王娜1 王小杰2
（1河南省驻马店市泌阳县人民医院 河南 驻马店 463700）
（2河南驻马店市中医院 河南 驻马店 463000）
【摘要】 目的：比较分析不同品牌自免肝试剂盒对于自免肝患者检测结果的试验数据。方法：选取从2009-2014五年内136例自免肝患者的血清同时用亚辉龙自免肝6s、欧蒙的自免肝4s以及欧蒙荧光肝片三种试剂盒进行平行比对检测。分别计算检测敏感性以及每两种试剂盒之间的总符合率、阳性符合率、阴性符合率。结果：亚辉龙自免肝6s与欧蒙自免肝4s以及欧蒙的荧光肝片的检测敏感性分别为94.85%、73.53%，88.97%。亚辉龙ALD-6s与欧蒙IIF的总符合率、阳性符合率、阴性符合率分别为96.88%、98.34%、71.43%；亚辉龙的ALD-6s与欧蒙ALD-4s的总符合率、阳性符合率、阴性符合率分别为98.11%、98.98%、85.71；欧蒙ALD-4s与欧蒙IIF的总符合率、阳性符合率、阴性符合率分别为99%、98.91%、88.89%。结论：各试剂盒之间的符合率没有太大的差异，亚辉龙ALD-6s含有sp100或gp210指标，更能满足实验室以及临床对于自免肝诊断需求。
【关键词】 自免肝；印迹法；荧光法；GP210；SP100
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0379-02
自身免疫性肝病与病毒感染、酒精、药物、遗传等其他因素所致肝病不同，是一组由于机体自身抗体存在而引起肝组织持续损伤为特征的慢性肝病。临床以高γ球蛋白血症，波动性黄疸，特征性循环自身抗体及内分泌失常为特点。突出特点是血清中存在自身抗体[1]，主要包括三种类型疾病：原发性胆汁性肝硬(PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)、原发性硬化性胆管炎（PSC）以及重叠综合征。
1.材料与方法
1.1 研究对象
选取2009-2014年来我院诊治住院的自免肝患者136例，女112例，男24例，年龄25～70，平均年龄42.5.所有自免肝患者均符合美国肝病学会2000年制定的PBC诊疗指南[2]。
1.2 仪器与试剂
IIF-ALD检测 IIF-ALD检测试剂盒来自于德国欧蒙（杭州）。荧光显微镜型号为Leica DM1000。
LIA-ALD检测 两种品牌试剂盒分别购自于深圳市亚辉龙自身免疫性肝病抗体谱检测试剂盒（ALD-6S），包被抗原（PDH、Sp100、LKM-1、gp210、LC-1和SLA），配套仪器为该公司Tenfly Blot-B全自动蛋白印迹仪；另一种为德国欧蒙（杭州）的肝抗原谱(IgG)（ALD-4S），包被的抗原为（LKM-1、AMA-M2、LC-1、SLA）。
1.3 方法
同时采用亚辉龙LIA(ALD--24T)、欧蒙IIF试剂以及欧蒙LIA(肝抗原谱)检测试剂盒对136份标本进行平行比对试验，严格按照各自的产品说明书进行操作。
1.4 统计学处理
比较分析三种试剂盒的检测敏感性以及每两种试剂盒之间的总符合率、阳性符合率、阴性符合率。
2.结果
亚辉龙ALD-6S与欧蒙自免肝谱以及欧蒙IIF检测的敏感性分别为94.85%、3.53%、88.97%。
表1 YHLO印迹法结果与欧蒙IIF的比对结果
3.讨论
自身免疫性肝病相关抗体的检测是自免肝诊断的重要依据，随着商品化自身抗体检测试剂盒的出现，检测方法的多元化、自动化的出现，大量新的、特异性的抗体被发现，对自免肝相关抗体检测在临床的推广普及起到了重要作用。本文通过实验发现各试剂盒之间的符合率没有太大的差异，但是亚辉龙的ALD-6s以及欧蒙IIF法的检测敏感性明显的高于欧蒙的ALD-4s,数据显示Sp100、gp210两个指标大大的提高了自免肝的检测灵敏度（检测敏感性提高了20%左右）。此次实验数据与上述报道数据类似[3]。事实证明sp100、gp210两个指标对于PBC的诊断特别是AMA阴性患者具有重要的检测意义[4]。亚辉龙自免肝谱更符合临床需求。
【参考文献】
[1] Szostecki C。Guidner HH，Will H．Autosntibodies ag,aiost“nuclear dots”in primary biliary cirrhosis．Sernin Liver Dis．1997．17:7l-78．
[2]Heathcote EJ．Management of primary biliary cirrhosis．Hepatology，2000。31：1005-1013．
[3]Muratori P，Muratori L，Ferrari R，et a1．Characterization and clini—cal impact of antinuclear antibodies in primary biliary cirrhosis．AmJ Gastroenterol，2003，98:431-437．
[4] Miyachi K，Hankins RW,Matsushima H，et a1．Profile and clinicalsignificance of anti—nuclear envelope antibodies found in patientswith primary biliary cirrhosis：a multicenter study.J Autoimmun，2003,20:247-254．
论文作者:王娜1,王小杰2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：试剂盒论文; 抗体论文; 阴性论文; 敏感性论文; 肝病论文; 阳性论文; 分别为论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;