郭逢春
（甘肃省临夏州临夏县莲花镇卫生院 甘肃临夏 731800）
【摘要】目的：探索及总结母乳喂养的问题及处理。方法：做好孕产期宣教工作，对乳头有缺陷者及早给予指导纠正，给予临床专业的实际指导，鼓励产妇建立母乳喂养的信心。结果：经过健康教育极大地提高了产妇对母乳喂养知晓率。结论：通过宣教及专业指导多数孕产妇掌握了母乳喂养的技巧和方法,97%做到了成功母乳喂养，提高了母乳喂养的成功率，减少了乳腺炎等并发症的发生[1]。
【关键词】健康教育；母乳喂养
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0298-02
母乳喂养对大人和小孩都十分有好处，对于产妇来说，母乳喂养有利于子宫收缩减少产后出血的发生；增进产妇与婴儿的感情。对于乳头凹陷或平扁的女性有利于其乳房改善，内循环的调节；对于婴儿来说，母乳喂养有利于其协调能力的提升，有利于提高其免疫能力及生长发育，有利于防治新生儿生理性黄疸和肺炎的发生。母乳喂养的关键是产后护理，产后3天是母乳喂养的关键，产后3天内如何有效刺激乳腺分泌乳汁，对产妇的心理和生理的护理同样。
1.培训及健康宣教
1.1 加强业务人员培训
不断完善母乳喂养工作内容，对所有新调入或新毕业到产科工作的人员都要进行母乳喂养知识岗前培训，并对母乳喂养相关知识和母乳喂养技巧进行考试合格后方可上岗。对新生儿护理、产后护理要点进行培训、考核。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆每年定期对全科人员进行母乳喂养知识复训3个小时并进行考核，不断更新观念，熟练掌握母乳喂养的技巧，认真执行产科母乳喂养的相关规定。
1.2 在院内加强宣传
张贴宣传画、标语及举办宣传栏、使每个孕产妇都知道母乳是理想的天然食物，它不仅能提供婴儿需要的各种营养物质而且经济方便。通过对产妇及孕妇耐心细致的进行有关母乳喂养知识的护理宣教，让孕产妇知道母乳喂养的重要性
2.护理措施
2.1 心理护理
妇女在经历妊娠、分娩及哺乳的过程中，生理心理都发生重大变化，极易出现紧张、焦虑、担心和恐惧心理，进而影响饮食、睡眠和休息，导致产妇疲劳，丧失母乳喂养的信心。尤其是剖宫产产妇由于对手术的顾虑、精神紧张、麻醉、伤口疼痛、体位限制、睡眠、营养及产后手术并发症等因素干扰和抑制了催乳素及催产素的分泌,使初乳分泌延迟、奶量减少，此外,异常分娩的产妇由于身心疲倦,往往不愿即刻接触，护理人员应耐心细致消除产妇顾虑，帮助和鼓励她们尽早哺乳。
2.2 指导产妇尽早哺乳
产后实行母婴同室，鼓励按需哺乳，早在1996年世界卫生组织就提倡母乳喂养要早吸吮、勤吸吮、按需哺乳，因为频繁地吸吮是最好和最快的促使下奶方法，它可刺激泌乳素和催产素的分泌，有利于加速子宫复旧、恶露排出及乳汁的大量分泌，新生儿出生30分钟即开始母婴接触。
2.3 指导正确哺乳姿势
告诉产妇用干净的温毛巾清洗双手及乳头，取坐位或侧卧位，抱新生儿于母亲胸前，使新生儿与母亲胸贴胸、腹贴腹、下颌紧贴乳房，将乳头和大部分的乳晕全含在新生儿口内，刺激新生儿进行早吸吮。母亲一手大拇指轻压于乳房上侧，其余四指放于乳房下侧，改善乳房形态，使新生儿容易含接。剖宫产的产妇手术结束回病房后，由于是仰卧位，可将新生儿俯于母亲胸前进行吸吮，首次母婴接触时间以20～30分为宜。
2.4 正确处理乳房因素
对于乳头内陷孕前未矫正者，可以用橡胶乳头扣紧在母亲的乳头上，间接地让婴儿吸吮母乳，1个月左右可吸出乳头。乳头过大者哺乳前用拇、食指轻柔乳头，哺乳时再用拇、食指轻轻牵拉乳头，使乳头变细变长，将乳头置于婴儿嘴旁，刺激使其张大嘴含接，便于将乳头乳晕一起送入婴儿口中，经数次训练，婴儿即可适应，并自如吸吮到乳汁[2]。对于乳房胀痛者，指导产妇每次哺乳前热敷乳房，疏通乳腺管，两次哺乳间冷敷乳房，以减轻局部充血，轻柔地按摩乳房。
2.5 合理指导产妇的饮食与休息
饮食以流质为主，宜营养丰富、易于消化、少量多餐。多食优质蛋白，如蛋、奶、鱼、瘦肉、豆制品等，也可多食蔬菜与水果。忌食辛辣、刺激食品，忌饮酒。 分娩后的疲劳，以及小生命的诞生打乱了产妇以往的睡眠习惯，护理人员应给产妇创造干净整洁的病室环境，病室温度适宜，光线不宜过强以保证产妇正常休息。同时，家人应给与充分的关心和体贴，使产妇心情舒畅，愉快的进行母乳喂养
2.6 出院指导
嘱咐产妇出院后要保持合理、均衡的饮食，保持心情愉快、注意休息与睡眠，注意个人卫生，坚持纯母乳喂养4～6个月。告知哺乳期间不能随意服药，1周之内进行家庭访视。
【参考文献】
[1]周毅.剖腹产后母乳喂养的临床护理[J]，河南科技大学学报(医学版)，2013（2）.
[2]于晓惠，张素霞.产后3天后母乳喂养护理体会[J]，白求恩军医学院学报，2005（4）.
论文作者:郭逢春
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/15
标签：产妇论文; 乳头论文; 新生儿论文; 产后论文; 乳房论文; 婴儿论文; 母亲论文; 《心理医生》2018年8月22期论文;