（陆军步兵学院二大队八队）
摘要：目的 探讨部队官兵伤病残原因及防治康复策略。方法 采用回顾性方法分析，选取某部队自2013年12月-2017年12月的864例官兵伤病残的临床资料，分析部队官兵伤病残原因，进而提出防治康复策略。结果 部队官兵伤病残原因：军事训练654例（74.69%）、实弹训练123例（14.24%）、车祸67例（7.75%）、其他20例（2.31%）。部队官兵伤病残部位：骨创伤354例（40.97%）、骨关节损伤173例（20.02%）、脊柱损伤112例（12.96%）、头面部创伤95例（10.99%）。结论 针对部队官兵伤病残原因，应做好官兵的健康教育工作；落实训前热身运动及训后放松运动；加强官兵的医疗保障；保障官兵的饮食。
关键词：部队官兵；伤病残；原因；防治康复
部队承担着军事斗争、反恐维稳、日常训练、国防施工等重担，加上部队自然环境较恶劣，官兵致伤及致残几率较高，不仅消耗了大量的人力、财力及物力，而且还影响部队的正常训练，增加社会抚养压力，进而降低了民众对参军意愿的认同，给家庭及其个人带来较大苦难。因此，分析部队官兵伤病残原因及防治康复策略具有重要意义。本文特选取某部队自2013年12月-2017年12月的864例官兵伤病残作为此次研究对象，现报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料 选取某部队自2013年12月-2017年12月的864例官兵伤病残，理解并签署该研究制定的知情同意书，自愿参与本次研究。排除标准：无原发性严重脏器功能不全、恶性肿瘤及其精神病者。男性763例，女性患者101例；年龄23-36岁，平均年龄（27.45±2.56）岁。
1.2方法 采用回顾性方法分析，分析每一名致残者的资料，其残疾程度按照劳动、社会保障、民政及卫生部的《军人残疾等级评定标准》给予评定。
1.3统计学分析 临床所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，计数采用%表示，用X2检验，若P<0.05时，表示具有统计学意义。
2、结果
2.1部队官兵伤病残构成情况
864例官兵伤病残中，伤残648例，占75.00%；病残156例，占18.06%；站残60例，占6.94%。
2.2部队官兵伤病残原因分析
军事训练654例，占74.69%；实弹训练123例，占14.24%，其差异有统计学意义（P<0.05），详见下表1所示：
表1 部队官兵伤病残原因分析（%）
3、讨论
本次研究中，伤残648，占75.00%，分析部队官兵伤病残原因，得到军事训练占74.69%，实弹训练占14.24%，由此表明：与部队的性质相关，繁重的训练及艰巨的军事任务，势必影响身体。在新型的军事变革中，各个单位对训练有着较严格的要求，且各项任务也趋向于作战、拉链等，对部队官兵的身体素质提出了更高素质。在受伤部位上，骨创伤354占40.97%，骨关节损伤占20.02%，脊柱损伤占12.96%，与相关报道相一致。此外，部队官兵伤病残的重要原因在于预防训练伤的落实情况较差，除了上级机构在一定程度上加大了预防训练伤的管理力度，各个单位的落实度也相对较差，除了每个月定期开展健康教育活动外，其余时间未做到有效预防工作。训练伤能否得到有效救治，卫生医疗资源直接关系到官兵身心健康的保障，对提高我军战斗力有着较大影响[1]。由于部位卫生员多数仅仅经过半年的部队培训，多数技术及业务不成熟，且缺乏临床经验，加上外出学习交流机会较少，并不能及时更新医学技能及理论基础，从而导致基层出现较多“白开水医生”，降低了官兵对基层医疗保障服务度。部位的手术流程相对较多，部分药品从上级单位下拨到基层已快到有效期，加上医疗仪器落后是当前部位普遍存在的问题，高档仪器并没有专业的技术人员操作，导致部队治疗仪器常年闲置，最终废弃。甚至还存在一些问题：所拍出的摄像图像，较少人看懂。
针对以上存在的原因，特提出以下防治康复策略：（1）做好官兵的 健康教育工作。为了保障官兵对卫生知识的关注及理解度，可通过知识竞赛、印发宣传手册、海报等形式，提高官兵的兴趣。通过图片展示、自身演示、图文并茂等，了解训练时容易受伤的部位，并做好部位防护知识的需求，帮助部位官兵掌握常见训练伤的自救互救要领及其注意事项等，每月准备一次到两次的健康教育，授课内容应简单易懂，不易出现过多专业术语。（2）落实训前热身运动及训后放松运动。热身运动是降低训练伤及提高训练效率的重要方法，通过慢跑、体操及腰部等拉伸，锻炼部位官兵的关节、肌肉及各个功能。在器械训练前进行充分的热身运动，如：关节韧带的拉伸，以防训练中出现的失手及坠落。训练后，应加强减速运动，即放松活动，与热身运动都属于训练中的重要预防措施[2]。在训练后，大多都会感觉到肌肉酸痛，主要时候由于血液淤积在肌肉中，极易发生脑供血不足而晕倒。因此，应做好放松。（3）加强官兵的医疗保障。部队的医疗设备应及时更新及配发，并对医疗技术人员进行组织培训，避免设备闲置，保障由于训练导致的骨伤等，给予及时治疗。每年定期开展培训班，请有常见疾病具有丰富经验的专家进行授课训练，并适当延长学习时间，增补医学知识，使得卫生人员能够真正发挥自身作用，为战友治病。（4）保障官兵的饮食。部位官兵在训练前，可提供高糖低脂类的食物，让官兵容易消化，从而提供所需热量[3]。在训练后，补充蛋白质，可食用高蛋白类食物，如：牛奶、禽蛋、瘦肉等，从而增强肌肉力量，提高肌肉对骨骼的保护度。加强部队炊事班炊具及食物的卫生检查，每日消毒杀菌餐具，保持卫生干净。
参考文献
[1]敬建军，张珺.部队官兵伤病残原因分析与防治康复措施[J].解放军预防医学杂志，2014，2（6）：573-574.
[2]吴国超.某体系部队官兵4年评残分析[J].解放军医院管理杂志，2017，1（8）：706-708.
[3]张珺，敬建军，鱼敏.2013年某部队军伤病残情况分析[J].华南国防医学杂志，2015，1（1）：42-44.
论文作者:吕勇勇
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/20
标签：官兵论文; 伤病论文; 部队论文; 原因论文; 部位论文; 方法论文; 肌肉论文; 《航空军医》2018年10期论文;