（河北邢台市省民政总医院皮肤科 河北邢台 054000）
【摘要】目的：蓝光治疗仪联合外用药物治疗毛囊虫皮炎分析。方法：选取本院收治的80例患者（毛囊虫皮炎），收治时间为2015年3月7日至2017年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为40例，分别采用蓝光治疗仪+外用药物（对照组）以及外用药物（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果：观察组（蓝光治疗仪+外用药物）治疗后治疗效果以及不良反应发生率均优于对照组（外用药物），对比差异显著（P＜0.05）。结论：蓝光治疗仪联合外用药物治疗毛囊虫皮炎效果显著，且不良反应少，具有一定的安全性，值得推广。
【关键词】蓝光治疗仪；外用药物；毛囊虫皮炎；治疗效果
【中图分类号】R757 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）02-0199-02
毛囊虫在临床上被称为毛囊螨和蠕形螨，通常寄生于哺乳类动物，也包括人类的脂腺及毛囊，是一种顽固、永久性的寄生螨。其所引发的慢性炎症被称为毛囊虫皮炎。多发于患者面部、鼻部、颊部以及额部，患者主要表现为丘疹、脓疱、红斑、脱屑、瘙痒等，在显微镜的帮助下能够明显发现毛囊蠕形螨。有相关调查表示，该类螨虫的寄生率十分高，在我国的平均感染率已经达到了31.54%[1]。而蓝光治疗仪是临床上治疗该病的新型方法之一，再配合外用药物能够起到治疗的目的。为了研究该方法的具体疗效，我院选取了80例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。
1.患者资料与治疗方法
1.1 患者资料
选取本院收治的80例患者（毛囊虫皮炎），收治时间为2015年3月7日至2017年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合毛囊虫皮炎的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。
对照组40例，其中男性13例，女性27例，最高年龄以及最低年龄分别为18岁、51岁，平均年龄为（26.31±3.54）岁，最长病程以及最短病程分别为5.3年、0.1年，平均病为（2.3±0.2）年。
观察组40例，其中男性14例，女性26例，最高年龄以及最低年龄分别为19岁、52岁，平均年龄为（26.43±3.29）岁，最长病程以及最短病程分别为5.4年、0.1年，平均病为（2.4±0.3）年。
两组患者男女之比、平均年龄、平均病对比没有显著差异，P＞0.05。
1.2 治疗方法
对照组：治疗前先清洁患者面部，取平卧位，给患者带专业眼罩，避免治疗期间对眼睛造成不必要的损伤。治疗仪防止患者面部上方，蓝光面板距离皮肤10～15厘米，每次20分钟，一周两次。外涂克林霉素凝胶与5%甲硝唑霜，一天两次。
观察组：只采用外用药物进行治疗，药物同上组相同。
两组患者连续治疗8周。
1.3 评价指标
治疗效果分为痊愈、显效、有效、无效四项，具体分别是治疗后红斑、脓疱、丘疹等完全消失或只有一些色素沉淀，皮肤恢复正常肤色；治疗后红斑、脓疱、丘疹等大部分消失，临床症状明显改善；治疗后红斑、脓疱、丘疹等部分消失，临床症状有所好转；治疗后无任何变化或加重。
1.4 数据统计
把患者各项数据录入到SPSS 17.0中进行比较，用P＜或＞0.05来表示两组之间的差异。
2.研究结果
2.1 治疗效果见表1。
2.2 不良反应见表2。
表1 治疗效果[n（%）]
3.讨论
毛囊虫又称蠕形螨，寄生于多种哺乳动物，包括人的毛囊和皮脂腺中，是一种永久性的寄生虫。当毛囊虫繁殖增多时，会使皮脂腺肿胀增生，加快虫体的代谢产物，从而导致患者出现局部炎症反应，并且可能发生细菌感染，使炎症加重。毛囊虫寄生于人体的皮脂腺和毛囊内引起慢性炎症时称之为毛囊虫病或脂螨病。毛囊虫皮炎多发于面部，病初时局部皮肤轻度潮红，之后红斑会逐渐明显，持久不退，由鼻尖蔓延至额、鼻翼、颏部、面颊，严重的甚至会扩散到胸、背、头皮等处，在红斑上逐渐出现丘疹、脓疱、结痂及脱屑，日久鼻部皮肤增厚，毛囊口扩张，毛细血管也随之扩张，形成持久性红斑[2]。
目前临床上主要采用抗感染、调节内分泌、抑制皮脂腺功能等药物进行治疗，虽然临床药物治愈率达到67%～83%，但由于不良反应较多，会对患者造成一定的影响[3]。随着医疗科技水平的不断发展，目前光学疗法在治疗皮肤病的领域已有了重大突破，波长为（415±5）厘米的蓝光，能够激活细菌产生的内源性光敏物质，使其产生单肽氧，从而使细菌死亡。再配合克林霉素凝胶与5%甲硝唑霜，起到后续治疗的作用[4]。
根据结果可得知，观察组（蓝光治疗仪+外用药物）治疗效果为97.50%，不良反应发生率为5.00%；对照组（外用药物）治疗效果我77.50%，不良反应发生率为20.00%；观察组各项结果均优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。这也与王月敏、刘银格等人在《中西医结合治疗毛囊虫皮炎临床体会》中得到的结论相仿[5]。
综上所述，蓝光治疗仪联合外用药物治疗毛囊虫皮炎效果显著，且不良反应少，具有一定的安全性，值得推广。
【参考文献】
[1]罗卫,温文裕,韩洁,等.粉刺治疗仪的研制及临床应用[J].医疗卫生装备,2015,36(4):32-34.
[2]钱利兴,蒋惠平.异维A酸联合甲硝唑治疗毛囊虫病疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2002,18(2):174-175.
[3]张莉,宋亚丽,陈瑞娥,等.面部皮质类固醇依赖性皮炎伴毛囊虫病57例[J].中华皮肤科杂志,2003,36(7):409-409.
[4]鲁英,黄霞.2%酮康唑洗剂治疗毛囊虫病[J].中国皮肤性病学杂志,2000,14(1).
[5]王月敏,刘银格,刘招娣.中西医结合治疗毛囊虫皮炎临床体会[J].中国民族民间医药,2016,25(9):139-139.
论文作者:许素霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年2期
论文发表时间:2018/1/29
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