（辽宁省大连瓦房店市中心医院肿瘤内科 116300）
【摘要】目的 通过调查了解癌症疼痛患者的疼痛治疗所达到的效果，探讨如何治疗癌痛才是规范化，提高癌症患者晚期生活质量。方法 对我医院肿瘤科100名疼痛患者进行为期一周疼痛治疗的跟踪调查。结果 20%的患者不按癌痛的规范化治疗，疼痛控制如以前一样；20%的患者初期按照癌痛规范化治疗，而后症状缓解，自行改变治疗，导致疼痛治疗效果不理想；60%患者按照癌痛规范化治疗而接受治疗的患者，疼痛缓解90%，一周内未出现爆发痛次数少于2次。 结论 应提高患者对癌痛规范化治疗的认知度，明确科学合理规范化治疗才是治疗疼痛的金标准。
【关键词】癌痛 规范化治疗 优质护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）02-0265-02
科室制定 癌痛规范化护理管理流程如下：
“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持。我院在开展“优质护理服务”一年多来，取得了一些经验与心得，现介绍如下。
1 管理培训
1.1护理部
1.1.1完善及健全各项护理规章制度 护理部先后制定出了护理核心制度及重要流程、临床常见护理操作并发症预防及处理、重点药物使用后不良反应及观察要点等，并印刷成册发给护士便于学习，给临床护理工作提供依据、参考及指导。
1.1.2定期开展各类知识讲座及经验交流，提高认识，转变服务意识，不断推进优质护理服务。知识讲座包括：维护和尊重患者权益、临床路径、主动报告不良事件及隐患缺陷、优质护理服务规范等；护士从不理解到理解，从消极到积极，从被动到主动，从“要我做”到“我要做”，最终获得家属、病人、医生的满意。
1.1.3加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理，两者缺一不可。“优质”护理并不是只给患者洗洗脸、擦擦身、剪剪指甲简单的事情，而是要实实在在把患者装在心里，没有过硬的基本功，所谓的“优质”也是形式。护理部定期对护士进行理论和操作考试，通过这种形式，让每位护士都有扎实的基本功。
1.2 临床科室
1.2.1夯实基础护理，提高护理质量。基础护理是做好专科护理，提高专业水平的基石，护士为患者实施基础护理，进行生活照顾，通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中，不断改进落后的服务流程，提倡全程优质的护理服务。
1.2.2科室护士长坚持每日晨间提问，每月考核。加强护理查房、业务学习及危重患者的病例讨论。更在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导，不断提高护士的观察能力、使临床护理服务充分体现专科特色。
1.2.3构建和谐护患关系，提高患者满意度。不断增强责任护士主动服务意识，护理的内涵也不断丰富。以健康宣教为例，以往护士大多蜻蜓点水，而今护士们会利用业余时间，自行编写健康宣教的规范蓝本。定期进行患者满意度调查，首先让病区护士相互自查，护士长及护理部定期督查，了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，并根据反馈意见采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。
1.2.4加强实习同学的基础教育，转变服务理念，规范基础护理操作。在操作时要求与患者多沟通，尽量能使用规范用语，语言也成为整个护理流程的一部分，要求语言亲切，面带笑容给患者讲解、取得患者的信任。
2 培训成效
2.1护士责任感明显增强 护士承担起全面、全程负责病人的责任，促使护士必须更加细致、全面地掌握病人病情、诊疗计划、护理要点，真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的活动目标。
2.2护患关系进一步和谐 护士真正做到了围着病人转、主动巡视、主动沟通，以优良的服务态度，精湛娴熟的护理技术，全面的理论知识为病人提供优质高效的服务，病人及家属对护理服务充分认可，护患关系更加和谐。
2.3家属陪护率的降低，患者自聘护工减少。病人家属对护士的专业照护感到更加满意、放心，切实做到了让患者受益。
2.4改善患者对护理服务的感受，提高满意度。由于实施了责任制护理，患者的治疗、护理、各种健康指导等全部由责任护士负责，遇到问题可以随时由责任护士帮助解决，患者更加信任护士。
3 小结
随着“优质护理服务示范工程”活动的开展，加强临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系；不断推进护理工作贴近患者，贴近临床，贴近社会。只有优质的护理服务加上规范的癌痛治疗才能使患者得到最好的治疗。
参考文献
[1]卫生部. 2010年“优质护理服务示范工程”活动方案［s］.2010.
[2] 郭燕红.适应形势 锐意进取 促进护理工作可持续发展［J］.护理管理杂志，2010，10.
论文作者:杜彬
论文发表刊物:《医药前沿》2014年第2期供稿
论文发表时间:2014-4-14
标签：患者论文; 护士论文; 病人论文; 护理部论文; 疼痛论文; 护理工作论文; 主动论文; 《医药前沿》2014年第2期供稿论文;