医院档案管理中档案信息化建设的作用及其价值探究
高艳
陕西省榆林市中医医院 陕西 榆林 719000
摘 要 医院的档案管理已经由纸质化转向信息化管理方向,这个转变是时代发展的需要,也是医院提升自身服务水平的需要。本文首先介绍档案信息化应用于医院中的价值与地位,接着指出档案信息化应用中的不足之处并提出优化建议,为医院的更好发展提供理论参考。
关键词 医院;档案;信息化;问题;建议
引言
信息化让所有企业以及事业单位都实现了办公自动化,克服了大量纸质文件需要储存的难题,大大提高了信息的收集与储存效率,并且加速了信息共享与信息查找便捷性。当今医院的人流量越来越多,信息量也越来越复杂,众多病人的档案信息都建立在医院的档案管理系统中,以方便根据以往档案信息进行诊断工作,档案管理信息化使得医院档案管理工作更加高效和有序,无论是档案的输入、存放、查阅都在自动化的办公环境下进行,使得档案管理工作也凸显专业化优势,对于医院的高效运作意义明显。
1 档案信息化建设在医院档案管理中的价值和地位
信息化办公环境下,档案信息化建设对于医院的快速运营意义重大,在信息化社会中展示了医院的现代化发展水平,档案的信息化管理提升了档案的利用率,档案的内容更加具有实用价值,对于医院中的档案管理工作的信息化建设发展的重要价值和地位表现在两个方面:①与我国现代化建设水平同发展同进步,更快更好地帮助医院向着现代化专业化的建设目的行动,通过档案的电子管理使得门诊更加准确和高效,在加强医院的服务感受上提升了病人的满意度。对于医院来讲,各个部门之间病例可以串联共享,方便对病人在不同部门会诊时的信息交流,很大程度上优化了医院的服务水平。②发挥医院为人民服务价值的高效体现,医院的医疗服务水平代表着国家在民生问题上的处理程度,医院的服务水平高能为我国的民生问题提供了很大的便利,医院的档案信息化管理也是我国为提升医疗水平中的一大内容,对于增强我国的信息化医疗系统建设具有十分重要的价值,为我国的医学发展提供强有力的病例数据。故档案实现管理的信息化有助于百姓看病和国家医疗卫生发展的更高服务水平建设,在我国的现代化医疗发展中的地位较为重要[1]。
2 档案信息化建设在医院档案管理中的现状
2.1 医院档案管理制度还需完善
医院在档案实行信息化管理之后,对于岗位职能的要求缺乏系统具体的职能划分,关于档案的安全、系统养护以及档案信息维护等工作任务没有明确进行责任落实到人,制度的不完善导致档案管理工作的有序性降低,档案信息的输入和处理过程很容易发生疏漏,不利于档案信息的安全。
2.2 医院档案管理工作者专业水平有限
当下医院中负责档案管理的人员在专业性上还显不足,原因在于医院中档案的信息化管理应用时间还不够长久,无论是老员工还是新员工对于档案的信息化管理技术有很多不足之处,并且员工的工作积极性不是很高,档案管理工作缺乏动力,加上医院对于档案工作培训课程匮乏,在录入一些重要信息时为了方便而将内容简化,不利于反映真实清晰的信息,员工都是自行摸索管理办法,导致管理缺乏专业化。
2.3 档案共享性受到局限
当下医院中档案的信息共享主要应用于医院中各个科室和各部门之间,通过信息共享为病人的就诊提供便利,提升就诊质量,但是这种信息共享过于局限在医院内部,缺乏医院和医院之间的信息共享,一些病例无法传播到其他医院当中,所以在提升全国的医疗水平上共享性还发挥不足[2]。
3 档案信息化建设在医院档案管理中的实践探讨
3.1 完善医院档案信息化管理制度
在档案管理工作上,最能提升工作效率的关键对象不仅仅是一套完善的档案管理系统,更多的是要靠人进行管理,人对系统中的不足之处提出完善建议,人对档案管理中任一环节的问题进行修复,所以加强对档案管理人才的培养十分重要。医院做好档案管理人才培养需做好以下工作内容:①引进专业的档案管理专家对员工进行档案管理工作的现代化理念和技术的学习培训,并做出学习报告和总结,培养档案管理者向着专业化方向发展;②完善档案管理者的绩效考核,正如上文提到的,只有确定职能明细才能更好地进行绩效的考核,根据具体职能的发挥情况进行打分,同时对于专业技能学习的情况包括学习状态和总结报告两部分进行打分,通过完善的考核对于打分总分值设置不同的奖惩等级,通过奖惩激发员工的工作积极性。
3.2 做好档案管理专业培训与考核工作
制度的作用对于档案管理的标准和规范化至关重要,制度可以将管理工作的具体任务细分到每个人,实现责任落实到人,并且有了具体的责任就可以更好地根据职能指标进行考核工作,实现了岗位的系统化管理,提升管理效率。医院档案的信息化管理制度要从以往的纸质化管理制度当中引进优秀的管理思想,同时融合信息化管理思想,在防火墙、定期安全检查、操作规范、系统维护、异常上报等方面做出规定,从制度上保证工作任务的顺利进行。
试验肉牛的基础日粮按照中国肉牛营养需要和饲养标准配制[14],其精粗比为50∶50,具体组成及营养水平见表1。试验所用RPFA依据Wang等[9]提供的方法,由山西聚硕源生物科技有限公司生产。饲养试验期间试验牛单槽饲养,代谢试验期间试验牛饲养于代谢笼中,每日分别于07:00和19:00饲喂,自由饮水。
3.3 发挥信息共享平台优势,提升档案信息利用率
医院的信息不只是要为医院自身所用,也要为国家整体医疗发展水平所利用,档案中的病例信息对于整个医疗卫生产业的发展具有十分重要的价值,档案信息用得好可以助推我国医疗水平的进步。现在各个医院都鼓励建设自身的信息共享平台,将一些特殊病情案例置于平台上供全世界的同行业人员借鉴,促进医学的快速成长,这种信息共享有助于提升档案信息的价值,增加其利用率,为医疗行业改进做出贡献。
4 结束语
档案信息化于医院档案管理任务中的应用是同我国现代化建设水平同发展同进步的需要,体现了医院为人民服务的较高水平,当下医院中档案信息化的使用、医院档案管理制度还需完善;医院档案管理工作者专业水平有限、档案共享性受到局限等需改进之处,医院要从完善医院档案信息化管理制度、做好档案管理专业培训与考核工作、发挥信息共享平台优势提升档案信息利用率上提出改进办法,提升自身的档案管理水平。
供试烟叶样品:云南楚雄K326烤烟,云南玉溪红大烤烟,湖南郴州K326烤烟,贵州黔东南K326烤烟,云南大理红大烤烟,江西赣州云87烤烟。
(1)天然气中延伸组成分析主要有两种定量方法,即采用标准气中n-C4架桥定量和样品气中n-C5架桥定量,两种方法获得的组成结果对计算的烃露点是一致的,说明选用两种定量方法均可。但在实际使用中,由于不需要使用气体标准物质,因此采用样品气中n-C5架桥定量分析更为方便适用。
参考文献
[1] 王树勋.档案信息化建设在医院档案管理中的实践探讨[J].中国管理信息化,2017,20(10):171-172.
[2] 任翠.档案信息化建设在医院档案管理中的地位分析[J].才智,2017,(27):272.