1肝胆外科护理过程中的风险因素分析
近年来大量数据表明肝胆外科患者人数越来越多，其比例呈现出不断上升的趋势。而且很多肝胆外科患者存在着手术量大，病种多样化和病情恶化速度较快的特点，为临床治疗带来了严重的挑战。对于肝胆外科患者除了有效的治疗措施以外，还应采取相应的护理措施提高患者的康复效果。然而结合实际治疗过程进行分析，对于肝胆外科患者在治疗康复的过程中所存在的护理风险因素较多，这些护理风险因素严重影响了患者的病情康复，很多危险因素还会引起患者病情加重甚至致残死亡的现象，而由此也产生了多样化的医疗纠纷，影响了患者的健康和生活质量。
1.1肝胆外科患者具有高风险性
肝胆外科患者所涉及到的病理种类较多和复杂，例如急性梗阻性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎、门脉高压症、消化道大出血、多发性腹部外伤等相关疾病患者病情都较为严重，而且在治疗的过程中患者的病情容易变化，病情恶化速度非常快，在治疗之后患者的病情会有轻微的好转，但是会出现反复发作的情况，为临床治疗工作带来了严重的挑战，同时也严重影响患者的康复效果。出现肝胆外科症状的患者大多为老年患者，这类患者在心、脑、肺、肾等重要器官方面免疫力降低，也会影响患者的康复效果。还有部分患者伴有严重的糖尿病高血压，这些基础疾病的存在也使患者在治疗过程中出现出现危险性因素的几率较高。基于胆囊外科患者自身所具有的高风险性因素，在临床护理的过程中针对患者进行生命意识、生命体征的监测，针对患者进行引流的记录、配药的输液、人文关怀等相关护理任务也变得十分重要，复杂而又大量的护理工作增加了护理的风险性。
1.2护理人员的护理水平影响
不同的护理人员具有不同的护理水平，从而产生不同的护理质量，因此对于肝胆外科患者在护理的过程中出现风险因素来自于护理人员方面的情况较多。比如在护理队伍中不乏智力较低、实习阶段的护理人员，这些护理人员护理水平参差不齐，而且有很多护理人员对于肝胆外科疾病了解不深，不能针对肝胆外科疾病的复杂性和危重性进行有效的理解，从而在护理的过程中责任意识不强，护理技术严重不足，对于很多较难操作而且容易出现风险的护理操作不能按时按量的完成。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆还有的护理人员在护理过程中出现错误以后不能进行及时的发现并改正，或者将错就错，导致护理操作出现严重的问题。护理人员基础能力严重不足是导致肝胆外科患者出现护理风险的重要因素之一。例如护理人员配错输液以后，不能有效地查询继续为患者输液，导致患者出现了严重的身体功能损害，这种现象就严重威胁到患者的生命安全。
1.3护患沟通不良
在进行护理的过程中，有效的沟通能够使护理工作更加和谐，有利于护理工作的顺利开展。然而有的护理人员及沟通水平严重不足，在与患者之间、与医生之间进行沟通时不能准确的表达信息，从而造成信息传递的错误，也会使肝胆外科患者出现护理风险。例如有的护理人员在为患者进行护理时不能与患者进行有效的沟通缺乏相应的沟通技巧，导致得不到患者的有效配合，从而使护理工作无法继续开展。还有的护理人员不愿意与患者进行沟通，患者所表达的护理诉求得不到护理人员的回应，造成护患之间的误会，或者是患者出现的相关并发症，护理人员不能及时的发现并呼叫医生进行处理，为患者带来严重的损伤。
1.4护理管理制度不健全
在肝胆外科护理管理的过程中出现管理制度不健全也会造成肝脏外科患者出现护理风险，例如工作人员的权责不清楚，出现护理措施遗漏，或者是护理人员交接班制度不清楚，从而在接班的过程中护理操作混乱，还有因为护理制度中的人事安排计划不合理，导致晚班护理人员极度短缺，无法完成相应的护理工作，引起护理风险。
2护理风险的防范对策
结合上述分析我们知道对于肝胆外科患者在进行临床护理时，首先应针对护理人员的基本护理技能进行有效的培训，使他们都能够充分的适应肝胆外科患者的护理需求，针对肝胆外科疾病进行有效的了解，能够娴熟的完成所有的护理操作，从而在护理的过程中密切观察患者的康复状态，对于患者出现的异常情况进行及时的处理，从而保障肝胆外科患者在接受护理的过程中拥有良好的护理效果，提高患者的康复质量。
其次，对于护理人员的沟通技能应进行有效的培养，使肝胆外科的护理人员都能够满足患者的护理需求，能够与患者进行有效的沟通交流，能够针对患者提出的问题进行有效的回答，通过与患者之间的和谐沟通，构建更良好的护患关系，提高患者在治疗过程中的依从性，进一步提高治疗效果。
最后应在肝胆外科制定科学的护理制度，首先充分明确所有人员的护理职责，然后应针对护理人员的护理工作进行有效的评价，促进护理人员在开展护理工作的过程中不断成长不断进步，从而使肝胆外科的护理工作质量得到显著的提高，进一步减少医疗纠纷，提高肝胆外科患者的护理满意度。
论文作者:王海燕
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
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