（邳州市中医院儿科 江苏 邳州 221300）
【摘要】 目的：研究和观察治疗新生儿黄疸使用口服茵栀黄的治疗效果。方法：收集新生儿黄疸患儿共58例，根据患儿入院日期的单双号数分为28例对照组和30例观察组，对照组患儿接受蓝光照射治疗，观察组在此基础上加入茵栀黄口服的治疗方式，将两组患儿的治疗有效率进行观察和对比。结果：观察组患儿的治疗有效率为96.7%，明显高于对照组78.6%的治疗有效率，P<0.05。结论：在新生儿黄疸患者的治疗过程中，采用茵栀黄口服的治疗方式能够有效提高治疗的效果，有利于促进患儿更快康复，值得推广应用。
【关键词】 茵栀黄；新生儿黄疸；治疗效果
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0113-01
新生儿黄疸又叫新生儿高胆红素血症，主要是由于新生儿的胆红素异常代谢而发病，临床症状包括了黏膜、皮肤、巩膜黄染[1]。患儿如果没有得到及时而有效的治疗，可能会出现核黄疸，并导致神经系统出现损伤，威胁患儿的健康和生命[2]。在本次研究中，对新生儿黄疸患儿采用了口服茵栀黄的治疗方式，取得了满意的效果，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2015年1月期间，我院收治出生的黄疸新生儿共58例，根据患儿入院日期的单双号数分为28例对照组和30例观察组，其中，对照组男16例，女12例；日龄在1天～26天之间，平均日龄为（9.2±1.8）天；出生体重为2.2kg～4.3kg，平均体重为（3.1±0.8）kg。观察组男18例，女12例；日龄在1天～28天之间，平均日龄为（8.9±2.0）天；出生体重为2.1kg～4.5kg，平均体重为（3.3±0.6）kg。两组患儿的日龄、体重、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
所有患儿均进行常规的综合治疗，包括保温、营养支持、口服益生菌，并对患儿的酸中毒进行纠正。对照组患儿接受蓝光照射治疗，使用黑色的眼罩和棉布尿布保护患儿的眼睛和会阴，将患儿裸体放进蓝色光箱，蓝色光箱的温度控制在30℃～32℃，湿度控制在55%～65%。使用黑色的眼罩和棉布尿布保护患儿的眼睛和会阴，将灯光的距离调整为20cm～25cm，照射时间为8小时。在间隔了14小时后，患儿接受皮黄疸测量，根据测量的结果决定是否再次接受蓝光照射治疗。
观察组在此基础上加入茵栀黄口服的治疗方式，每日2次，每次的剂量为5ml。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患儿的治疗有效率进行统计和对比。痊愈标准：患儿的临床症状和黄疸均彻底消失，且血清胆红素水平降低至正常范围；有效标准：患儿的主要症状明显减轻，黄疸部分消退，血清胆红素水平明显减低；无效标准：患儿的主要症状和黄疸没有改善，甚至出现加重，血清胆红素的水平没有降低甚至升高。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用P值进行判定，P值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，P值大于0.05代表无统计学研究意义。
2.结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。具体情况如表1所示。
3.讨论
相关的研究发现，大约有30%-50%的新生儿会出现黄疸，而且发病率呈现出了逐年上升的趋势[3]。生理性的黄疸能够自行消退，因此不需要进行治疗和干预；而病理性的黄疸会大幅提高患儿体内胆红素的水平，严重时还会导致患儿出现神经系统的后遗症，威胁患儿的健康和生命[4]。
在本次研究中，对观察组的新生儿黄疸患儿采用了茵栀黄口服的方式进行治疗，研究的结果证实，观察组患儿的治疗有效率为96.7%，明显高于对照组78.6%的治疗有效率，P<0.05提示组间差异具备统计学研究意义。目前蓝光照射治疗在新生儿黄疸的治疗中得到了广泛的应用，主要是因为这种治疗方式能够快速降低患儿的血清胆红素，而且操作简单。在治疗时通过间断的蓝光照射能够促使脂溶性的胆红素向水溶性的衍生物转变，从而能够通过胆汁和尿液排出患儿体外，不但能够有效降低血清胆红素的含量，而且能够预防患儿发生胆红素脑病。但是在临床治疗中发现，这种物理性的治疗方式容易导致患儿出现腹泻、皮疹、发热等副反应[5]。因此在本次治疗中，我们结合了口服茵栀黄口服液的治疗方式，该中药口服液的主要成分包括了黄芪、栀子、金银花、茵陈，都具有利湿解毒、清热退黄、保护肝脏的作用，能够避免患儿的肝细胞在治疗中受到损伤，同时促进了肝细胞的再生和修复，并加快了胆汁的排泄和分泌，同时促进了患儿的肠道蠕动，有利于减少胆红素在肝肠的循环，从而保证了治疗的效果。
综上所述，在新生儿黄疸患者的治疗过程中，采用茵栀黄口服的治疗方式能够有效提高治疗的效果，有利于促进患儿更快康复，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 陈艳，郑意楠.茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗新生儿黄疸疗效分析[J].中国全科医学，2012，15(21):2480-2481，2483.
[2] 罗云，冯锦玲，陶元等.水疗联合妈咪爱、茵栀黄颗粒佐治新生儿黄疸疗效观察[J].武警医学，2012，23(03):256-257.
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[4] 李邹金，冷秋文，唐清萍等.妈咪爱散联合茵栀黄颗粒、思密达散干预新生儿黄疸的临床疗效观察[J].中国妇幼保健，2012，27(08):1239-1240.
[5] 赵文赫，庞文文.毯式光纤黄疸治疗仪联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的护理[J].护理研究，2014，31(18):2260-2261.
论文作者:柴文芝
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/6
标签：黄疸论文; 患儿论文; 新生儿论文; 胆红素论文; 对照组论文; 方式论文; 血清论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;