湖南省第二人民医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探讨雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年活动性类风湿关节炎的治疗效果。方法：选取2015年3月到2015年9月在我院接受治疗的老年活动性类风湿关节炎患者42例，将患者分为对照组和观察组，其中，对照组患者采用来氟米特进行药物治疗，观察组患者采用雷公藤多甙联合来氟米特进行药物治疗，观察两组患者的治疗情况。结果：通过对两组患者进行不同的药物治疗，两组患者的各项指标均出现明显的好转，和治疗前相比，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。同时，对两组患者进行治疗总有效率的对比，观察组患者治疗总有效率为100%，对照组患者的治疗总有效率为80.95%，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：对老年活动性类风湿关节炎患者的治疗中，采用雷公藤多甙联合来氟米特治疗，能够取得良好的治疗效果，可以在临床中推广应用。
【关键词】老年活动性类风湿关节炎；雷公藤多甙；来氟米特
类风湿关节炎，是目前临床中比较常见的疾病，这种病的特点是持续的时间长、容易反复发作，而且不容易得到根治。特别是在老年人中容易出现老年活动性类风湿性关节炎，其病情发展的速度比较快，使得患者的致残率比较高，所以，需要进行有效的治疗。目前的治疗中，主要采用的是抗风湿药物的联合治疗，及时控制并实现了一定的治愈效果。
本次研究的进行，主要是探讨雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年活动性类风湿关节炎的治疗效果。选取了2015年3月到2015年9月在我院接受老年活动性类风湿关节炎患者42例，作为本次研究的对象。具体研究如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究选取了2015年3月到2015年9月在我院进行治疗的老年活动性类风湿关节炎治疗的患者42例，作为研究对象，将患者分为对照组和观察组。其中，观察组21例患者，男性13例，女性8例，患者年龄在61-74岁，平均年龄67.5岁，病程在1.2-4年，平均病程2.6年；观察组21例患者，男性10例，女性11例，患者年龄在58-74岁，平均年龄66岁，病程在1-5年，平均病程3年。对两组患者的性别、年龄和病程一般资料进行比较，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2 用药方法
对照组患者采用的是来氟米特药物治疗，10mg/d，用药期间不能服用其他类型的药物。观察组患者采用雷公藤多甙联合来氟米特进行治疗，雷公藤多甙20mg/d，来氟米特10mg/d。对两组患者进行6个月的用药治疗。
1.3 观察指标
在两组患者用药前后，观察患者的类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、肿胀关节数，以及患者的关节压痛数等指标。
1.4 评价指标
对两组患者用药后的治疗效果进行比较，分为痊愈、显效和无效，分析两组患者治疗的总有效率。其中，痊愈表示患者的临床症状消失，关节恢复正常；显效表示患者症状好转，关节功能出现明显恢复；无效表示患者临床症状没有发生明显变化，关节功能没有恢复。
1.5 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对两组患者的数据进行处理和分析，计数资料采用（%）表示，组间数据对比采用x2检验，以P＜0.05表示有显著性差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后的各项指标变化
对两组患者在治疗前后的各项指标进行对比，其中包括患者的CRP、RF、ESR、患者的肿胀关节数、关节压痛数等，可以看出两组患者经过一定的药物治疗，各项指标明显好转，具有明显的差异性。如表1所示：
3 讨论
目前，社会中类风湿关节炎的发病率逐渐的增高，对人们的健康产生了很大的危害[1]。类风湿关节炎，主要是一种侵蚀性的慢性关节炎，会导致患者的关节功能丧失，出现不同程度的残疾。特别是老年活动性类风湿关节炎，近年来的发病率迅速的升高，对老年人的活动和身体健康影响很大[2]。而且老年活动性类风湿关节炎的发病比较快，难以实现根治，治疗中一般只能采用药物治疗，进行一定的控制和治疗。随着雷公藤多甙抗风湿药物的使用，对老年活动性类风湿患者的治疗中实现了良好的效果[3]。
雷公藤多甙和来氟米特是治疗风湿关节炎患者的常用药物，在本次研究过程中，通过给对照组患者采用来氟米特药物治疗，10mg/d。观察组患者在使用来氟米特进行治疗的基础上，结合雷公藤多甙进行联合治疗，20mg/d，对两组患者进行6个月的用药治疗[4]。观察两组患者治疗前后的各项指标变化，并对两组患者的治疗总有效率进行对比分析。
通过对两组患者进行不同的用药治疗，对两组患者治疗前后的各项指标进行对比和分析，包括患者的类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C蛋白反应（CRP）、患者的肿胀关节数，以及患者的关节压痛数等指标。可以看出治疗后，两组患者的各项指标都有明显的好转，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。同时，对两组患者的治疗总有效率进行对比，观察组患者的治疗总有效率达到了100%，对照组患者的治疗总有效率为80.95%，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。
综上所述，在老年活动性类风湿关节炎患者的治疗中，采用雷公藤多甙联合来氟米特进行药物治疗，可以明显的改善患者的临床症状，取得明显的治疗效果，因此，可以在临床中推广和应用。
参考文献：
[1]李俊松，张艳秋，马艳敏.雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年性类风湿关节炎疗效观察[J].中国实用医药，2011，6（01）：132-133.
[2]张榕，吴春玲，李舒帆，侯平，肖卫国.雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年活动性类风湿关节炎的疗效[J].中国老年学杂志，2011，31（12）：2194-2196.
[3]龙红，李蓉.雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年活动性类风湿关节炎48例疗效探讨[J].当代医学，2014，20（16）：152-153.
[4]闵静，肖明贵，顾正宏，王晓敏.雷公藤多甙联合来氟米特对难治性类风湿关节炎的疗效[J].中药药理与临床，2012，28（04）：106-108.
论文作者:彭文锋
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 关节炎论文; 活动性论文; 类风湿论文; 两组论文; 老年论文; 雷公藤论文; 《航空军医》2016年2期论文;