（遂宁市中医院住院部 四川 遂宁 629000）
【摘要】目的：研究分析影响针灸治疗面瘫疗效的相关因素，为日后的临床应用提供更多参考依据。方法：通过整合100余篇相关文献内容进行了深入分析，探究影响针灸治疗面瘫疗效的相关因素。结果：影响针灸治疗面瘫疗效的因素有：发病原因、治疗及时性、取穴方法、针刺方法、针刺手法、针刺激量、所应用针具、患者体质状态、医者专业水平等。结论:在面瘫的治疗过程中，疗效会受到相关因素的影响，在开展治疗的过程中结合患者的实际情况，为其选择具有针对性的针灸治疗方法非常必要。
【关键词】影响；针灸治疗；面瘫疗效；相关因素；探讨
【中图分类号】R246.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）08-0326-02
【Abstract】Objective To study the related factors affecting the efficacy of acupuncture treatment of facial paralysis, to provide more reference for clinical application. Methods After in-depth analysis through the integration of the 100 papers content, explore the related factors affecting the efficacy of acupuncture treatment of facial paralysis. Results The factors influencing the curative effect of acupuncture on facial paralysis: etiology the treatment, timeliness, acupoints, acupuncture, acupuncture manipulation, acupuncture stimulating quantity, the application of needle, physical condition of patients and the medical professional level. Conclusion In the treatment of facial paralysis, the effect will be affected by relevant factors, in the process of carrying out the treatment of patients with the actual situation It is very necessary for them to choose targeted acupuncture therapy.
【Key words】Influence; Acupuncture treatment; Facial paralysis efficacy; Related factors;Explore
面瘫就是特发性面神经麻痹，作为临床上的一种多发病与常见病，在为其开展治疗的过程中，最为常用的治疗方法就是针灸治疗，这也是当前公认的最为有效的一种治疗方法，针灸在面瘫的治疗中已经有非常悠久的历史，并且在长期的发展过程中已经取得了丰富的经验，从而使得其在实际应用中能够取得良好的临床治疗效果，但是不可忽视的是，在实际的开展治疗过程中，在患者自身情况不同、所应用针灸治疗方法有所差异的大背景之下，所取得的临床治疗效果也是存在一定的差异性的，若是能够分析出影响针灸治疗面瘫疗效的因素，能够为患者的临床治疗提供有力参考依据。为此，本文则从影响针灸治疗效果的相关因素入手进行了深入分析，现报告如下。
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1.资料和方法
选取100篇近五年来在医学杂志上公开发表的与面瘫针灸治疗有关的文献，对其相关内容进行总结分析，从而分析总结与针灸治疗面瘫有关的影响因素。
2.结果
2.1 发病原因对疗效的影响
通过一系列的研究发现，通常情况下，针灸的疗效和面瘫发病的原因以及和患者进行针灸治疗时的病程有一定的关系。其中，因风寒刺激而导致的面瘫采用针灸治疗的效果最好，而炎症引起的面瘫，治疗效果次之。
2.2 治疗及时性对疗效的影响
古往今来，在对针灸的时间进行选择时，都存在一定的争议，具体而言，争议主要体现在是否应该在面瘫急性期进行针刺治疗，尤其是在患处进行针灸施针时。而通过进一步研究发现，在面瘫的早期对患者进行针灸治疗远比后期针灸治疗的效果要好。
2.3 针灸治疗方法（取穴方法、针刺方法、针刺手法、针刺激量、所应用针具）对疗效的影响
在颜面取穴时，应该采用透刺法，其治疗效果明显高于浅刺法的治疗的效果。而由此可见，透刺法能够缩短疗程、减少针刺次数。除此之外，针刺方法还可包括繆刺法、温针法、针刺肌肉运动点刺法、滞针法、针刺口、沿轮匝肌法等。另外，取穴的方法和针灸最后的治疗效果也有着息息相关的联系，具体而言，取穴的方法可归纳为循环取穴、辩证取穴、单纯辩病取穴、单纯辨病轮治、辨病与辩证想结合进行取穴、分期取穴施治、则时取穴。
3.讨论
就针灸而言，用其来进行面瘫的治疗，具有效果显著、副作用少等诸多优点，是现今治疗面瘫最为有效的治疗方式。而在现今采用针灸治疗面瘫的过程中，其影响因素也是多种多样的，具体而言，可包括针灸时机、病邪深浅，不同病因以及病程、取穴方法等。而通过本文能也可看出，患者的病情严重程度、是否失治误治等，都对疗效的统计有着较为明显且直接的影响。同时，面瘫患者在接受治疗的过程中，医护人员的专业水平，比如定穴配伍准确、施针施灸的手段以及娴熟程度，都对治疗效果有着直接的影响。为此，在采用针灸的方式对面瘫患者进行治疗的过程中，应该对影响因素有一个充分足够的认识，其次应该制定出科学合理的治疗方案，并调整临床思路、评估临床效果、判断预后，都有着非常重要的实际意义。
近几年来，采用针灸的方式对面瘫进行治疗，虽然取得了一些效果，但在面对一些特殊病人时，其治疗效果仍旧不理想、不明显。为此，在提升针灸技艺的同时，还应该将针灸的治疗方式和其他的药物治疗方式进行结合，进行综合治疗。通常情况下，针灸的治疗效应一般是激发推动人体固有的自我调节能力，并积极调动人体内在的积极因素进行调整，最终达到疾病治疗的效果，并缩短病理状态过长而出现的后遗症。此外，如果将穴位组合最佳化，可以使针灸发挥出最大限度的功效。就针灸而言，和其他治疗面瘫的方法一样，具有一定的优势且有具有一定的不足，而适时与其他药物进行结合治疗，不仅可以弥补针灸的不足，而且可以使针灸更加有效的发挥出其所具有的疗效。另外，在特殊的病理情况下，因为机体失代偿程度严重，作为针刺基础的人体固有自我调整机能，也在很大程度上影响了自我康复能力。综合而言，在采用针灸治疗面瘫的过程中加入其它药物进行综合治疗可以达到协同增效的作用，而在临床中，临床医生则应该根据患者的实际病情、临床经验来进行分析判断。
综上所述，影响针灸治疗面瘫疗效的因素有：发病原因、治疗及时性、取穴方法、针刺方法、针刺手法、针刺激量、所应用针具、患者体质状态、医者专业水平等。由此可见，在面瘫的治疗过程中，疗效会受到相关因素的影响，在开展治疗的过程中结合患者的实际情况，为其选择具有针对性的针灸治疗方法非常必要。
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论文作者:刘直,胥海珠
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期
论文发表时间:2018/3/23
标签：针灸论文; 疗效论文; 针刺论文; 面瘫论文; 因素论文; 治疗面瘫论文; 过程中论文; 《医药前沿》2018年3月第8期论文;