永州市第四人民医院 湖南永州 425006
【摘 要】目的：分析探讨医院微生物检验技术的临床实用价值。方法：选取2014年10月到2015年10月期间来我院接受治疗的感染性疾病患者72例，按照双盲法随机分成两组，对照组36例，进行常规对症治疗，研究组36例，在药敏试验的基础上采取相应的对症治疗，对比两组患者的临床治疗效果和医院感染率。结果：研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，同时研究组患者的医院感染率明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论：微生物检验技术在医院中的实践应用可有效促进感染性疾病临床疗效的提升，降低医院感染率，因此有必要进一步完善医院微生物检验技术，并加强管理，使之能够在感染性疾病检测、防治和控制上充分发挥效用。
【关键词】微生物检验技术；医院感染；实用价值
医院感染又被称为医院获得性感染，指患病者从医院获得的感染。当前，随着放射、化疗的治疗手段的引入和抗生素的不合理应用，越来越多的多重耐药菌乃至泛耐药菌出现，直接影响感染性疾病的临床有效诊治[1]。在感染性疾病的防治汗以及医院感染的控制上，微生物检验技术的均具有良好的临床应用价值。本次研究对微生物检验技术在感染性疾病临床治疗上和医院感染的防治上的应用价值进行了分析和探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2014年10月到2015年10月期间来我院接受治疗的72例感染性疾病患者为本次研究对象，所有患者均是自愿参加本次研究。72例患者中，男48例，女24例，年龄23-57岁，平均年龄（37.8±5.2）岁。将72例入选患者按照双盲法随机分成对照组（36例）和观察组（36例）两组，对比两组患者的一般资料，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组 入院后，测量患者体温并做好相应的记录工作，采集患者的静脉血或创面分泌物进行微生物检验，根据医师经验采取相应措施对患者进行对症治疗，并对患者进行合理的抗生素治疗。
研究组 在对照组的基础上，增加药敏试验，具体步骤包括：（1）鉴别致病菌种，对采集的血液为生物标本进行菌种提纯，以鉴定结果为依据，对菌种进行分类、接种，然后以患者需注射的抗生素种类为参照，保留相应数目的培养基，并在培养基上放置抗生素抑菌，注意整个过程要严格遵循无菌操作，以避免外来微生物污染培养基。（2）将培养基密封好，置于25℃温度下培养24h，进行实时观察，测量抗菌环直径，并做好相应的记录工作，一般情况下，抗菌环直径发小与抗生素对微生物作用强弱呈正相关，因此可作为给药依据。结合药敏试验结果，调整患者的用药。
1.3 观察指标
所有患者在接受连续5d的治疗后接受体温复测，观察患者的临床症状和体温变化情况，判断临床疗效。治愈：体温恢复正常，临床症状完全消失；好转：体温明显下降，临床症状明显改善；无效：体温无变化或存在上升现象，临床症状未得到有效改善或存在加重现象。临床总有效率=（痊愈+好转）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；以P＜0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者临床治疗效果，可知研究组患者的临床疗效明显优于对照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05），具体情况见表1。
2.2 对比两组患者医院感染率，研究组36例患者中无1例患者发生院内感染，医院感染率为0，对照组36例患者中，有6例患者发生院内感染，医院感染率为16.7%，两组患者医院感染率对比，X2=6.546，P＜0.05。
3 讨论
耐药菌、新感染疾病的出现以及汗感染病原谱的转变使感染性疾病的发病率不断上升，严重威胁人们的身体健康[2]。为能够有效防治感染性疾病，阻止感染性疾病范围的进一步扩大，医院引入了微生物检验技术。
本次研究中在对研究组患者进行治疗时，增加了药敏试验，然后以药敏试验结果为重要依据对用药进行了合理调整，由上表1可知，治疗后，研究组患者的临床治疗总有效率（97.2%）明显高于对照组（80.5%），表明在感染性疾病治疗过程中，应用微生物检验技术可有效促进临床疗效的提升，与罗燕萍、杨继勇[3]的研究结果相符，药敏试验可进一步确定致病菌，选出抑菌效果最佳的抗生素，结合药敏试验结果给药，可进一步增强感染性疾病治疗过程中用药的科学性和合理性，不仅可以更具针对性对疾病进行治疗，还能够有效避免抗生素等药物的不合理应用，因此能够进一步促进临床疗效的提升。
医院感染指原本不存在，来院接受治疗后才出现的致病菌感染症状，通过 查询流行病学数据可以发现，医院感染常见致病菌包括大肠杆菌、克雷伯杆菌以及金黄色葡萄球菌等，感染媒介多为被污染的医疗用品和医疗器械，空气污染、环境污染以及未有效消毒的医护人员手部[4]。医院环境相对封闭，且医院环境具有一定的特殊性，加之患者在患病后抵抗力下降，医院内更易出现交叉感染现象。本次研究中，研究组未出现医院感染病例，医院感染的发生率为0%，明显低于对照组16.7%，表明微生物检验技术的应用还能够有效减少医院感染的发生，与梁玉金、何凤君[5]的研究结果相符。张伟[6]在研究中指出，微生物检验技术在医院的实践应用中，十分强调对医疗器械、医院环境以及医护人员手部卫生等的全面检验，一方面可确保对感染现状的正确认知，另一方面还可保证消毒方式等的合理性，因此可有效降低医院感染的发生率，促进临床疗效的提升。
由上可知，微生物检验技术在医院的实践应用，不仅可以有效促进感染性疾病临床疗效的有效提升，还有有效控制医院感染的发生，具有良好的临床实用价值，必须引起充分重视，进一步完善医院内微生物检验技术。
参考文献：
[1]韩丹.论临床微生物检验如何建立快速的初步诊断[J].中外健康文摘，2010，7（3）：34-35.
[2]漆涌，郑兰香.基层医院微生物检验进修医生培养模式的初步探讨[J].实用预防医学，2010，17（7）：1457，1447.
[3]罗燕萍，杨继勇.浅谈微生物检验科室加强与临床科室的交流与沟通[J].中华检验医学杂志，2013，36（4）：375-376.
[4]孟良.微生物检验在医院感染控制中的应用与意义[J].国际检验医学杂志，2015，36（9）：1317.
[5]梁玉金，何凤君.微生物检验在感染控制中的应用[J].中国医学创新，2012，09（20）：4-6.
[6]张伟.微生物检验在感染控制中的价值分析[J].中国医药指南，2011，09（24）：351-352.
论文作者:徐增华
论文发表刊物:《航空军医》2016年3期
论文发表时间:2016/5/31
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