林行
福州市第二医院 福建 福州350007
【摘 要】目的：探讨舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响。方法：选取2012年4月-2015年8月我院收治的125例创伤骨科患者作为研究对象，随机分为参照组（n=62）和观察组（n=63），参照组应用常规康复护理，观察组在此基础上应用舒适护理，对两组生活质量评分进行比较。结果：两组生活质量评分比较，观察组优于参照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：创伤骨科患者术后康复训练后实施舒适护理，可显著改善生活质量，促使其快速恢复健康，值得临床使用和大力推广。
【关键词】康复训练；创伤骨科；舒适护理
骨科患者发生创伤与其他疾病明显不同，病因复杂，突发性强，患者心理反应比较强烈，情绪变化较大，再加上治疗前后剧烈的疼痛刺激，严重影响患者身心健康和生活质量。根据相关调查结果显示，骨科创伤患者进行康复训练之后给予舒适护理可有效提高治疗效果，改善预后[1]。本文选取我院收治的125例创伤骨科患者作为研究对象，现作如下总结：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月-2015年8月我院收治的125例创伤骨科患者作为研究对象，其中男80例，女45例，患者年龄18-62岁，平均年龄（38.5±7.5）岁。创伤原因：车祸伤75例，重物砸伤20例，高空坠落伤22例，其他伤8例。随机分为参照组（n=62）和观察组（n=63），两组患者的基本资料经过统计学软件处理后未见明显差异（P＞0.05），存在比较意义。
1.2 方法
参照组应用常规康复护理，以患者病情发展情况为主，指导其掌握功能锻炼的方法，先进行被动训练，然后进行主动训练，术后2周内进行肌肉舒缩活动，2周后进行关节活动，然后在5-6周适当增加活动力量和范围，遵照循序渐进的原则完成主动活动以及负重训练，在训练和治疗过程中，对患者进行体位护理，使其学会缓解疼痛的方法并进行心理干预。观察组在此基础上应用舒适护理，具体包括如下内容：（1）环境护理：护理人员要为患者营造一个安全舒适、卫生整洁的住院环境，避免噪声影响，调整适宜的温度和湿度，定期进行开窗通风和消毒；（2）体位护理和按摩：康复训练要选择恰当的时机，避开输液和休息时间，进行康复训练时要保持适度的力度，以娴熟的动作对患者患侧和健侧肢体进行按摩，使其全身肌肉保持放松状态，协助患者选择舒适的体位，在康复训练过程中可采用吊带悬挂。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在患者出现剧烈的疼痛感时，可通过播放轻音乐、幽默聊天等形式转移其注意力，缓解疼痛症状；（3）心理护理干预：护理人员在治疗过程中或者工作间隙要增强与患者之间的交流沟通，对患者病情进行仔细分析，对其进行安慰和劝解，指导患者正确宣泄焦虑情绪的方法，在患者心理最舒适的状态下施行康复训练，在进行康复训练前后要指导患者进行相应的放松训练，支持和鼓励其进行闭目养神、深呼吸等，通过向其讲述本院治疗效果良好的病例帮助其树立战胜疾病的信心和勇气，使其可以早日恢复健康。
1.3 观察指标
使用Barthel指数评分（日常生活能力）[2]以及生活质量调查表对两组患者生活质量评分进行评价，分数越高，表示康复效果越好。
1.4 统计学分析
将实验得到的所有相关数据录入统计学软件包SPSS19.0之中进行分析处理，采用平均值±标准差( )对计量资料加以表示，组间比较给予t检验，将P＜0.05看做差异有统计学意义的标准。
2 结果
观察组各生活质量评分均显著优于参照组，组间差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
表 1 对两组患者生活质量评分进行比较( ，分)
具体项目观察组（n=63）参照组（n=62）
对疾病认识程度3.89±0.94#2.94±0.82
心理状态4.03±0.62#3.44±0.50
精神状态4.09±0.83#3.45±0.97
疲乏 4.18±0.74#3.59±0.95
睡眠质量4.54±0.57#4.02±0.91
饮食情况4.28±0.86#3.57±0.95
注：#表示与参照组相比，P＜0.05。
3 讨论
对创伤骨科患者来说，疼痛是最主要的影响因素，其不仅会使患者精神和心理状态受到影响，对其睡眠质量也会造成不利影响，导致其出现焦虑、恐惧等不良心理，而情绪变化又会加重疼痛感，二者相互影响，降低了患者生活质量[3]。
舒适护理之中的环境护理对患者健康非常有益，石膏固定、骨牵引等治疗方法会增加患者的不舒适感，医护人员要相互协作在不影响临床治疗的基础上，为患者选择舒适的体位，使其全身和肢体都达到舒适状态。心理护理干预可给予患者社会情感支持，使患者可以真正感受到关心和温暖，帮助其改变不良情绪。疼痛护理是舒适护理的关键所在，使患者保持身心愉悦状态可帮助其稳定情绪，减轻思想压力，不断增强其耐受性，缓解痛苦，提高生活质量。除上述作用外，采用舒适护理还能使患者可以积极主动的参与到自我保健工作中去，加快术后康复速度，提高治疗依从性，促进医患关系和谐[4]。
本组实验结果显示，两组分别采用不同的护理方法，在各项生活质量评分比较上，观察组均比参照组的优势明显（P＜0.05），由此我们得到如下体会，创伤骨科患者术后康复训练后实施舒适护理，可显著改善生活质量，促使其快速恢复健康，值得临床使用和大力推广。
参考文献
[1]周彩瑛.舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响[J].中国医药指南,2013(14):362-364.
[2]帅华.观察舒适护理对创伤骨科患者术后疼痛的影响[J].求医问药（学术版）,2012,10(10):590.
[3]林红,赫子懿,顾珊菱等.心理护理和舒适护理对创伤骨科急诊患者影响分析[J].中国组织工程研究,2014(z1):35-35.
[4]朱月莉.舒适护理在创伤性骨折患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(14):29-30.
论文作者:林行
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/12/15
标签：患者论文; 骨科论文; 创伤论文; 舒适论文; 生活质量论文; 术后论文; 康复训练论文; 《中西医结合护理》2015年4期供稿论文;