韩伶俐
（云南省肿瘤医院重症医学科；云南昆明650118）
【摘要】目的：分析在ICU重症患者的护理中应用心理护理有效性。方法：本次所选80例重症患者入我院ICU时间均是2017年07月份-2018年07月份，抽样分组所选患者，40例对照组采取常规护理，40例观察组基于对照组前提下采取心理护理，对比两组患者的护理有效性。结果：护理后，观察组焦虑评分为（7.01±1.14）分、抑郁评分为（10.08±1.17）分，观察组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，P＜0.05；观察组护理管理、护理质量以及护理技术评分明显要比对照组高，P＜0.05。结论：在ICU重症患者的护理中应用心理护理能够改善患者负性情绪，提高患者的护理质量，值得应用。
【关键词】心理护理;ICU;重症患者;护理质量
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0058-01
重症加护病房（ICU）作为医院收治危重症患者的重要科室，其护理质量的高低均都会对患者的生命安全造成影响。因此，在进行ICU患者患者的护理工作时，护理人员不仅要注重患者的治疗性护理外，而且需要密切观察患者心理的状态，将患者负性心理消除，提高患者治疗依从性。文章选80例重症患者入我院ICU时间均是2017年07月份-2018年07月份，探讨了在ICU重症患者的护理中应用心理护理的有效性，总结如下：
1.资料与方法
1.1资料
本次所选80例重症患者入我院ICU时间均是2017年07月份-2018年07月份，抽样分组所选患者，40例对照组采取常规护理，40例观察组基于对照组前提下采取心理护理。对照组男性22例，女性18例，患者年龄在20岁到82岁之间，平均年龄为（57.1±1.4）岁。观察组男性23例，女性17例，患者年龄在21岁到82岁之间，平均年龄为（58.2±2.1）岁。对比两组患者基线资料发现缺乏显著的差异，P＞0.05，可比较。
1.2方法
40例对照组采取常规护理，也就是遵医嘱用药、日常生活护理、生命体征监测等。40例观察组基于对照组前提下采取心理护理，具体如下：
护理人员需要观察患者的神态与言语，了解患者的心理情绪，并且对患者进行及时的心理疏导，消除患者内心消极、负面情绪。首先，治疗以前ICU患者多数都较敏感，所有护理人员在患者入住时应做好病房的整理工作，常在病房内备有报刊、书籍方便患者取阅。手术前1天护理人员要详细掌握患者病情、疾病史，并让患者认识相关手术人员，并回答患者疑问。其次，治疗以后将患者送入病房，护理人员应以热情的态度迎接患者，语气要温和，态度要和蔼，以缓解患者紧张、焦虑情绪。当患者暴露出隐私部位时，要做好患者隐私保护工作，床位间应设置布帘，为患者营造相对独立的个人空间，增加患者安全感。患者进入手术室后，经保持与患者家属间的联系，及时向患者家属告知患者在手术室内的状况，减轻患者家属的担忧，在和患者家属进行交流时，要顾及其情绪并实施心理护理。最后，患者病情稳定后会转至普通病房，在转至普通病房前，设置好平车的护栏，做好患者的保暖工作，告知普通病房护理人员患者的生命体征，做好患者各种管道安置工作后在离开，激励患者，争取早日康复。
1.3观察标准
护理各项指标评分（护理管理、护理质量、护理技术）。在护理前后分别利用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者的抑郁、焦虑情绪进行评价。HAMA总分≥29分，严重焦虑；21-28分，明显焦虑；14-20分，肯定有焦虑；7-13分，可能有焦虑；0-7分，没有焦虑。HAMD＜8分正常，8-20分可能有抑郁，21-35分肯定抑郁，＞35分严重抑郁。
1.4统计方法
本次研究所得数据都统计到excel表中，然后经SPSS22.0统计学的软件进行处理，采取均数±的标准差（）对计数类资料进行表示，同时采取t对是否存在统计的意义进行检验；剂量资料主要采取百分比%来代表，同时采取卡方对是否存在统计的意义进行检验，若数据之间差异比较显著，则P值在0.05以下。
2.结果
2.1心理状态对比
护理前，对照组焦虑评分为（13.26±2.27）分、抑郁评分为（30.62±3.38）分，观察组焦虑评分为（13.52±2.54）分、抑郁评分为（30.29±4.03）分，观察组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果差异不明显，P＞0.05；护理后，对照组焦虑评分为（10.89±2.30）分、抑郁评分为（17.45±2.41）分，观察组焦虑评分为（7.01±1.14）分、抑郁评分为（10.08±1.17）分，观察组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，P＜0.05。
2.2对比两组患者的各项指标
观察组护理管理、护理质量以及护理技术评分明显要比对照组高，组间对比存在显著的差异，P＜0.05，见表1。
3.讨论
与普通的病房相比，ICU患者病情比较危急，需要护理人员的关心，如若护理人员对患者焦虑、抑郁情绪不重视，则会对患者的病情造成不利影响。心理护理对患者进行更为全面、持续性的护理工作，加强与患者及其家属的交流，态度和蔼，并面带笑容，对使用呼吸机交流不畅的患者。此外，护理人员应多安慰患者，指导患者进行各种放松方式，以减轻不良情绪对患者的影响。本次研究中显示，护理前，观察组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果差异不明显，P＞0.05；护理后，观察组焦虑评分为（7.01±1.14）分、抑郁评分为（10.08±1.17）分，观察组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，P＜0.05；观察组护理管理、护理质量以及护理技术评分明显要比对照组高，组间对比存在显著的差异，P＜0.05。
综上，在ICU重症患者的护理中应用心理护理能够改善患者负性情绪，提高患者的护理质量，可推广。
参考文献：
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[3]邓凡.集束化护理策略对ICU重症患者心理状态及入住时间的影响观察[J].基层医学论坛,2018,22(6):802-803.
论文作者:韩伶俐
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
标签：患者论文; 焦虑论文; 评分论文; 抑郁论文; 对照组论文; 重症论文; 心理论文; 《医师在线》2019年1月2期论文;