（昆明市儿童医院 云南昆明 650228）
【摘要】目的：分析研讨儿童胃溃疡与心理因素相关性，并总结。方法：此研究中所研讨的210例患者均随机从2015年2月至2016年2月期间我院收治的儿童胃溃疡患者中挑选而出，此210例患者划分到研究组中，随机再选取同时期我院体检健康的儿童210例纳入到对照组中，判定两组研讨对象LES、SS、EPQ、TAS、HAMA、HAMD等指数，观察其溃疡面积，并分析相关因素。结果：对比两组研讨对象HAMA、HAMD、TAS、EPQ等评分状况，组间数据有统计学意义（P<0.05）。将EPQ、TAS、HAMD、HAMA、喝饮料、药物服用状况等作为自变量，因变量为溃疡面积，实施多元逐步回归性分析，其结果表明，研究组溃疡面积和HAMA、TAS评分成正比关系（r=0.73，P<0.01；r=0.44，P<0.05）。结论：儿童胃溃疡疾病和其人格、情绪因素之间存在密切联系，建议临床在诊治疾病时加大对儿童心理状况的重视度。
【关键词】心理因素；儿童；胃溃疡；人格
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）17-0252-02
胃溃疡疾病属于身心疾病之一，部分学者表明，各心理、社会，以及生物因素的互相作用，均有参与胃溃疡疾病的发生。也有部分学者表明，心理因素和社会因素可能属于儿童胃溃疡疾病发病的独立性危险因素之一[1]，也就是说，儿童胃溃疡疾病发病和其心理因素、社会因素等存在密切相关性。为此，本文将210例儿童胃溃疡患儿纳入到研讨范围中，其目的在于研讨儿童胃溃疡与心理因素相关性，并总结。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
此研究中所研讨的210例患者均随机从2015年2月至2016年2月期间我院收治的儿童胃溃疡患者中挑选而出，此210例患者划分到研究组中，此210例患儿各检查结果均显示符合WHO组织所提出的儿童胃溃疡疾病判定标准[2]。随机再选取同时期我院体检健康的儿童210例纳入到对照组中。研究组内男共106例，女性共104例，年龄阶段为3岁～18岁，平均年龄（5.6±2.4）岁；对照组内男性共107例，女性共103例，年龄阶段为2.5岁～18岁，平均年龄（5.9±2.3）岁。两组患者基础资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
研究组排除标准：（1）身体合并其他疾病者，如神经性疾病；（2）合并瘢痕、穿孔、癌变、胃出血等状况者；（3）接受过精神神经类药物或抗溃疡药物治疗者。
对照组排除标准：（1）存在胃溃疡家族史或疾病史者；（2）存在精神疾病史者；（3）躯体合并其他严重性疾病者；（4）入选前三个月未接受任何药物治疗。
1.2 方法
两组研讨对象均接受HAMD、HAMA、TAS、EPQ、SS、LES等量表判定其心理状况。
判定胃溃疡方式，两组研讨对象均接受电子胃镜检查，明确其溃疡病灶状况，如面积等，仔细询问患者喝饮料，药物服用等状况。
1.3 指标判定
整个研究过程中，记录研究所得各数据，并整理分析。
1.4 统计学方法
此研究所得各数据处理分析方式为SPSS 13.0软件，χ2为计数资料，表示方式为（n，%），t为计量资料，表示方式为（x-±s），差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
对比两组研讨对象HAMA、HAMD、TAS、EPQ等评分状况，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
将EPQ、TAS、HAMD、HAMA、喝饮料、药物服用状况等作为自变量，因变量为溃疡面积，实施多元逐步回归性分析，其结果表明，研究组溃疡面积和HAMA、TAS评分成正比关系（r=0.73，P＜0.01；r=0.44，P＜0.05），而对照组则不存在以上关系。
3.讨论
近几年来，胃溃疡疾病在生物学方面的研究有重大性突破，随之对身心领域的研究则也有所忽略，还有部分人们对身心模式是否正确存在质疑性。但有研究结果表明幽门螺旋杆菌属于胃溃疡疾病病因不具有必要性和充分性[3]。所以，胃溃疡疾病和HP因果关系仍然存在质疑性。儿童胃溃疡疾病发病，一般来说和生活负性事件之间的关系不大，若想进一步证实此观点，需将研究进一步深入探讨。针对无法描述情绪者称述情障碍，此状况在身心疾病中较为常见，其表现主要为无法用语言更为恰当的表示自己内心的动力、希望、感受、态度等，对其躯体感觉和情绪状态等不善于辨别，因儿童在语言表达上尚未发育成熟，此类状况在儿童胃溃疡中属于普遍现象，TASD量表则可很好的反应患儿此方面状况[4-5]，其评分结果明显高于正常人群组，也证实了儿童胃溃疡疾病者存在述情障碍。临床多种疾病的发生均和人格特征存在密切性关系，此方面主要表现为患者存在内向不稳状况，情绪具有突出性问题，在儿童胃溃疡疾病患者中多表现为抑郁、焦虑、自负、孤独等状况。另外，儿童特喜零食，有调查发现，无论城市农村，多数溃疡患而长期不与父母共同生活，由长辈监管或住校吃食堂，或自己在校门口经常买零食或煎炸食品，此也对胃溃疡疾病发病有影响，若需证实此观点，需将此研究做出进一步延伸。综上所述，儿童胃溃疡疾病和其人格、情绪因素之间存在密切联系，建议临床在诊治疾病时加大对儿童心理状况的重视度。
【参考文献】
[1]钱春花,吴金东,张海燕等.胃溃疡合并出血的相关影响因素Logistic回归分析[J].交通医学,2015,29(6):584-585,588.
[2]艾青霞.中老年胃溃疡患者自测健康状况[J].中国健康心理学杂志,2014,22(1):27-29.
[3]包永欣,林一帆,吕冠华等.实时定量PCR检测冬胃颗粒对寒邪客胃型胃溃疡大鼠胃黏膜细胞ECE-1表达的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(7):360-363.
[4]倪慧峰.影响胃镜及病理诊断因素的探讨[J].中国社区医师（医学专业）,2013,13(3):246,248.
[5]尹抗抗,梁媛,李玲等.左金丸对实验性应激性胃溃疡的保护作用及其机制[J].中国微生态学杂志,2015,27(2):151-155.
论文作者:李英
论文发表刊物:《心理医生》2016年17期
论文发表时间:2016/10/17
标签：胃溃疡论文; 疾病论文; 儿童论文; 状况论文; 患者论文; 溃疡论文; 因素论文; 《心理医生》2016年17期论文;