健康教育的效果直接影患者康复的信念。因此，可采用授课、电教、发小册子等多种方式，对其进行健康教育指导，有计划、有选择地向其讲解痰阳肺结核所存在的危险因素、常见症状、后果和预防。让患者明确预防痰阳肺结核的必要性，提高患者对痰阳肺结核的认识。
入院第四天：用药护理，告知常用的抗结核药物的名称、用量、用法以及药物的不良反应，让患者明确按时按量用药的作用，嘱咐患者不得自行少服药、加药以及更换药物。
入院第五天：饮食护理，加强对患者的饮食护理，进食以营养、丰富、均衡且容易消化的清淡食物为主，多给予食用患者新鲜的蔬菜水果，及时补充水分以及各类维生素，增强患者机体免疫力，促进病灶的愈合，使得患者机体早日恢复健康。
入院第六天：生活方式护理，医护人员指导患者养成健康的生活作息时间，讲卫生，不随地吐痰，不对他人咳嗽等，禁止食用刺激性食物，禁止烟酒，做好必要的消毒隔离措施，预防感冒，避免劳累，每日确保充足的睡眠时间。
入院第七日：对于一周的学习内容进行复习，并鼓励患者对于不明白的问题进行提问，医护人员耐心解答。告知患者其疾病容易反复，并且是一种病程较长的疾病，嘱咐患者坚持服药，合理饮食，劳逸结合，并提供病房、门诊电话。
1.3判断标准
对两组患者实施不同护理效果进行比较。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计包软件对所有研究数据进行统计和处理，计量资料采用（x±s）形式显示，组间比较应用t检验，以p＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
两个初治痰阳结核患者实施不同护理方式效果对比，实验组护理效果明显优于对照组，p＜0.05，详情见表1。
3 讨论
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，现发病人群以青壮年为主，结核病的症状有咳嗽、咳痰、偶有血痰，乏力、消瘦、盗汗、低热等。对于人身体的健康有着十分严重的影响，痰阳肺结核早期一般不会咳嗽，但会比较容易感觉疲劳。近年来，其病已经逐渐增加[2]。据世界卫生组织统计，当前全球每天大约有八千人死于结核病。肺结核病人呼吸道症状有咳痰、咳嗽、痰血等，有些患者伴有胸痛、胸闷或者呼吸困难[3]。由于痰阳肺结核的患者，其病情容易反复，而且大部分男性患者均无法戒除戒烟，因此其存在焦虑、缺乏耐心的悲观心理，同时还有部分患者抱着无所谓的态度，以上种种情况不仅影响治疗效果，同时还会对周围人造成一定程度的危害。因此，本次主要探讨临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中的应用效果。本次研究发现，对照组给予常规护理效果不如实验组给予临床护理路径效果明显，其原因在于临床护理路径能够让患者掌握疾病知识，更好的认识自身疾病，从而知道如何避免。特别对于初治者而言，对其进行健康宣教具有十分重大的意义。其次嘱咐患者遵循医嘱，对患者实施规范、具体的护理路径，让患者避免盲目用药和随意用药，同时医护人员积极与患者进行沟通，增进护患之间的关系。通过本次研究结果表示，两个初治痰阳结核患者实施不同护理方式效果对比，实验组护理效果明显优于对照组，p＜0.05。由此我们可以知道，临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中具有十分重要的意义，此方法能够促进护患之间的关系，提升患者的治疗依从性，有利于帮助患者建立战胜病魔的信心，因此此方法值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]尹丽花.临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,12(5):180-180.
[2]潘雪云.临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,34(7):372-372,378.
[3]韩爱华,熊凤鸣,肖平等.临床护理路径在初治肺结核患者中的应用效果[J].医学信息,2013,26(4):321-322.
论文作者:杨乐
论文发表刊物:《中医学报》2015年8月
论文发表时间:2015/12/2
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