黑龙江省萝北县肇兴中心卫生院 黑龙江萝北县
摘要：目的：本文对1659例口腔黏膜病患者的病例以及临床治疗情况进行了分析，为治疗我国口腔粘膜病提供了重要的参考依据。方法：本文针对某医院在2013年8月到2014年8月中前来就诊的1659例口腔黏膜病患者的临床资料进行了收集与分析，对疾病的种类、患者的性别、年龄、分布特点以及临床治疗效果进行了研究。结果：这1659例患者中，患有复发性阿弗他溃疡的患者最多，占22.78%；其次是灼口综合征，占21.52%；再次是口腔粘膜下纤维性变、口腔扁平苔藓、创伤性溃疡、口腔白斑等，依次占17.00%、10.85%、7.96%、6.87%。结论：在这1659例口腔黏膜病患者中，复发性阿弗他溃疡占的比例最高，而患有口腔黏膜下纤维性变的患者，以男性居多，并且该地区是口腔黏膜病的多发区，需要做好护理与预防准备。
关键词：口腔黏膜病；临床分析；研究
近年来，人们对口腔健康越来越关注，而且在各大医院中，前来就诊的口腔粘膜病患越来越多。本文以某医院在2013年8月到2014年8月期间，1659例口腔黏膜病患者为研究对象，采用了回顾性临床分析法，对患者的病情以及分布特点进行了研究，希望对提高口腔粘膜病的治疗效果起到一定帮助。通过分析与研究发现，口腔黏膜病这类疾病的发病具有一定特点与规律，其在该地区中发病率比较高，而且以男性患者居多，相关医护人员一定要根据这一规律，采用必要的措施降低我国口腔粘膜病的发病率。
一、资料与方法
1、临床资料
本文采用随机的方式，选取了某医院在2013年8月-2014年8月期间1659例口腔粘膜病患者病例，以这些病患为研究对象，对患者的性别、年龄、分布特点、发病原因、诊疗效果等资料进行了记录与分析。这些患者中，男性为838例，女性为821例，而且这些患者中很多同时患有多种口腔黏膜疾病，所以统计病例共有1803例。在诊疗的过程中，一定要仔细分析病情，观察患者的临床表现，这样才能做到对症下药。
2、方法
在治疗这1659例口腔黏膜患者时，医护人员需要对患者的病情进行诊断，还要按照全国统编的《口腔黏膜病学》教材，对患者所患疾病进行分类，这样才能针对不同的病情，选择最佳的治疗方法。在治疗时，由医院3位主治医师同时诊疗，这样可以有效的对病理进行确诊，可以提高治疗的效果，防止诊断失误的现象发生。
二、结果
1、性别与年龄分布
在本次研究中，口腔黏膜患者共有1659例，男性患者为838例，女性为821例，男女比例为1.02：1，患者的年龄在25-65岁之间，其中41-50岁年龄段所占比重最大，占总比例的31.46%。男性口腔黏膜患者中，患有口腔黏膜下纤维性变的最多，有270例，占男性总比例的33.33%；女性口腔黏膜患者中，患灼口综合征的人数最多，有276例，占女性总比例的34.22%。
2、病种分布
在这1659例口腔黏膜病患中，由于很多患者同时患有多种口腔粘膜病，所以，统计病例实际为1803例，在这些病例中，病种分布如表1所示。从表中可以看出，患有口腔黏膜斑纹类疾病的患者最多，共有600例，其次是唇舌疾病，共579例，再次是口腔黏膜溃疡疾病，共516例，这些病种的构成比分别为33.28%、32.11%以及28.62%。在口腔黏膜感染性疾病中，白色念珠菌的感染最多，有23例；口腔黏膜传播疾病有15例，其中艾滋病有5例；口腔黏膜大疱类疾病中，常见是天疱疮，共有12例。而口腔黏膜肉芽肿性疾病共6例，有5例都是化脓性肉芽肿（如表1 所示）。
表2 高发口腔黏膜病的病种分布以及性别年龄构成
在这378例口腔复发性阿弗他溃疡疾病中，病情较轻者有342例，病情较为严重者有31例，患有口炎型口疮者有5例，这类疾病出现病变的部位主要有舌、唇、牙龈等。患有灼口综合征的患者中，以女性居多，年龄分布在41-50岁之间，这一年龄段的发病率比较高。患有口腔黏膜下纤维性变的患者中，具调查都有咀嚼槟榔等硬物的习惯，患有这类疾病的患者以男性居多。口腔扁平苔藓患者，病变部位有颊、舌、唇等。患有创伤性溃疡的患者，以舌部出现病损居多，其次是颊部；有81例患者是由于残根残冠刺激而导致的创伤性溃疡。患有口腔白斑的患者中，有18例是白色念珠菌感染形成的，发生病损的部位有颊部、舌部等等。
三、讨论
在本次研究中，口腔黏膜病患者共有1659例，由于有一部分患者同时患有多种口腔黏膜疾病，所以，口腔黏膜统计病例共有1803例。这些病患中，男性为838例，女性为821例，男女构成比为1.02：1，具统计发现，患有口腔黏膜下纤维性变的患者中，以男性居多，而且该地区出现的频率比较高，在本组资料中，41-50岁的年龄段发病率最高，占总比例的31.46%。据研究发现，这一疾病与患者的年龄呈正相关，所以，在患病的高发期，患者一定要做好防治措施，这样才能降低口腔黏膜病的发病率。针对灼口综合征这一口腔粘膜病，患者发病的年龄段在28-87岁之间，平均发病年龄为60岁。患有这类疾病的患者以女性居多，而且这些女性一般处于更年期这一特殊阶段。导致这类疾病出现的原因很多，而且比较复杂，通过研究发现，与患者的心理健康程度有较大的关系。
很多患者都有频繁伸舌的习惯，而且有的患者恐癌心理比较强，这不利于提高治疗的效果。现代社会，由于生活节奏比较快，人们在平时的生活与工作中压力也比较大，情绪极不稳定，所以，一定要加强对患者的心理辅导，这样才能提高疗效。另外，近些年随着人口流动频率增大，很多其他地区的食物和生活习惯也逐渐被带到其他地区，例如槟榔这一食物，目前就备受各地男士喜爱，整体来看，我国嚼食槟榔的人数剧增，而经常嚼槟榔会对口腔造成损坏，使人更容易患上口腔黏膜病。这也是当地出现大量口腔黏膜下纤维性变病例的原因之一。本资料中该病发病率位于本地区口腔就膜病第三位，男性占95.74 %。31~40岁年龄段发病率占36.17 %，与其他同类报告相似。口腔扁平苔藓是发病率仅次于口腔复发性阿弗他溃疡的口腔勃膜常见疾病，发病率为0.5%~3%，癌变率为0.14%~3.57 %，被WHO列为癌前状态。
另外，近年来口腔性传播疾病呈增多的趋势。这是因为口腔患者的口腔内存在破损等伤口时，若不注意保护，则可能会造成一些其他疾病的传播。以性病和艾滋病为例，多在进城务工人员中高发，这是因为当前人们的道德及性观念发生了转变；城乡人口流动大，外来务工人员大多夫妻两地分居，易发生高危性行为。再加上务工人员的健康意识及自我保护意识不强，易发生口腔性传播疾病现象。因此应注重加强对进城务工人员的健康知识宣传和普及，从根本上预防口腔性传播疾病事件的发生。
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论文作者:郝升武
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/7
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