查云洁
（常州市新北区春江人民医院；江苏常州213003）
摘要 目的：进一步对门诊急性哮喘患者的心理情况进行分析并探究适宜有效的护理对策。方法：对过去三年（2013.1-2015.12）在我院门诊接受治疗的160例急性哮喘患者进行回顾分析。按照对每位急性哮喘患者所采取的护理对策的不同将所有患者均分至常规护理的常规组与采用系统心理干预护理的干预组，观察心理干预护理对门诊急性哮喘患者的影响。结果：采取心理干预护理对策的急性哮喘患者治疗后临床总有效率达95%，远高于常规护理组的80%，且干预组患者的POMS量表评分明显优于常规组，两组不同护理对策对急性哮喘患者的临床效果差异明显，P＜0.05，有统计学意义。结论：门诊急性哮喘患者多伴有焦虑、惶恐、躁动等消极心理，针对患者的具体心理特点制定有效的护理干预措施能够有效消除患者的心理压力，提升患者的治疗效果，应予重视。
关键词 急性哮喘；护理对策；心理特点；消极心理
作为一种常见、难治愈的慢性气道炎症，随着我国老龄化人口的加剧，患有哮喘疾病的患者也越发增多。大量临床资料表明，哮喘不仅会为广大患者的身体健康带来巨大的危害，而且严重影响着患者的心理健康，尤其是急性哮喘。大多数急性哮喘患者均会伴有焦虑、惶恐、躁动甚至轻生等消极心理[1]。因此，进一步探究诊断急性哮喘患者的心理干预护理对策十分必要。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所取的160例门诊急性哮喘患者均为2013年1月至2015年12月于我院呼吸科门诊接受治疗的人员。纳入标准：所有研究对象均严格按照急性哮喘诊断标准经检查确诊的人员。其中，常规组急性哮喘患者男女各有44例、36例，年龄11至81岁不等，平均（42.7±4.2）岁。平均病史（6.7±1.3）年；干预组男女各有42例、38例，年龄12至80岁不等，平均（42.1±3.9）岁，平均病史（6.8±1.2）年。两组急性哮喘患者的病情、病程及年龄等情况无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
常规组：对80例急性哮喘患者采取常规护理手段，即严格按照医嘱令患者按时按量服用药物，并保持病房环境卫生及舒适度，包括室内的消毒、温度及湿度等。
干预组：对80例急性哮喘患者采取系统的心理干预护理措施，即本着“以人为本”的护理理念。自患者进入门诊治疗伊始便与其建立良好的医护关系。首先，要热心并且耐心的向患者进行急性哮喘健康宣讲，列举成功案例进而令患者建立起战胜疾病的信心，消除其恐惧心理[2]。其次，要在对患者进行健康宣讲及解答疑惑的同时，迅速进行既定的急性哮喘护理措施，及时安排患者就诊，此过程要保证护理操作轻缓、熟练，以消除患者紧张、不安等消极心理。第三，及时告知患者病情进展情况，并同患者家属进行有效沟通，令家属同医护人员共同进行心理干预，使患者更加积极主动的配合治疗，提升治疗效果。第四，要细心观察患者的情绪变化，密切注视患者的行为举止，特别是较为严重且反复发作的急性哮喘患者，要时刻对其进行心理疏导，进而使其建立信心，提升自身康复意志[3]。
1.3疗效判定标准
根据两组急性哮喘患者治疗及护理后的临床表现，分为显效、有效、无效三大标准。显效：经治疗护理后急性哮喘患者反复咳嗽、胸闷及呼吸困难等症状完全消失；有效：经治疗护理后患者上述症状局部好转，但患者仍存在消极情绪；无效则是指经治疗护理后，急性哮喘患者病症未见好转甚至恶化，患者焦虑、躁动等情绪未减。
POMS量表评分标准：本研究仅取与急性哮喘患者心理变化有关紧张、慌乱、愤怒、压抑等四个方面情绪变化进行判定，以百分制为标准，分数越高患者情绪表达越明显。
2.结果
2.1 不同护理对策的临床效果
采取心理干预护理对策的急性哮喘患者治疗后临床总有效率达95%，远高于常规护理组的80%，两组临床差异显著，P＜0.05，统计学意义明显。见表1.
表1.不同护理对策的临床效果（n/%）
*注：与常规组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05
3.讨论
大量研究表明，门诊急性哮喘患者往往由于其发病急、病情重以及易反复等特点给患者的身心均带来了较大的危害。尤其是其心理波动往往直接影响了正常的治疗效果。由谭燕平等人的研究可知[4]，门诊急性哮喘患者均存在较为严重的紧张、焦虑、恐惧以及压抑等消极心理情绪，这些大大影响了患者的治疗效果。而较之常规的急性哮喘护理措施而言，采用具有针对性的心理干预护理对策不仅能够有效消除患者的消极心理状况，而且能够大幅度提升治疗效果。
由上述结果可知，采取心理干预护理对策的急性哮喘患者治疗后临床总有效率达95%，远高于常规护理组的80%，二者临床差异显著，P＜0.05，统计学意义明显。
综上所述，采取系统的心理干预护理对策能够有效消除患者的不良心理情绪，提升临床疗效，应予重视。
参考文献：
[1]冯雪景，渠雪红.支气管哮喘病人的心理特征及护理干预研究现状[J].全科护理，2014,12(19):1742.
[2]周金平.个性化护理干预对改善哮喘患者心理状态和生活质量的效果评价[J].中国现代药物应用，2014,8(18):204.
[3]王丽.心理行为护理改善哮喘患者焦虑状态和生活质量的效果分析[J].中国伤残医学,2013，21（9）：368.
[4]谭燕平.一体化护理在改善哮喘急性发作患者情绪及心理状态中的效果研究[J].实用临床医药杂志，2015,19(12):17-19.
论文作者:查云洁
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第6期
论文发表时间:2016/6/16
标签：患者论文; 哮喘论文; 心理论文; 对策论文; 门诊论文; 常规论文; 消极论文; 《医师在线》2016年3月第6期论文;