根据2018年的数据显示，我国60岁以上老年人数量达到了2.5亿人，占总人口比例的17.3%，预计到2020年，这一数据将会增加至17.8%，这标志着我国已经步入老龄化时代，在这一背景下，政府、社区承担着繁重的养老重任，老年人对于医疗健康、生活照料、康复护理的需求十分迫切。社区居家养老是近年来兴起的新型养老模式，结合了社区养老、居家养老、政府的力量，满足了90%以上老年人口的需求，也缓解了政府的负担，让老年人能够安度晚年。1 当前医养结合模式的问题所在当前，我国的医养结合模式包括四种类型：①养老机构内部设置医疗机构；②医疗机构内部开设养老机构；③养老与医疗机构之间的合作；④社区与居家养老。不管是哪一种模式，都是单一的养老模式，不仅收益不高，也无法满足所有老年人的需求，导致“压床”问题时有发生，现有的医护人员、卫生技术人员配比也无法满足老年人的养老需求。养老、医疗机构的合作多以常规检查为主，无法为老年人提供健康咨询、健康教育等服务。2 医养结合下的社区居家养老服务模式所谓医养结合，即“养老资源”、“医疗资源”之间的结合，医疗资源可以为老年人提供“康复治疗”、“医疗保健”、“健康咨询”、“疾病诊治”、“医疗护理”服务；养老资源则能够提供“生活关照”、“心理健康咨询”、“文化”等服务。医养结合的模式将医疗、保健、养老、养生等集合起来，旨在让每一个老年人都可以在家中安度晚年。社区居家养老服务模式能够将各种老年服务资源整合，开辟多元化的老年服务渠道，如老年文娱活动、老年食堂等等，解决了传统养老服务工作中的种种不足，兼顾到各类老年人的需求，丰富现有的养老服务内容，可以显著提高当前的养老服务质量。在该种服务模式中，社区是核心平台，将供需双方之间联系起来，具备“家庭养老”、“居家养老”、“机构养老”几种模式的优势，超越了当前的医养结合服务内容，在服务过程中，实现了“信息”、“人员”、“服务”等资源的共享，为有需求的老年人提供长期护理服务，动员各方力量。从“健康老龄化理论”来看，老年人生活的家庭环境、社会环境、社区环境会直接影响老年人功能的发挥，社区能够满足老年人的社会精神、家庭精神养老需求，能够为老年人提供“亲情”、“友情”方面的支持，满足他们的情感、尊重、人际关系、安全、自我实现需求。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3 医养结合下的社区居家养老服务模式实施的问题所在3.1 政策方面的缺失社区居家养老服务是一项新政策，国家尚未对其制定统一、明确的管理体系，现有的养老服务依然是多头管理，由于政策的不完善，在工作中时常出现“责任意识不清晰”、“部门职权重叠”问题，致使医养资源无法实现科学整合。3.2 市场动力不足在老龄社会的到来下，老年人口对养老服务的需求越来越高，要推行社区居家养老服务模式，需要政府、社会力量、市场组织的共同参与，而目前我国在社区居家养老服务模式的发展上，动力不足。4 医养结合下的社区居家养老服务模式的推广策略4.1 发挥政府的主导作用要全面推行社区居家养老服务工作，需要发挥出政府的主导作用，予以法律、政策方面的支持，在这一方面，需要打破行政壁垒，在各个部门之间构架起桥梁，根据具体要求来健全管理模式。同时，增加财政投入，为养老服务体系的完善提供资金支持，并充分挖掘其市场发展潜力，对市场开放社区居家养老服务，在家政服务、社区文化、医疗康复、生活照料上创新现有的社区居家养老服务体系。4.2 动员社会力量的参与为了促进社区居家养老服务模式的推广，需要将“医疗资源”、“养老资源”结合起来，解决社区居家养老服务中的资金问题，拓展现有的资金渠道，构建多元化医养服务模式，坚持“养老服务机构”、“公办医疗机构”的主导，鼓励商业保险公司、社会慈善机构、民营企业进入其中，并纳入更多的社会志愿服务人员，将社区居家养老服务工作发展壮大，与政府之间形成补充。4.3 做好人才队伍的建设任何事业的开展，都离不开人才队伍的支持，数据显示，近年来，我国人口老龄化趋势日趋严重，对社区居家养老服务的要求也越来越高，对相关专业人才的需求量也逐年增加，为此，需要纳入相关专业人才，并做好人才的技术培训工作，提高其岗位能力和职业素养，更好的为老年人提供服务。4.4 完善现有的政策支持就当前来看，医养结合养老在我国还处于初级发展阶段，为了实现发展，需要构建出相应的政策支持，完善顶层设计，建立完善的准入机制和退出机制，规范市场主体行为。各级政府又必须要成立领导小组，对“民政”、“卫计委”、“老龄办”、“财政”、“发改委”的责任边界做出明确划分，构建协同管理体系，在社会保证、养老服务、卫生政策之间构建通道，实现多部门协作。5 结语人口老龄化是当前国家经济发展中面临的一个重要问题，构建社区居家养老服务模式对于老龄化问题的解决具有重要意义，该种模式能够将各类社会资源利用起来，在具体的构建方面，需要发挥出政府的主导地位，鼓励各方力量的参与，做好人才队伍的建设工作，并依托“互联网+”技术，构建技术平台支持，实现养老产业、企业产业之间的融合贯通，让老年人能够安度晚年。参考文献[1]赵晓芳. 健康老龄化背景下“医养结合”养老服务模式研究[J]. 兰州学刊. 2014(09)[2]社区养老的美国模式[J]. 本刊综合. 城市开发. 2014(15)[3]毛宗福. 关于大力推动我省医养结合养老模式促进健康服务业发展的几点建议[J]. 世纪行. 2014(06)[4]邵德兴. 医养护一体化健康养老模式探析:以上海市佘山镇为例[J]. 浙江社会科学. 2014(06)
论文作者:黎慧琼,刘培莲,余侠
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
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