平江县第二人民医院 414506
【摘 要】目的：观察评价护理干预对脑梗塞偏瘫患者的康复效果。方法：本文选择2013年4月到2016年4月本院收治的脑梗塞偏瘫患者80例作为研究对象，并在其知情的情况下随机分为研究组（n=40）、对照组（n=40）。对照组给予常规护理，研究组给予护理干预，护理后对比两组患者临床治疗有效率、康复效果、护理满意度。结果：研究组临床治疗有效率、康复效果、护理满意度明显优于对照组，组间对比有较明显的差异，P<0.05具有统计学意义。结论：对脑梗塞偏瘫患者采用护理干预即可提高临床治疗效果与康复效果，还可提高护理满意度，值得在临床治疗中采用。
【关键词】护理干预；脑梗塞偏瘫；康复效果
脑梗塞是由于人体脑部血液供应不足而引发缺血，导致脑组织出现局限性的缺血坏死，此病症发病率高，致残率与致死率也很高，这直接影响着患者的生活质量与身体健康，严重时还会威胁患者的生命安全[1]。临床治疗此病症时，患者很容易产生肢体功能性障碍、心理障碍等后遗症，因此，需要配合针对性的护理干预，以提高患者的康复效果。通过本文的研究对象，对其中40例患者应用护理干预，效果显著，现将方法与结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2013年4月到2016年4月本院收治的脑梗塞偏瘫患者80例作为研究对象，并在其知情的情况下随机分为研究组（n=40）、对照组（n=40），两组患者均排除认知功能障碍及生活完全不能自理。研究组患者男22例、女18例，年龄29-70岁，平均年龄（41±6.6）岁，其中左侧肢瘫21例，右侧肢瘫19例；对照组患者男21例、女19例，年龄28-69岁，平均年龄（41.5±6.8）岁，其中左侧肢瘫20例，右侧肢瘫20例，对比两组患者的年龄、偏瘫类型等一般资料无明显差异P>0.05，可比性良好。
1.2方法
两组患者入院后，均进行相关的身体指标检查与治疗，在此基础上，对照组患者采用常规护理；研究组患者在常规护理的基础上增加护理干预，方法如下：
①心理护理：脑梗塞偏瘫患者会受到病情的干扰，出现压抑、烦躁不安、失眠等负面情绪，随着病情的发展与不良症状的出现，会加深负面不良情绪，这直接影响着患者的生活与社会交际，降低患者的生活质量。因此，在护理中，护理人员应通过自身的行为及护理知识，积极地与患者进行沟通与交流，影响患者、疏导患者的负面心理，改变患者不健康的心理，帮助患者树立治疗信心；②运动康复训练：在患者康复期间，护理人员针对患者肢体的实际情况制定康复训练计划，每天定时针对患者的肢体进行被动运动，如轻柔地按摩患者的瘫痪肢体，患者休息时，将其肢体放置在功能位，指导患者对偏瘫肢体进行内旋及伸长活动，在关节活动时，指导其遵循由大到小的训练强度，以免关节挛缩及肌肉萎缩等情况的出现，护理人员还可以指导患者在床上进行翻身活动，指导患者进行平衡锻练及站立，促进患者早日行走；③语言功能康复训练：护理人员指导患者通过阅读刊物及看电视，提高患者的感知度促进其智力的恢复，针对有语言障碍的患者，护理人员应加强与家属沟通，提高家属的配合度，指导患者进行简单的发音，鼓励患者多与外界接触，促进语言功能的恢复；④日常生活康复训练：在康复期间，护理人员应指导患者上下床、穿衣、进食、如厕、运动等项目，根据患者的兴趣爱好提高患者的生活能力[2]。
1.3观察指标
观察评价两组患者临床治疗有效率、康复效果、护理满意度（非常满意、较满意、不满意）；临床疗效评价标准：显效：患者上下肢功能完全恢复，可以自理；有效：患者上肢没有完全恢复，下肢完全恢复，生活还需要其他人帮助；无效：患者上下肢功能没有改变，甚至恶化；临床治疗有效率=显效+有效；护理满意度=非常满意+较满意[3]。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计学软件对本文的数据进行分析统计，计量资料为康复效果，统计采用±s表示，组间选用t检验；计数资料为临床治疗有效率、护理满意度，用%表示，统计采用X2检验，P<0.05差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1康复效果情况对比
护理后，研究组康复效果明显优于对照组，组间差异明显P<0.05，评情见表1。
3.讨论
脑梗塞偏瘫是一种常见的人脑中枢神经性系统疾病，好发于老年患者，此疾病严重危害着人类的身心健康；影响脑梗塞偏瘫患者康复效果的因素有很多，如环境因素、社会地位、疾病预后等，因此在临床治疗的同时配合护理干预，提高患者对病情的认识，指导患者的行为习惯，减少病情加重的因素，提高临床治疗效果[4]。
康复效果其中包括心理、社会、生理等方面，较全面的折射出患者的康复情况，脑梗塞偏瘫患者应用护理干预，护理人员通过对患者生理、心理、社会功能等进行全面的护理干预，降低其负面心理，提高治疗信心，提高患者的治疗依性与康复效果[5]。通过本文的数据对比来看，研究组患者复康效果明显高于对照组，且研究组的临床治疗有效率97.5%明显高于对照组80%，研究组护理满意度95%明显高于对照组75%。由此可以看出，在脑梗塞偏瘫患者的临床治疗中，应用护理干预，可显著地提高临床治疗效果及康复效果，为患者提供更加优质的护理服务，提高患者的生活质量。
综上所述，将护理干预应用到脑梗塞偏瘫患者的临床治疗中，帮助患者克服不良的心理障碍，提高治疗信心及康复治疗效果，通过此护理方式，最大限度地发挥患者的潜能，因此值得临床推广选用。
参考文献：
[1]李根华.护理干预对脑梗塞偏瘫患者的康复效果观察[J].大家健康（学术版），2014，8（02）：296.
[2]孙娟娟.功能锻炼联合穴位按压对脑梗塞偏瘫患者的护理效果观察[J].光明中医，2014，29（05）：1075-1077.
[3]胡丽.早期康复护理干预对脑梗死偏瘫肢体功能恢复的影响[J].中国医药指南，2013，11（19）：726-727.
[4]高俊丽，周乐山.护理干预对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响[J].长治医学院学报，2016，30（02）：147-149.
[5]裴玉丽.分析对脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的临床效果[J].心理医生，2016，22（22）：155-156.
论文作者:胡足够
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/21
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