前言：急性阑尾炎是急腹症发病率最高的常见疾病，临床表现为患者出现持续伴阵发性剧烈右下腹痛，也常出现恶心呕吐等情况，血常规检查结果表现为中性粒细胞及白细胞计数快速增加。尤其是急性阑尾炎，若治疗不及时，将会引发阑尾脓肿、腹膜炎等各类并发症，甚至危及患者生命。治疗急性阑尾炎手术可分成手术治疗和保守治疗，在治疗效果上，手术治疗效果更佳。为研究普外科临床治疗效果，本文于本院2018年1月~2019年1月的急性阑尾炎患者中，随机选取102例分析临床效果：1 资料与方法1.1 一般资料以本院102例急性阑尾炎患者为样本，根据患者治疗方式分成两组，对照组50例，性别：男/女=28/22，年龄（38.51±10.70）岁。观察组52例，性别：男/女=27/25，年龄（36.07±9.36）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。1.2 方法对照组采用保守治疗方法，按医嘱督促患者禁食休息，使用静脉输注方法提供给患者电解质、水分等，保证患者身体内电解质和水分保持平衡，保持充足的体能。使用抗生素治疗，并依据患者病情给患者镇静、止吐治疗。本研究给第三代头孢类抗生素，并使用甲硝唑联合治疗，2次/d静脉滴注。治疗全程监测患者体温并做好记录，经3d治疗后检查患者血常规。若患者经过治疗腹痛症显著减弱，且体温水平恢复常态水平，可为患者办理出院。若患者病症并未减轻，还需进行下一步治疗。观察组患者符合手术治疗指征，自愿接受阑尾炎治疗手术，具体方法如下：（1）术前麻醉，可采用连续硬膜外麻醉，也可采用全身麻醉方式。（2）在患者右下腹麦氏点作出5cm长度的切口，依次切开皮肤和腹外斜肌腱膜等，进入腹腔。（3）确定阑尾位置后，使用钳夹将阑尾系膜提起，让盲肠末端和阑尾根部完全暴露。（4）从阑尾根部开始切断阑尾系膜，并结扎。（5）完成阑尾根部结扎后，将阑尾切除，使用碘伏消毒处理残端，并完成缝合。（6）手术范围内未发现活动性出血情况，清点手术器械后，可逐层缝合手术切口，并对感染展开观察护理。（7）根据患者病情状态，经B超检查、实验室检查以及X线检查多种检查手段确定患者体征，制定手术方案，手术期间密切关注患者生命体征，从而有效加快患者伤口愈合速度，避免患者出现感染情况。1.3 统计学方法采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2 结果2.1 两组患者临床治疗效果对比观察组总有效率52例（100%），与对照组对比，差异显著（P＜0.05），详见表1：表 1 两组患者临床治疗效果对比 组别 显效(n/%) 有效(n/%) 无效(n/%) 总有效率(n/%) 对照组(n=50) 24（48） 15（30） 11（22） 39（78） 观察组(n=52) 39（75） 13（25） 0（0） 52（100） P ＜0.05 3 讨论急性阑尾炎作为一种常见急腹症，患者发病后病情明显，疼痛剧烈，发病初期患者产生中上腹以及脐周疼痛，数小时后疼痛部位转移至下腹部。患者未见转移性右下腹疼痛，也不能排除急性阑尾炎可能性。伴随右下腹疼痛，患者可能还会出现呕吐恶心等不适症状，很多患者还会出现低热、反跳痛、腹部压痛等病症[1]。诊断急性阑尾炎主要通过腹腔镜检查、血常规检查以及超声检查三种方式。经血常规检查，发现患者白细胞等指标大量升高，可诊断为急性阑尾炎。对于女性患者超声检查可发挥出重要诊断作用。腹腔镜也是诊断患者急性阑尾炎的有效手段，也可发挥出治疗作用。普外科手术治疗可有效提高治疗效果，经本文研究，观察组显效39例（75%），有效13例（25%），总有效率52例（100%），与对照组对比，差异显著（P＜0.05）。证实普外科手术治疗方法在治疗急性阑尾炎疾病中安全有效，可明显减少患者治疗时间，提高患者生活质量，可在临床上广泛应用。保守治疗方法虽不会出现各类手术并发症，但急性阑尾炎反复性严重影响患者生活质量，甚至威胁患者生命安全，及早手术治疗可彻底根除腹痛症状，提高患者生活质量。综上所述，治疗急性阑尾炎采取普外科手术手段可获得有效治疗效果，提高治疗安全性，加快患者康复速度，是当前急性阑尾炎治疗方法中最为安全有效的手段。参考文献[1]秦旭东,李朝路,杨凯,等.分析腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(52):19-20.作者简介：郭凡（1986-）男，汉族，江苏镇江，2010年毕业于江苏大学，临床医学专业，本科，研究方向：普外科。
论文作者:郭凡
论文发表刊物:《中国保健营养》
论文发表时间:2019/10/10
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