【摘要】目的：探析对呼吸内科疾病患者实施中医辩证法治疗的效果。方法：选择2015年8月—2017年8月本院呼吸内科疾病患者120例，随机分为观察组、对照组各60例，前组接受中医辩证法治疗，后组接受常规西药治疗，比较两组效果。结果：观察组治疗总有效率为90%，对照组总有效率76.67%；观察组治疗后呼吸困难改善、肺部啰音消除、咳嗽缓解时间均短于对照组。结论：通过中医辨证法治疗呼吸内科疾病可以更显著改善临床症状，提升治疗效果，可在临床推广应用。
【关键词】呼吸内科疾病；中医辨证法；治疗
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0058-02
Study on the Effect of TCM Syndrome Differentiation in Respiratory Diseases
Xie Jiachun.
Sichuan Province Xichong County Jinquan Township Health Center,637200,China.
【Abstract】Objective To explore the effect of TCM dialectical therapy on patients with respiratory diseases. Methods 120 patients were randomly divided into two groups: observation group and control group (n = 60). The former group received traditional Chinese medicine dialectical treatment, and the latter group received routine western medicine treatment. effect. Results The total effective rate was 90% in the observation group and 76.67% in the control group. After the treatment group, the dyspnea improved, the rales were reduced and the cough remission time was shorter than that of the control group. Conclusion The treatment of respiratory diseases by TCM syndrome differentiation can significantly improve the clinical symptoms and enhance the therapeutic effect, and can be popularized and applied in clinical practice.
【Key words】Respiratory medical diseases; TCM syndrome differentiation;Treatment
呼吸内科疾病包含多种具体疾病类型，临床存在较高发病率，西医治疗呼吸内科疾病有一定效果，不过停药后的复发率比较明显，治疗远期效果无法保障。近些年随着研究的深入，中医在临床各类疾病治疗中的应用越来越广泛，且发挥出了明显效果[1]。本研究具体分析对呼吸内科疾病患者实施中医辩证治疗的临床效果。
1.资料、方法
1.1 基本资料
于2015年8月—2017年8月之间选取120例我院收治的呼吸内科患者进行本次研究。随机平分后观察组患者中男患者33例，女患者27例，年龄平均为（50.2±12.3）岁，疾病类型：哮喘20例，支气管炎23例，肺炎9例，气管炎5例，3例为其他疾病；对照组患者中男患者32例，女患者28例，年龄平均为（50.5±12.1）岁，疾病类型：哮喘19例，支气管炎22例，肺炎10例，气管炎6例，3例为其他疾病。2组各项基本资料比较具有均衡性，无显著性差异(P＞0.05)。
1.2 治疗
对照组患者仅接受西药治疗，具体给予呼吸道通畅保持、吸氧、止咳、平喘等常规治疗，另外合理应用抗菌素实施治疗。同时每天服用3次茶新那敏片，小儿每次服用1片，成人每次服用1片，一个疗程需持续服用半个月，持续治疗2个疗程。
观察组在对照组西药治疗之外联合实施中药辨证治疗，选择自制中药方治疗，药方包括：生姜片10g，乌梅6g，罂粟壳6g，半夏12g，杏仁12g，阿胶4g。同时依照患者病情轻重情况合理增加或者减少每种药材使用剂量。药方确定后加水煎煮取汁服用，每天1剂，分早中晚3次口服，一个疗程需持续服用半个月，持续治疗2个疗程。
1.3 疗效评价
显效：患者临床各项症状全部消失，体征各项指标检查均恢复正常，完全不影响正常生活和工作；好转：患者临床各项症状大体缓解，体征各项指标检查接近正常水平，正常生活和工作基本不受影响；无效：治疗后与治疗前各项情况比较没有明显差异，无法正常工作或者生活。总有效率结果为显效率和好转率之和。
比较两组患者治疗后呼吸困难改善时间、肺部啰音消除时间以及咳嗽缓解时间。
在治疗前以及治疗结束后分别进行症状积分，症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、啰音等，根据症状对生活的影响进行严重程度分级，0级为无症状，记为0分；1级为轻微症状，不影响生活，记为2分；2级为中度症状，对生活存在轻微影响，记为2分；3级为重度症状，对生活存在严重影响，记为3分。总积分结果为0～12分，总分越高证实症状严重程度越高。
1.4 统计方法
研究中所用软件版本为SPSS 19.9，对涉及的计量数据进行统计时，选（x-±s）代表，t检验；对涉及的计数数据进行统计时，选百分比代表，χ2检验；客观对照分析2组入选对象临床数据，如果其对照结果有差距，表明(P＜0.05)。
2.结果
2.1 临床效果对照
观察组呼吸内科患者治疗总有效率为90%，对照组总有效率结果为76.67%，结果存在统计学差异(P＜0.05)。如表1。
表1 两组患者治疗结束后疗效情况对照（例，%）
2.3 症状积分
观察组治疗开始前症状积分为（9.64±1.58）分，对照组治疗开始前症状积分为（9.53±1.62）分；观察组治疗结束后症状积分为（3.06±0.72）分，对照组治疗结束后症状积分为（6.34±0.99）分。治疗前两组症状积分差异不明显(P＞0.05)，治疗后两组症状积分均有减少，与治疗前比较组内差异明显(P＜0.05)，治疗后两组比较组内差异明显(P＜0.05)。
3.讨论
西药是临床治疗呼吸内科疾病的重要方法，抗生素是其中应用较广的一类药物，通过抗生素治疗能够有效抑制、杀灭病原菌，缓解临床症状。不过由于抗生素临床使用的不断广泛，导致耐药性不断增强，且西药长期应用会增加患者不良反应，影响患者治疗安全性。中医治疗呼吸内科疾病注重对机体机能的调节，本研究自制的中药方中包含多味中药，其中乌梅、罂粟、阿胶可以对肺气实现有效调节，发挥生津活血的效果，另外杏仁以及半夏能够帮助机体脾胃功能得以改善，对机体血气产生调节效果，并且药理研究显示这两味中药能够发挥平喘清热、化痰止咳的效果[2-3]。同时在实际运用中根据患者病情轻重确定具体药材使用剂量，实现了中药的辩证应用，提升了治疗的针对性以及用药的准确性，从而更有助于发挥临床治疗效果。实际上为了巩固治疗效果，还需要做好患者健康宣教，日常生活中避免接触诱发因素，形成健康生活习惯，减少疾病治疗后的复发[4]。
本研究观察组接受西医基础上的中医辩证治疗后，总有效率为90%，较对照组接受单一西医治疗后的结果76.67%显著升高，另外观察组治疗后呼吸困难改善、肺部啰音消除、咳嗽缓解时间均较对照组更短，同时两组治疗后积分均低于治疗前，但观察组治疗后症状积分较对照组下降幅度更大(P＜0.05)，证实中医用于呼吸内科治疗中可以帮助患者症状更有效、更迅速改善缓解，使得患者能够更迅速康复。
综上所述，呼吸内科疾病患者接受中医辩证治疗效果明显，可用于临床广泛推广。
【参考文献】
[1]陈麒，史苗颜，张炜，等.中医呼吸导引对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].针灸推拿医学（英文版），2015，13(6):353-360.
[2]李海英，王飞雄，刘建荣，等.“加味培元固本散”对矽肺患者生活质量的影响[J].中外医疗，2012，31(27):27-28，30.
[3]张勇，李媛.参芎葡萄糖注射液治疗慢阻肺稳定期合并椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察[J].陕西中医，2013，33(12):1623-1625.
[4]侯成磊.慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭心力衰竭的中医辩证治疗[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(77):91-91，92.
论文作者:谢家春
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/9
标签：患者论文; 症状论文; 呼吸论文; 疾病论文; 内科论文; 对照组论文; 中医论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;