（青白江区人民医院 四川 成都 610300）
【摘要】目的：观察综合性护理在新生儿黄疸护理中的应用效果。方法：随机抽取于2015年5月至2016年10月时间段内笔者所在医院收治的黄疸新生儿78例，以国际随机数字表法分为观察组和对照组，各39例患儿。结果：临床治疗总有效率的比较，观察组患儿以97.4%显著高于对照组的84.6%，差异存在显著性P<0.05。新生儿的血清总胆红素水平，治疗前比较差异不显著P>0.05；治疗1d、3d和7d后比较，观察组患儿均显著低于对照组，差异存在显著性P<0.05。结论：综合性护理服务利于黄疸新生儿的治疗，对新生儿的血清总胆红素水平降低具有重要作用，可促使其取得更加良好的治疗效果。
【关键词】综合护理；新生儿黄疸；效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）01-0243-02
新生儿病理性黄疸是一种常见的新生儿疾病，对于新生儿病理性黄疸患儿，如果不能够及时的给予有效的临床治疗，严重时会造成患儿发生胆红素脑病，从而对新生儿的生长发育和智力产生严重的影响[1]。临床上对于新生儿病理性黄疸的治疗，主要采取的是蓝光照射治疗。蓝光照射治疗在新生儿病理性黄疸治疗中应用已久，且具有使用方便、安全、疗效好的特点。患儿采取治过程中，给予科学合理的临床护理干预，对于提高患儿治疗效果意义重大。笔者对黄疸新生儿实施了综合性护理干预，取得了良好的应用效果。
1.资料和方法
1.1 一般资料
随机抽取于2015年5月至2016年10月时间段内笔者所在医院收治的黄疸新生儿78例，以国际随机数字表法分为观察组和对照组，各39例患儿。观察组39例患儿，男18例，女21例，患儿年龄1～6d，平均年龄（3.5±0.4）d；新生儿体重2.5～3.9kg，平均体重（3.3±0.4）kg。对照组39例患儿，男20例，女18例，患儿年龄1～8d，平均年龄（3.8±0.6）d；新生儿体重2.5～3.8kg，平均体重（3.4±0.6）kg。临床研究前，对两组研究对象的各项资料实施了统计学分析，结果提示，二者间不具备差异性P>0.05，可比性良好。
1.2 临床方法
观察组和对照组新生儿分别实施综合护理和常规护理，综合护理措施：
1.2.1全面病情观察 严密的监测患儿的全身以及局部变化情况，观察的重点主要在患儿皮肤、巩膜等黄染变化情况，生命体征的变化情况，胎粪的排泄情况，胆红素水平的变化情况[2]，有无精神萎靡、嗜睡、吮吸困难、惊剔不安、两眼凝视、四肢强直或抽搐等胆红素脑病的表现。
1.2.2光疗护理 在患儿进行蓝光治疗的过程，要保持适宜的温度、湿度，选择合理的治疗波长，并且严密观察患儿治疗过程中的体温、皮肤颜色变化情况，做好患儿眼部、会阴部位的遮盖保护；全程观察患儿的呼吸、面色、大便等变化情况，并适当补充水分，确保及时发现患儿的不良反应并给予积极地处理[3]。
1.2.3胎粪排出护理 对于超过24小时没有排便的患儿，需给予灌肠处理。灌肠时，首先使患儿保持仰卧位，同时按照顺时针方向对患儿的腹部进行按摩，按摩时间保持在10～20min,按摩后再应用1ml的温盐水进行灌肠，最后轻轻退出管肠管的同时进行粪便引流。
1.2.4健康教育 健康教育是针对患儿家属进行的，主要向患儿家长介绍新生儿黄疸发病的原因，发病机制、主要的临床治疗、目前的治疗方法及治疗过程中需注意的事项，以此来让患儿家长掌握足够的黄疸疾病知识。缓解患儿家长的紧张、担忧、恐惧等不良情绪，帮助患儿家长以科学的态度的对待黄疸疾病[4]。指导新生儿母亲进行科学母乳喂养，指导新生儿家属在新生儿出生2～6小时后给新生儿喂添加了适量葡萄糖粉的温开水，并且指导新生儿母亲每隔2～3小时对新生儿进行1次哺乳。指导新生儿家长密切观察新生儿的临床症状、黄疸发生时间以及新生儿的大便颜色、性状等。护理人员要向新生儿家长介绍必要的育婴知识，包括新生儿护理要点和营养发育等健康知识，并亲自向新生儿家长示范喂养、沐浴、换尿片、穿衣服等基本生活技巧[5]。
1.3 统计学方法
数据分析使用SPSS 17.0，文中的血清总胆红素水平数据采用（x-±s）表示，实施t检验；文中的临床治疗效果数据采用（%）表示，实施卡方检验，检验水平为0.05。
2.结果
2.1 两种护理模式对新生儿黄疸治疗效果的影响比较
临床治疗总有效率的比较，观察组患儿以97.4%显著高于对照组的84.6%，差异存在显著性P<0.05。本次研究记录数据见下表1。
表1 两种护理模式对新生儿黄疸治疗效果的影响比较
3.讨论
综上所述，综合护理服务利于黄疸新生儿的治疗，对新生儿的血清总胆红素水平降低具有重要作用，可促使其取得更加良好的治疗效果。
【参考文献】
[1]陈琼珍,孙彦.综合性护理干预在新生儿黄疽护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,01(08):1365—1366.
[2]铁胜芬.探讨健康教育在新生儿黄疽护理工作中的应用效果[J].中国继续医学教育,2015,07(02):114-115.
[3]倪敏洁，陈斌，斯奇,王蕾,周临.多因素预测在新生儿黄疽预见性护理中的应用研究[J].护理与康复,2014,13(08):725-726.
[4]王海亚.早期综合护理干预对早产儿黄疽疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(3):103-104.
[5]丁园凤.早产儿黄疸的观察与护理分析[J].继续医学教育，2016，30(1):112-113.
论文作者:欧盛菊
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第1期
论文发表时间:2018/1/15
标签：新生儿论文; 患儿论文; 黄疸论文; 对照组论文; 家长论文; 治疗效果论文; 情况论文; 《医药前沿》2018年1月第1期论文;