（西藏自治区人民政府驻成都办事处医院皮肤科 四川成都 610041）
【摘要】目的：观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法：将70例带状疱疹患者随机分为两组，治疗组采用窄谱中波紫外线照射联合伐昔洛韦口服；对照组单纯口服伐昔洛韦，疗程均为10d。结果：治疗组有效率明显优于对照组。结论：窄谱中波紫外线联合伐洛韦口服治疗带状疱疹，起效快，疗程短，症状改善明显，该方法对局部皮损的改善有良效。
【关键词】窄谱中波紫外线；伐昔洛韦；带状疱疹
【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）17-0093-01
我科于2015年1月～12月采用311nm窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射联合伐昔洛韦口服治疗带状疱疹36例，并与单用伐昔洛韦作对照，现将观察结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择在我科门诊就诊、症状和体征明显、诊断明确的带状疱疹患者，病程＜7d,1周内未内服及外用过抗病毒药；无肝肾疾病史及光敏史。共选择70例带状疱疹患者，随机分为两组：治疗组36例，男22例，女14例，年龄22～72岁，平均年龄（46.5±9.5）岁，对照组34例，男18例，女16例，年龄27～69岁，平均（47.1±8.5）岁。两组患者年龄、病程及病变严重程度等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组同服伐昔洛韦片，剂量0.3g,2次/日。治疗组采用德国Waldmann公司生产的UV100L全身半仓窄谱紫外线治疗仪照射患者皮损局部组织，初始剂量为0.3J/cm2,每日照射1次，根据照射后有无红斑反应，每日逐渐增加10%的剂量，照射6次为1个疗程。照射时对眼睛及正常皮肤进行防护。对照组单用伐昔洛韦片。
1.3 疗效判断标准
痊愈：皮肤损害消退，疼痛消失＞90%；显效：皮肤损害消退≥75%，疼痛基本消失；好转：皮肤损害消退约＞50%,疼痛减轻；无效：皮肤损害消退＜50%,疼痛减轻不明显。有效率=（痊愈数+显效数）/总例数×100%。
2.结果
两组有效率相比差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组更优于对照组。见表。
不良反应：治疗组治疗过程中有2例出现轻度红斑、烧灼感，均能耐受，不影响治疗。
3.讨论
带状疱疹是临床上常见的病毒感染性皮肤病，目前临床上主要采用抗疱疹病毒药物等治疗。NB-UVB是近年来临床应用较多的一种物理治疗手段，NB-UVB照射可明显抑制表皮朗格汉斯细胞等抗原呈递细胞的活性，能减轻炎症反应，改善局部血液循环，对皮疹愈合有积极作用，尤以缓解疼痛明显，且311nmUVB穿透力较强，尚可引起真皮中大量T细胞凋亡，故临床上311nmUVB优于宽谱UVB[1]，且不良反应少治疗简单，安全可靠。笔者采用NB-UVB局部照射联合伐昔洛韦治疗带状疱疹起效快、疗效好、不良反应轻微，尤其对局部红斑颜色变暗，水疱干燥结痂皮损的改善效果较好，值得临床应用。
【参考文献】?
[1]王丽英.中波及长波紫外线光疗机制[J].国外医学皮肤性病学分册，2000,26（3）:181-182.
论文作者:兰小琼,史修波,佘冬华
论文发表刊物:《心理医生》2016年17期
论文发表时间:2016/10/14
标签：带状疱疹论文; 中波论文; 紫外线论文; 两组论文; 局部论文; 对照组论文; 患者论文; 《心理医生》2016年17期论文;