（湖南省湘西自治州民族中医院 药剂科 416000）
摘要：目的 研究分析葛根治疗酒精性中毒的药效和药理。方法 在2016年2月到2017年2月之间，随机选取我院收治的酒精性中毒患者60例，采用双盲法分为两组，对照组进行常规治疗（西药治疗），观察组在此基础上采用葛根治疗，分析临床治疗效果。结果 本次进行治疗的两组患者，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。本次进行治疗的两组患者，均为出现不良反应，不良反应发生率对比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论 对酒精性中毒患者采用葛根治疗，可获得满意的治疗效果。
关键词：酒精性中毒；葛根；药理；药效
酒精性中毒是指饮用酒精过量，对中枢神经系统产生先兴奋后抑制的作用，重症中毒患者可表现为呼吸、心跳抑制进而死亡。中医认为中药可通过调节人体“阴阳平衡”、“脏腑偏胜偏衰”，进而可以恢复体内平衡，达到“阴平阳秘”最终恢复健康[1]。葛根为豆科植物，性味甘、辛、凉，功能主治为解肌退热，生津，升阳止泻。用于外感发热头痛、口渴，消渴，热痢，泄泻。葛根在中药上可以提高肝细胞的再生能力，恢复肝脏的机能及促进胆汁分泌。本次研究分析葛根治疗酒精性中毒的药效和药理，详细分析见下文。
1、资料与方法
1.1一般资料
在2016年2月到2017年2月之间，随机选取我院收治的酒精性中毒患者60例，采用双盲法分为两组，对照组共有30例患者，男性24例，女性6例，年龄分布在23~67岁，平均（45.6±3.6）岁；观察组共有30例患者，男性25例，女性5例，年龄分布在24~65岁，平均（46.1±3.2）岁。临床症状主要表现为患者不能静坐，容易激动和惊跳，常见恶心、呕吐和出汗，经临床诊断，均有酗酒史，根据临床典型症状和体征，两组患者均符合《酒精中毒诊治指南共识》中的相关诊断标准[2]。对比两组患者的临床资料，差异不显著，且P＞0.05，无统计学意义，具有研究价值。
1.2方法
对照组进行常规治疗（西药治疗），去枕平卧，头偏向一侧，指导患者吸氧，并监测患者生命体征。饮酒后30min内，患者无呕吐，处于深度昏迷状态建议洗胃。烦躁患者可肌注非那根12.5~25mg，保护胃黏膜用甲氰咪胍，促进酒精代谢可用葡萄糖。
观察组在此基础上采用葛根治疗，选用葛根泡水，将30g葛片放入沸水中，泡3~5min即可饮用。若患者处于昏迷状态，可行鼻饲。
1.3判定标准
根据《酒精中毒诊治指南共识》本次治疗效果判定如下，显效：恶心、头晕、谵语、躁动等症状消失，患者逐渐恢复清醒；有效：恶心、头晕、谵语、躁动等症状明显改善，患者还存在一定痛苦，但在承受范围之内；无效：恶心、头晕、谵语、躁动等症状无明显改善，患者处于昏迷状态，疼痛难以忍受，治疗总有效率=（显效+有效）/n%。观察服药后，患者有无出现不良反应。
1.4统计学方法
本次研究中出现的对比数据，采用“统计产品与服务解决方案”软件进行分析，版本为SPSS20.0。当P＜0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。采用t检验计量资料“ ”，采用c2检验计数资料“[n（%）]”。
2.结果
2.1治疗总有效率对比
经过治疗后本次治疗总有效率见表1，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。
2.2不良反应发生情况
本次进行治疗的两组患者，均未出现不良反应，不良反应发生率对比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
酒精进入体内后约在30min从胃排入肠，30%的酒精会在胃中吸收，可以引起胃黏膜损伤出血，导致患者出现恶心、呕吐。在肝中代谢的酒精会转换为乳酸，乳酸、酮体的增高会引起代谢性酸中毒。中枢神经系统会先兴奋，进而导致共济失调，患者表现为昏睡、昏迷，呼吸循环中枢抑制。临床一般治疗原则是将未吸收的酒精排出体外，将已经吸收的酒精代谢排出，并积极预防并发症[3]。中医最早在《养生要集》中记载“酒者，能益人，亦能损人。节其分剂而饮之，消邪却冷也。若升量转久，则精神侵昏。”，酒性大辛大热，早酒伤胃，宿酒伤脾。酒的主要成分为乙醇，乙醇对中枢神经的作用与麻醉药相似，大量饮酒会导致脑延长麻痹，因此不能作为麻醉药。乙醇能够扩张皮肤血管，但不能恃为御寒药。乙醇在体内氧化可产生乙醛，刺激人体产生呕吐[4]。
中医认为葛根性寒味苦，服用后具有升阳、止泻的功效。主治表证发热、热病口渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。葛根中含有的大豆甙元，能够抑制乙酰胆碱，因此能够明显收缩平滑肌，具有解痉作用。同时大豆甙元可以分解乙醇，减少乙醇对神经中枢系统的伤害，促进新陈代谢，促进血液中的酒精代谢排出[5]。葛根中含有的总黄酮、葛根素，可减缓能心率，进而降低心脏总外周阻力，同时减少心肌耗氧量，进一步提高心肌工作效率，临床相关研究指出葛根素可减少乳酸的产生，酒精中毒患者机体乳酸过多，引起酮症，进而导致代谢性酸性中毒，葛根素能够减少乳酸的产生，改善机体的代谢。葛根中的葛根总葛酮、葛根素二者能够降低血浆肾素活性和血管紧张素，使酒精中毒患者的血压下降[6]。葛根素还能够改善微循环障碍，相关资料指出，葛根素能够增加增加微血管运动，进而提高局部微血流量。葛根泡水具有清热、分解酒精、解救护肝的功效，酒精性中毒患者服用，可快速将酒精分解、排泄[7]。本次进行治疗的两组患者，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。本次进行治疗的两组患者，均为出现不良反应，不良反应发生率对比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，葛根治疗酒精性中毒的临床效果显著，可以明显改善酒精性中毒患者的临床症状，具有临床应用价值。
参考文献
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论文作者:吴双贵
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/7
标签：葛根论文; 患者论文; 统计学论文; 酒精性论文; 药效论文; 酒精论文; 药理论文; 《航空军医》2018年4期论文;