延边大学附属医院 重症医学科 吉林省延吉市 133000
静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题。当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀,重者导致组织溃疡、坏死,甚至造成残疾,引发医疗护理纠纷。因此要以预防为主,外渗时也要处理妥当,避免给病人增加更多的痛苦。
近半年我科室静脉输液引起药物外渗为24例,使用喜辽妥后收到良好效果,现介绍如下:
1资料和方法
1.1一般资料 24例患者药物外渗部位:上肢14例,手部7例,下肢3例。外渗药物有20%甘露醇,脂肪乳,5%碳酸氢钠等。全部为静脉留置针,8例在1小时内发现,16例在3-12小时内发现。16例局部出现肿胀、疼痛、皮肤发白或发红,6例出现穿刺周围3-5CM范围暗红,2例出现外渗部位破溃。
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1.2使用方法 将3-5厘米的乳膏涂在外渗处并轻轻按摩3-5分钟,一日4次.
2结果
经喜辽妥涂抹后,肿胀红肿处均3-24小时内消退,穿刺部位暗红处3-5天内皮肤恢复正常,外渗部位破溃处1周内结痂脱落,无1例皮肤发生坏死。所有药物外渗时间均未超过24小时。
3讨论
中医理论认为[1],输液过程中液体外渗引起局部脉络血行不畅,瘀血阻滞,不通则痛;气血不畅,凝聚肌肤,津液输送受阻则肿胀;瘀血内蕴,蕴久化热,则局部发热;脉络损伤,血溢肌肤或血热内蕴则局部发红,其病机在于血瘀气滞。
喜辽妥软膏的主要成分是多磺酸黏多糖,从动物脏器中提取制成,能迅速穿透皮肤在患处发挥作用,具有抗感染、促血肿吸收作用,可抑制血栓形成,促进局部血液循环,刺激受损组织的再生功能,并能迅速缓解疼痛和压迫感,对皮肤无刺激性,耐受性好[2]
静脉输液外渗虽然是临床上常见的护理问题,如护理不及时会给病人造成严重后果,将引发医疗护理纠纷。因此,在临床护理工作中,预防和处理静脉输液外渗具有重要的意义,喜辽妥的应用对于药物外渗早期预防及治疗效果显著、安全、简便,值得临床推广。
参考文献
[1]史详平,王晓翠,俞玲,等.海带湿敷治疗静脉炎的临床观察[J].中华护理杂志,2005,40(2):146.
[2]戴德银.实用新药特药手册[M].第2版.北京:人民军医出版社,1993:254.
论文作者:金美红
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签:外渗论文; 静脉论文; 药物论文; 局部论文; 皮肤论文; 部位论文; 小时论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;