湖南省长沙市一医院肾内科 410000
摘要：目的：分析与探究针对我院老年肾内科患者采用护理干预的作用效果及影响。方法：选取我院在2013年10月—2014年10月期间入院收治的120例老年肾内科患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组两组，每组患者各60例，其中对照组使用常规护理方法，观察组则运用针对性护理干预，进而对两组患者的临床护理效果实施对比和分析。结果：通过细致的对比和分析，发现观察组的平均住院时间为（23.4±2.2）d，相较于对照组（24.7±3.1）d明显更短，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率相较于对照组更低，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：根据本次研究分析不难看出，通过在对老年肾病患者的身体指标监测、心理以及饮食等众多方面予以护理干预，使得患者的并发症发生率显著下降，进而让患者的生存质量与护理效果均得到明显改善和提高，非常值得推广及应用。
关键词：老年患者；肾内科；护理干预；作用影响
Abstract：Objective：To analyze and explore the use of nursing interventions for elderly hospital patients Nephrology effect and influence.Methods：A hospital in October 2013 - admitted admitted in October 2014 during the 120 cases of elderly patients with renal medicine as research subjects，were randomly divided into two groups and the control group，60 patients in each group of patients，including control group using conventional methods of care，the use of the observation group targeted nursing intervention，and thus the effect on the clinical care of the implementation of the two groups were compared and analyzed.Results：Through careful comparison and analysis，found that the average length of stay for the observation group（23.4 ± 2.2）d，d significantly shorter compared to the control group（24.7 ± 3.1），significant differences between the two groups，with statistical significance（P <0.05）.The complication rate compared with the observation group than the control group lower，the difference was significant，statistically significant（P <0.05）.Conclusion：According to this analysis is not difficult to see that through nursing intervention in many respects be physical indicators to monitor elderly patients with renal disease，hemodialysis，drug use，psychological and diet，so the incidence of complications were significantly decreased，thereby allowing quality of life and patient care benefits were significantly improved and enhanced，very worthy of promotion and application.
Keywords：elderly patients；Nephrology；nursing intervention；the role of impact
尽管生活水平和质量逐渐提高，但疾病的困扰和威胁却始终围绕着人们并没有消失。作为人口组成结构中较为弱势的群体，老年人的生活质量和健康状况一直是社会、国家所关注和重视的问题。我国老龄化社会的到来，意味着医疗服务水平的提高成为关键。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆肾脏病作为一种常见的疾病，以肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病等众多类型严重危害着老年人的健康，因此，结合不同的老年肾病患者个体制定出合理的护理干预策略显得至关重要，具有一定临床实践意义。选取我院在2013年10月—2014年10月期间入院收治的120例老年肾内科患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组两组，每组患者各60例，其中对照组使用常规护理方法，观察组则运用针对性护理干预，进而对两组患者的临床护理效果实施对比和分析，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2013年10月—2014年10月期间入院收治的120例老年肾内科患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组两组，每组患者各60例，其中男性患者85例，女性患者35例，患者年龄范围在59~81岁，其平均年龄为（66.4±2.4）岁。病程范围在0.8±32年，平均（4.8±1.1）年。同时存在急、慢性肾功能衰竭21例，尿路感染55 例，肾病综合征25例，肾小球肾炎19例。在进行两组患者的一般性资料比较之后，无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），拥有一定可比性。
1.2方法
针对此次研究，对照组使用常规护理方法，观察组则运用针对性护理干预，具体的护理流程及对策如下：
1.2.1心理护理及病情症状观察
患者因为处于较为陌生的治疗环境，对自身病情缺少足够清晰的认识和了解，常出现焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪，影响到正常的疾病治疗和康复，所以需要医护人员从心理方面予以护理干预，以交流沟通方式消除患者顾虑，放松心情，并且将病情有关情况、治疗方式以及预防注意事项告知患者，进而达到促使其产生治疗信心，积极配合医护人员的目的。同时在患者入院之初，需要医护人员对全部患者做好电子档案的记录，从而方便随时对患者实施动态全程监控，及时掌握病情变化，比如：对患者的视觉，肢体是否有障碍做好记录，是否在以前患有病史等，通过加强日常的巡查护理，降低治疗过程中的安全隐患。
1.2.2关于水肿情况处理及饮食指导护理
在肾内科疾病的治疗过程中，患者常伴有水肿情况的发生，对于该症状，需要护理人员以正确方式予以处理。首先要持续对患者每日的体重、腰围做测定，并做好液体实际出入量的记录整理，防止水肿加重情况的产生。其次要告知患者保证每次饮水量较少且进行多次，以此通过限制液体，达到减少口渴的目的。针对程度严重者利用白蛋白行静脉滴主，并注意防止药物出现不良副作用。同时在饮食方面，告知患者主要以低蛋白、易于消化、低磷等食物为宜，做到减少肾脏负担，促进肾脏功能正常稳定。如果患者发生水肿，需摄入一定含量的钠，保证在1 ～ 3 g/d的范围含量。
1.3统计学方法
对计数资料实施X2检验，计量资料运用t检验，以 ±s表示，并利用SPSS13.0统计软件进行处理分析，P<0.05差异明显，具有统计学意义。
2结果
通过本次研究细致的观察和分析，发现观察组的平均住院时间为（23.4±2.2）d，相较于对照组（24.7±3.1）d明显更短，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组感染2例，摔倒2例，总发生率为3.2%；对照组摔倒4例，内瘘血肿3例，内瘘出血1例，感杂2例，压疮 2例，总发生率为16.5%。观察组并发症发生率相较于对照组更低，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
老年人群体由于年龄较大，身体机能普遍下降，自身免疫抵抗力较弱，使得疾病成为损害其健康的最重要因素。老年人的肾脏功能常随着年龄的增加而逐渐减弱，所以极易引起肾脏类疾病及其并发症。无论从老年患者自身机体恢复功能，用药种类繁多，还是治疗周期较长等方面来看，都给医护人员的护理干预工作带来很大的困难和挑战。由于老年人身体内的肾小管细胞逐渐萎缩弱化、肾小球管量减少，导致正常的肾血流量供应不足，新陈代谢功能降低，使得肾内科疾病具有较高的发病率，因此，医护人员在治疗护理的过程中，有针对性地采用护理干预，根据每个老年患者的具体病情情况，使用合适的护理方法，将有助于提高患者的治疗疗效，减少治疗时间，早日恢复健康。
从本次研究的数据分析结果来看，发现观察组的平均住院时间为（23.4±2.2）d，相较于对照组（24.7±3.1）d明显更短，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率相较于对照组更低，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。由此在对老年肾病患者的身体指标监测、心理以及饮食等众多方面予以护理干预，使得患者的并发症发生率显著下降，进而让患者的生存质量与护理效果均得到明显改善和提高，非常值得推广及应用。
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论文作者:杨碧梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/13
标签：患者论文; 老年论文; 对照组论文; 统计学论文; 肾内科论文; 意义论文; 并发症论文; 《健康世界》2015年13期供稿论文;