湖南省益阳市人民医院 413000
【摘 要】目的：研究甲硝唑联合乳酸杆菌及戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床效果及安全性。方法：将我院2015年2月-2016年5月老年性阴道炎患者120例随机分两组。A组采用甲硝唑联合乳酸杆菌进行治疗，B组采用甲硝唑联合乳酸杆菌及戊酸雌二醇治疗。比较两组患者老年性阴道炎治疗效果；外阴瘙痒等症状改善时间、治疗时间；治疗前和治疗后患者阴道清洁度、SF-36评分的差异；不良反应。结果：B组患者老年性阴道炎治疗效果高于A组，P＜0.05；B组外阴瘙痒等症状改善时间、治疗时间短于A组，P＜0.05；治疗前两组阴道清洁度、SF-36评分比较无显著差异，P＞0.05；治疗后B组阴道清洁度、SF-36评分改善幅度更大，P＜0.05。两组均无明显不良反应。结论：甲硝唑联合乳酸杆菌及戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床效果及安全性高，可有效促进患者症状消失，缩短疗程，有助于阴道清洁度的改善，改善患者生活质量，是理想的药物组合。
【关键词】甲硝唑；乳酸杆菌；戊酸雌二醇；老年性阴道炎；临床效果；安全性
【 abstract 】 objective：to study the metronidazole combined lactobacillus and pentanoic acid estradiol clinical effect and safety for the treatment of senile vaginitis.Methods：our hospital in February 2015 - May 2016 senile vaginitis patients 120 cases randomly divided into two groups.A group was treated with metronidazole combined lactobacillus，group B with metronidazole combined lactobacillus and pentanoic acid estradiol treatment.Compare two groups of patients with senile vaginitis treatment effect；Vulva SAO is urticant symptom such as improving time and treatment time，Before and after treatment in patients with vaginal cleanness，SF - 36 scale difference；Adverse reactions.Results：in group B patients with senile vaginitis treatment effect is higher than that of group A，P < 0.05；Group B symptoms such as pruritus vulvae improve time，short treatment time in group A，P < 0.05；Two groups before treatment of vaginal cleanliness，SF - 36 score was no significant difference，P > 0.05；Group B after treatment of vaginal cleanliness，SF - 36 scale improvement is bigger，P < 0.05.Two groups had no obvious adverse reactions.Conclusion：metronidazole combined lactobacillus and pentanoic acid estradiol clinical effect for the treatment of senile vaginitis and high safety，can effectively promote the patients symptoms disappeared，shorten the treatment course，help to improve vaginal cleanness，improve patient quality of life，is the ideal drug combinations.
【 key words 】 metronidazole.Lactic acid bacteria；Pentanoic acid estradiol；Senile vaginitis.Clinical effect；security
老年性阴道炎为老年女性常见多发病，发病率高且病情迁延难愈，治疗难度比较大。本研究对甲硝唑联合乳酸杆菌及戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床效果及安全性进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年2月-2016年5月老年性阴道炎患者120例随机分两组。B组患者54-78岁，年龄（62.34±2.13）岁。A组53-78岁，年龄（62.13±2.66）岁。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
A组采用甲硝唑联合乳酸杆菌进行治疗，甲硝唑栓剂400mg置于阴道深部，每天1次。次日中午清洗外阴后置入1粒（0.25g）乳酸杆菌至阴道深部。治疗7天。
B组采用甲硝唑联合乳酸杆菌及戊酸雌二醇治疗。其中，甲硝唑联合乳酸杆菌用法同A组。戊酸雌二醇每晚1mg置于阴道深处，每晚1次，连续治疗7天。
1.3观察指标
比较两组患者老年性阴道炎治疗效果；外阴瘙痒等症状改善时间、治疗时间；治疗前和治疗后患者阴道清洁度、SF-36评分的差异；不良反应。
显效：临床症状体征均消失，阴道酸碱度低于4.5，分泌物检查正常；临床症状体征改善，阴道酸碱度降低，分泌物检查改善；无效：未达到上述标准。老年性阴道炎治疗效果为显效、有效之和[3]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者老年性阴道炎治疗效果相比较
B组患者老年性阴道炎治疗效果高于A组，P＜0.05。如表1.
2.4两组患者副作用相比较
两组均无明显不良反应。
3讨论
传统多采用抗生素如甲硝唑进行治疗老年性阴道炎，虽然有良好的杀菌抑菌效果，但长期应用可导致阴道正常菌群破坏并加重菌群紊乱，无法有效根治疾病。乳酸杆菌为乳酸菌活菌微生态制剂，可为阴道环境补充乳酸菌活菌，促使其在阴道壁定植后大量繁殖，促进阴道内微生态平衡的恢复，并对阴道其他病原菌生长和繁殖进行抑制。另外，乳酸杆菌还可刺激机体产生大量补体和抗体，对致病菌生长进行抑制，促进阴道菌群达成新平衡和菌群生物屏障的建立。戊酸雌二醇为天然结合雌激素，可快速分解为雌二醇，促使萎缩阴道组织变软，促进阴道壁弹性的增加，还可促进阴道正常菌群繁殖，对菌群失调进行纠正，促进阴道局部组织抗致病菌能力的增强，降低阴道炎发病率。
本研究中，A组采用甲硝唑联合乳酸杆菌进行治疗，B组采用甲硝唑联合乳酸杆菌及戊酸雌二醇治疗。结果显示，B组患者老年性阴道炎治疗效果高于A组，外阴瘙痒等症状改善时间、治疗时间短于A组，且治疗后B组阴道清洁度、SF-36评分改善幅度更大，两组均无明显不良反应，说明甲硝唑联合乳酸杆菌及戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的临床效果及安全性高，可有效促进患者症状消失，缩短疗程，有助于阴道清洁度的改善，改善患者生活质量，是理想的药物组合。
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论文作者:李琼丹
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
标签：甲硝唑论文; 戊酸论文; 阴道炎论文; 阴道论文; 乳酸论文; 杆菌论文; 患者论文; 《航空军医》2017年第1期论文;