武冈市人民医院 湖南武冈市 422400
【摘 要】目的：分析药学干预对抗生素临床合理用药的影响效果。方法：选取我院2016-2017年3月门诊及住院接受并进行治疗的118例患者，随机分为观察组59例，用药学干预下的抗生素管理，对照组59例，进行常规抗生素管理。结果：对照组不合理使用率26.67％，观察组为12％，观察组显著低于对照组；观察组不良反应为6.67％，对照组总不良反应为22.67％，观察组显著比对照组低；试验组使用费用为（134.7±2.89）元低于对照组的（365.5±23.89）元（P<0.05）。结论：药学干预可提高抗生素的安全性，对患者病情恢复有利，减轻患者经济负担，值得临床推广应用。
【关键词】药学干预；抗生素；临床合理用药
近几年滥用抗生素的现象比较常见，给患者造成严重的不良影响，在药品的使用和安全管理过程中，其中临床差错是主要质量问题之一，另外患者自身方面对抗生素的应用也存在较大的误区，首先临床工作人员应当对抗生素药物进行合理的使用，注意药物中的配伍禁忌，提高用药的安全性[1]。临床药学能够对医疗服务以及临床治疗起到一定的支撑的作用。国家卫生部对医疗用药进行了明确的规定，应当严格根据临床药学标准进行用药，为患者健康提供有力的保障，提高服务的质量。本研究主要分析药学干预对抗生素临床合理用药的影响效果，选取我院2016-2017年3月接收并进行治疗的118例患者，内容如下：
1资料与方法
1一般资料
选取我院2016-2017年3月门诊及住院接受并进行治疗的118例患者，随机分成护理组与常规组。对照组59例，男35、女24；年龄5-77岁，平均（42.3±3.2）岁；观察组59例，男37、女22；年龄5-79岁，平均（42.1±3.3）岁。两组患者一般资料比较基本无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组采用常规抗生素管理，主要依据患者的情况、患者的要求开据抗生素的处方，对于特殊患者用适宜的抗生素用药方案，并执行用药。观察组采用药学干预下的抗生素管理：（1）医院建立完整的用规范制度，并进行合理使用抗生素的专题知识讲座，另外将国家政策进行宣传，确保每一个科室都进行学习，科室要严格实施抗生素管理制度；（2）门诊及住院部由经验丰富的药师，为患者提供咨询服务，消除患者的认识的误区，临床科室的医护工作人员，由药师定期定期讲解，抗生素的使用规范和安全用药相关的知识；（3）药师积极参与到抗生素日常管理过程中，监督并指导临床抗生素的合理应用，每日临床药师查房，并与患者和家属及时进行沟通交流，了解患者实际用药情况，并记录分析患者用药是否合理。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件进行相关的统计学分析，计量资料以（ ±s）表示，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者临床使用情况比较
对照组不合理使用率26.67％，观察组为12％，观察组显著低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较[例（％）]
2.3两组患者使用费用比较
试验组使用费用为（134.7±2.89）元，低于对照组的（365.5±23.89）元，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
3.1 不合理用药干预措施实施的意义
通常情况下，不合理用药主要发生在临床药物治疗的时候，对于常见的病症或者多发病，临床医师具有比较全面的了解，但是对跨科室、疑难患者以及特殊患者治疗过程中的用药情况了解不够全面，如果不能及时进行解决以上问题，就会造成用药不合理的情况。药学部门的相关医师，在上述情况上存在较大的优势，提高药学部门的指导，可减少不合理用药的情况发生，从而显著降低因不合理用药出现的医患纠纷事故[2]。
3.2提高临床科室的用药安全
临床药师提供咨询，合理使用抗菌药物，做好药品的管理，注意药物的配伍禁忌，对于药物的不良反应，观察处理并及时上报，执行医嘱要时严格核对等。正所谓“没有安全的药物，只有药物的安全使用者”，
所以医师应当对抗生素的使用进行严格的控制，根据患者实际需要开具合理处方，不可造成抗生素滥用，护士应当对静脉用药配制给予高度的重视，以及保障各种药物使用的合理性、正确性，并且对患者用药过程进行密切的监护。医师需要根据药师的指导，患者能够口服的尽量口服，不能口服的再进行肌肉注射，对于不能肌肉注射的抗生素，再进行静脉给药[3-4]。
通过对118例我院2016-2017年3月门诊及住院接受并进行治疗的118例患者进行分析，对照组不合理使用率26.67％，观察组为12％，观察组不合理使用率显著低于对照组，可见药学院干预下可降低抗生素的不合理使用；观察组不良反应为6.67％，对照组总不良反应为22.67％，观察组显著比对照组低，药学院干预使得不良反应情况减少；试验组使用费用为（134.7±2.89）元低于对照组的（365.5±23.89）元（P<0.05）。综上所述，药学干预可提高抗生素的安全性，对患者病情恢复有利，减轻经济负担，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]徐立春.药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（20）：4142-4143.
[2]马蕴玉.药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析[J].中国医药指南，2015，13（14）：150-151.
[3]阿布都克尤木?卡迪尔，谭兴晖.药学干预对抗生素临床合理应用的影响效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（19）：171-172.
[4]袁培明，乙树枝.药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J].中国继续医学教育，2015，7（18）：174-175.
论文作者:刘振辉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/6
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