邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：分析40例RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术患者护理干预的效果。方法：我院2018年8月~2019年4月，收治了RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术患者40例，根据患者入院尾号单双数分组，将40例患者分为A组（入院尾号单数）及B组（入院尾号双数），每组各（n=20）。A组实施综合护理，B组实施一般护理，比较两组的护理效果。结果：A组与B组比较护理满意度，具有显著统计学意义，P<0.05。A组与B组对比临床相关指标，均具有明显差异，P<0.05。结论：接受RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术患者中，实施综合护理措施，不仅手术时间短、术中出血量少、阴道排液时间早，而且可提高患者的护理满意度，存在临床方面应用、推广的价值。
【关键词】RF4-锐扶刀；宫颈锥形切除术；护理干预
宫颈糜烂，为临床方面常见疾病，当前多经RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术治疗，主要和该手术治疗，不会对患者机体构成较大创伤、可保证手术效果及安全有关[1]。为促使宫颈糜烂患者术后及早恢复身体健康，本文将我院2018年8月~2019年4月收治的RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术患者40例作为研究对象，重点评判实施综合护理措施、一般护理措施的临床效果。
1.资料情况、处理方法
1.1临床资料分析
将我院2018年8月~2019年4月，收治的40例实行RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术患者，按其入院尾号单双数分组。将入院尾号单数者，作为A组；将入院尾号双数者，作为B组；两组人数相同，均为20例。A组年龄为24~40岁，中位年龄为（32.3±3.3）岁。B组年龄为25~39岁，中位年龄为（32.7±3.4）岁。A组和B组患者的上述数据相对比差异不存在，P＞0.05。
入选标准：它能够给宫颈糜烂诊断标准[2]者、签署知情同意书者、自愿参与到本次研究者。
排除标准：术前接受盆腔检查结果异常者、阴道分泌物检查可见假丝酵母菌者、滴虫性阴道炎者、对RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术禁忌者。
1.2方法
两组均通过对RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术治疗，经期后7d内禁止性生活，手术前叮嘱患者充分排空膀胱。然后，取患者膀胱截石位，将电凝刀电极板连接好后，对宫颈进行消毒，将功率调整为25W。宫颈糜烂部分为凝固状态、黄色，可将表面坏死组织清除，完成手术。
1.2.1 B组实施一般护理，进行健康教育，为患者讲解宫颈糜烂、手术操作流程、治疗方法等内容，以此帮助患者对自身疾病、手术操作有基本的了解，减轻心理负担。
1.2.2 A组实施综合护理，手术前护理，因患者发病后担心病情，所以会产生不同程度的心理问题，这对于手术是否能顺利实施、手术后患者机体恢复情况，均会造成直接的影响。因此，护理人员需为患者讲解疾病、手术操作流程、注意事项等内容，促使患者树立康复的自信，提高治疗依从性。对患者提出的问题认真解答，从而和患者、患者家属构建良好的关系，缓解患者的负性心理情绪。然后，在手术前辅助患者接受相关检查，明确具体的手术时间，并做好患者血压、心率、体温等监测工作，叮嘱患者在术前完全排空膀胱。将手术所需的器械、药品准备好，严格遵循无菌要求操作更换床单，同时采用适量消毒水，对手术室的相关物品进行处理。
手术中护理，连接220V医用电源，将相关器具开启，密切观察患者各项生命体征，并做好记录工作，手术中积极配合临床医师进行手术。
手术后护理，完成手术后将患者送至病房，严格观察患者病情变化、阴道是否存在流血情况，如果没有异常术后60min可出院。叮嘱患者术后休息7d，给予抗生素口服5d。如果手术后7d出现出血表现，需要入院接受复查；对于术后未见异常者，可在术后30d实行复查，并叮嘱患者术后60d内不可以有性生活。
1.3观察内容
1.3.1 予以两组患者护理满意度、临床相关指标（手术时间、术中出血量、阴道排液时间），观察、对比。
1.3.2 采用医院制定的护理满意度量表，对护理人员护理工作情况作以评判。护理满意度评分≥90分，为十分满意；护理满意度评分≥60分，但护理满意度评分＜90分，为满意；护理满意度评分＜60分，为不满意。前2者的总和×100%=护理满意度。
1.4统计学处理方法
本次研究中，A组和B组的临床相关数据，均经统计学软件SPSS23.0分析。计数资料、两组护理满意度的对比，均使用%代表，运用X2检验处理。计量资料、两组临床相关指标的对比，均使用X±S代表，运用t检验处理。组间的数据对比显示为P＞0.05，表示无明显差异。而组间的数据对比显示为P<0.05，即可判定为有统计学意义。
2.结果
2.1 A组、B组护理满意度对比情况的分析
A组护理满意度和B组护理满意度比较，具有对比差异，P<0.05，如表1。
3.讨论
宫颈糜烂的发生，必然会严重危及到患者的正常生活、生活质量，甚至为生存质量。采用宫颈锥形切除术方式治疗，经外向圆锥形将部分宫颈组织切除，切缘清晰，利于为病理检查提供数据参照。使用RF4-锐扶刀进行宫颈锥形切除术，可在直视下将宫颈增生炎症组织、移行带切除，从而能保证治疗的效果[3—4]。而为促使宫颈糜烂患者及早康复，本次研究实施了综合护理措施。通过手术前护理、手术中护理、手术后护理，提供围术期护理服务，可以确保手术实施效果及安全性[5]。经本研究结果可见，A组患者、B组患者护理满意度、手术时间、术中出血量、阴道排液时间进行对比，均存在统计学的意义，P<0.05。由此证实了RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术患者中，实施综合护理的可行性。
总之，RF4-锐扶刀宫颈锥形切除术患者接受综合护理干预，有助于提高患者的护理满意度，减少手术时间、术中出血量，以及阴道排液时间。
参考文献：
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论文作者:黄姣凤
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
标签：患者论文; 宫颈论文; 锥形论文; 满意度论文; 手术论文; 切除术论文; 术后论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;