（云南省普洱市人民医院骨科 云南 普洱 665000）
【摘要】 目的：观察和分析骨关节疾病患者应用针对性护理干预的临床效果，从而加快康复速度。方法：2013年8月～2014年8月期间，对我院收治的80例骨关节疾病患者临床资料进行分析，应用双色球随机分组法分为对照组（n=40）和实验组（n=40），对照组患者接受常规护理，实验组患者实施针对性护理，观察和比较两组患者干预效果。结果：实验组患者日常生活能力、护理满意率较对照组显著提高（P<0.05）。结论：在骨关节疾病患者治疗中，实施针对性护理干预，有利于加快康复速度，提升患者生活质量，提高护理满意率，值得临床推广应用。
【关键词】 骨关节疾病；针对性护理；干预效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）35-0290-01
骨关节疾病在临床较为常见，其治疗目的为恢复骨关节疾病所致的关节运动障碍，提高患者生活质量。目前骨关节疾病缺乏特效治疗方案，往往通过护理干预缓解症状，改善关节功能。我院收集80例骨关节疾病患者治疗资料，分析针对性护理干预的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 本组80例骨关节疾病患者均为2013年8月～2014年8月在我院接受治疗，其中男性48例，女性32例，年龄45～81岁；疾病类型：骨质增生13例，肩周炎14例，腰椎疾病19例，骨关节炎25例，颈椎病9例。入院时结合临床症状、病史等，经X线及相关检查，骨关节疾病重型16例，中型40例，轻型24例。本组80例骨关节疾病患者通过双色球随机分组法分为对实验组（n=40）和对照组（n=40），2组患者一般资料（性别、年龄、病程、病情等）比较（P>0.05），可进行临床比较分析。
1.2方法 对照组患者采用常规护理，包括术前准备、日常护理、术后常规护理等，实验组在此基础上实施针对性护理干预，措施为：（1）心理护理。护理人员应积极与患者交流，掌握其心理变化特点，向其讲解疾病知识、治疗方法、治疗过程、预后、可能出现的并发症，及时纠正患者错误认知，并告知其治疗成功案例，缓解不良情绪，提高康复信心，以积极乐观的心态接受治疗。（2）基础护理，协助患者进行常规检查，如化验、配血、药敏实验、心肺功能检查等，术后协助麻醉师将患者平稳放置在床上，密切监测血压、体温、心律、脉搏等，观察是否有发生渗血，定时更换敷料，加压包扎。（3）体位护理。术前护理人员应指导患者取正确体位，以防体位不当导致损伤，术后协助患者取平卧位或半卧位，禁止侧卧，患肢可外展30°，保持中立，将厚枕或外展架置于双腿间[1]。（4）纠正不良生活方式。多数骨关节疾病患者发病原因为不良工作、生活习惯，如缺乏运动、长期伏案工作等，护理人员应向患者详细讲解不良坐姿和不良生活习惯的危害，嘱咐患者合理膳食，注意休息，增加体育锻炼，增强机体抵抗力，养成良好的生活、工作习惯。（5）康复锻炼。结合患病关节部位、病情等，进行关节被动和主动运动，每日30min，严格遵循循序渐进的原则，确保关节得到适当运动，避免过度活动加重病情。
1.3评价指标 采用Barthel指数对患者日常生活能力进行评估[2]，总分为100分，分数越高表明生活能力越强。采用我院自制护理满意调查问卷，总分为100分，得分≥90分为十分满意，75～90分为一般满意，75分以下者为不满意，护理满意率=（十分满意+一般满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法 收集整理本组实验数据，建立数据库，利用数据包SPSS17.0作实验数据处理，方差（x-±s）经t检验，比率（n%）应用χ²检验，如果结果为P<0.05，提示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1生活能力比较 两组患者干预前生活能力无明显差异，干预后明显提高，实验组患者日常生活能力较对照组更高（P<0.05），见表1。
3.讨论
骨关节疾病是骨科临床常见疾病，好发于中老年群体，主要包括退行性关节炎、风湿性关节炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、股骨头坏死等，其病根为软骨丧失了对关节保护能力，可表现为关节肿痛、僵直、增生、骨刺、活动受限等，给患者正常生活、工作总成严重的影响，被称为“不死的癌症”[3]。
临床治疗骨关节疾病除药物治疗、手术治疗、物理治疗外，还应配合相关的护理措施。我院对骨关节疾病患者实施针对性护理干预[4]，从心理护理、基础护理、体位护理、生活护理、康复锻炼等方面进行干预，实现了不错的临床效果。由于骨关节疾病患者疼痛明显，疾病迁延反复，久治不愈，疗程较差，患者依从性较低，加强心理护理，有利于缓解患者不良情绪，消除负面情绪带来的不利影响，进而积极配合临床工作；加强体位护理，可降低意外创伤、畸形发生率，确保手术顺利完善；生活护理、基础护理，并配合康复训练，帮助患者养成良好的生活习惯，加快骨关节康复速度，实现最佳的治疗效果。本组结果显示,针对性护理干预有利于加快康复速度，提高患者生活能力，使临床护理工作得到认可，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]李晓宁.康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J].婚育与健康•实用诊疗,2014,11(10):57-57,58.
[2]唐秀红.康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用[J].基层医学论坛,2014,23(15):1990-1991.
[3]葛丽虹.护理干预配合康复锻炼治疗骨关节疾病106例效果分析[J].求医问药（学术版）,2012,10(1):95-96.
论文作者:佘咏娟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/5
标签：患者论文; 疾病论文; 骨关节论文; 实验组论文; 针对性论文; 关节论文; 体位论文; 《医药前沿》2015年12月第35期论文;